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老人就醫(yī)犯難,陪診服務來了

2022-07-20 14:04
家庭醫(yī)藥 2022年7期
關鍵詞:女士陪伴老年人

去醫(yī)院看病,或許是大部分人心理最脆弱的時候。就醫(yī)的過程總是一方面充斥著對疾病本身的痛苦和焦慮,另一方面又不得不在熙熙攘攘的醫(yī)院里完成掛號、排隊、就診、檢查、取藥等一系列耗時耗力的操作。近年來,為患者排隊掛號、幫忙拿藥取報告、陪伴看病的陪診服務悄然興起,逐漸走進公眾視野。

“到醫(yī)院經(jīng)常一臉懵,特別是異地就醫(yī)時,對就診流程根本不熟悉?!?/p>

“獨自就診被稱為‘孤獨十級’,特別不愿意一個人去醫(yī)院?!?/p>

“我們子女不能陪伴老人的時候,就特別希望陪診師能幫助老人就診?!?/p>

一個新職業(yè)的誕生往往伴隨著社會的需求。在陪診師主要的服務人群中,有希望幫忙異地掛號的患者,有希望陪同就診的年輕人,有不會操作手機就醫(yī)十分困難的老年人,尤其對于獨居和兒女在異地的老年人來說,定期檢查和就醫(yī)問診成為了老大難問題,職業(yè)陪診師的出現(xiàn)緩解了一批患者的就醫(yī)難題。

“陪診服務”其實在十幾年前就已經(jīng)存在,當時大多是公益性質(zhì)的,由醫(yī)院或社區(qū)組織,俗稱“小紅帽”,服務內(nèi)容多局限于為患者提供引導服務。但僅憑義工、志愿者提供這些簡單的引導服務,如今已無法滿足患者“私人化、細致化、專業(yè)化”的需求,于是,專業(yè)的陪診服務應運而生。2020年7月,陪診師有了官方名稱——社群健康助理員,與“外賣騎手”等一起被人力資源和社會保障部納入新職業(yè)?!渡缛航】抵韱T國家職業(yè)技能標準(2021年版)》里對“社群健康助理員”的定義是:運用衛(wèi)生健康及互聯(lián)網(wǎng)知識技能,從事社群健康檔案管理、宣教培訓、就診、保健咨詢、代理、陪護及公共衛(wèi)生事件事務處理的人員。據(jù)統(tǒng)計,目前該行業(yè)的從業(yè)人員主要分布在醫(yī)療、養(yǎng)老、康復等行業(yè),占比超過82%;另外,健康管理、公益慈善、教育培訓、家政服務、孕嬰服務等行業(yè)也有從業(yè)人員。

北京的馬建可以稱得上這個行業(yè)的資深從業(yè)者,早在2013年他就在網(wǎng)上開了一家跑腿店鋪,專門提供陪診服務。9年來,來馬建店里下單的大多是年輕人,而看病的則以老年人為主。他說:“大多都是子女給從外地來北京看病的父母下單。由于種種原因,這些年輕人沒辦法陪父母看病,又不放心老人獨自就醫(yī),就找到我來幫忙,能有個照應,也圖個心安。”不久前,有位老人從云南來北京就醫(yī)。她的孩子有事無法陪伴,便從網(wǎng)上找到馬建,并叮囑他不要和母親說是陪診師,“就說是朋友”。馬建依約在火車站接上老人,先在醫(yī)院附近幫老人安排好住處,第二天上午帶著老人到醫(yī)院就診。“我告訴她什么都不用管,安心看病就行,剩下的事情我來操辦。”馬建說,從取號、繳費、取單子到檢查、領報告,老人都不用操心,“我就像子女一樣陪著老人。除了看病時和醫(yī)生交流病情,大部分的時間,她只需要在椅子上休息。最后送老人走的時候,她非常感謝,還說要寄土特產(chǎn)給我。”

在人口老齡化不斷加深的當下,老年人如何對抗孤獨、適應數(shù)字時代,成為公共議題。拿看病這件事來說,很多醫(yī)院預約掛號、取號繳費、查看報告都需要智能手機,這對很多老年人,尤其是連健康碼都不知道怎么出示的老年人來說,并不容易。加上子女忙于工作無暇抽身,找專業(yè)陪診師陪老人看病的需求逐漸增多。

看病需要人陪的遠不止老年人,孕婦、寶媽、兒童、殘疾人等都可能需要陪診服務。在北上廣深等大城市更是出現(xiàn)一種意想不到的現(xiàn)象,一些年輕人也有陪診需求,究其原因竟是“孤獨”。有數(shù)據(jù)顯示,2018年中國單身成年人口高達2.4億,超過7700萬成年人是獨居狀態(tài),如今這個數(shù)字只多不少。網(wǎng)上曾將孤獨劃分等級,“一個人看病、做手術”榮登榜首。當病痛與孤獨雙重襲來時,年輕人也會變得脆弱,想要一份陪伴。所以,他們選擇陪診,也許并不需要某項具體的服務,而是陪伴帶給他們的安全感和心理支持。

目前,陪診師在青島、北京、上海、廣州、西安等多地發(fā)展起來,提供陪診服務的既有個體陪診師,也有相關照護中心的職業(yè)陪診師。陪診業(yè)務購買一般以半天(4小時)、全天(8小時)為單位,收費標準半天200元左右,全天400元左右。那么陪診服務具體都做什么?真的能為患者提供便利嗎?近日,記者采訪了幾位陪診師。

千千在成為陪診師之前,做的本就是護理工作。在陪診過程中,千千都會背一個應急包,里面有體溫計、充電器、紙巾等用品供客戶隨時取用?!叭绾芜M行心肺復蘇、胃鏡前要吃藥、B超前要憋尿……”千千告訴記者,“職業(yè)陪診師不是人們理解的‘黃牛’和‘醫(yī)托’,工作內(nèi)容不僅包括基礎的跑腿和代辦業(yè)務,要想成為一名合格的陪診師,需要具備一些醫(yī)護專業(yè)知識,以及了解各醫(yī)院、各科室的范圍和特點,還有住院手續(xù)、報銷政策等?!?/p>

與千千這種個體從事陪診服務不同,王婷芳是在一家養(yǎng)老助殘服務中心工作。她介紹:“我們的陪診服務分為就診前、就診中和就診后3個階段。一般有客戶購買陪診服務之后,我們都會首先對客戶的身體狀況、心理情況等進行健康評估。我們還會先跟對方確定是否需要為他提供交通工具、是否需要提前為他掛號、我們當天在哪里見面。我們也會提前準備好服務包,準備一些就診期間可能會用到的物品。接到患者后,我們會例行為他們做一次簡單的生命體征檢測。就診結束后,我們還會幫助患者把醫(yī)生給出的服藥品種和量列成表格,并且將老年人的健康情況詳細反饋給家屬。由于老年人很多患的是慢性病,我們還會根據(jù)醫(yī)生定的復診時間,在臨近復診時提示老人做好準備。”

“在醫(yī)院,外人很難分辨出我是陪診師還是患者家人。”陪診師唐女士說,他們的工作更像是提供一個朋友、家人角色的陪伴。今年11歲的小玥是唐女士入行以來接到的第一個客戶?!八菬熍_人,去年突發(fā)急性肝病,在青島的醫(yī)院住院近兩個月?!碧婆空f,接觸到這名小朋友時,她病情還不算穩(wěn)定,每過20天需要復診1次?!八龐寢屵x擇的是‘代問診’服務,他們在當?shù)刈龊孟嚓P檢查,將檢查結果發(fā)給我,我再拿著檢查結果幫忙找主治醫(yī)生調(diào)整用藥,記錄醫(yī)囑,再將下一次復診需要檢查的項目發(fā)給她媽媽?!痹诮?個月的時間里,唐女士幫助小玥“復診”了5次。眼見小玥的病情不斷好轉(zhuǎn),醫(yī)生開的藥越來越少,唐女士也更加明白了自己職業(yè)的意義,是幫助更多人在生病中得到陪伴與慰藉。“我愛人說我不適合做生意,總是跟客戶慢慢處成了朋友,最后都不好意思收錢了?!碧婆啃χf,“不能把這事兒當成純商業(yè)去做,否則做不下去。醫(yī)院其實是一個隱私性很強的場所,陪診師在服務過程中既要尊重客戶的隱私,同時也要提供關懷,尤其是服務孕婦、殘疾人、孩子時。信任是這個行業(yè)最重要的基石?!?/p>

“陪診提供的是個性化專業(yè)服務,因為顧客的需求是多種多樣的。我們接觸的都是需要照顧的人,如果不投入感情是不可能做好的?!苯衲?月剛剛踏進陪診師行業(yè)的青島郭女士跟記者說,“了解醫(yī)院的情況是陪診師必備的專業(yè)素質(zhì),現(xiàn)在青島客戶需求比較集中的醫(yī)院我們跑得都比較熟,包括各個醫(yī)院哪些科室、哪些醫(yī)生比較熱門也要掌握。除此之外,我們還要對醫(yī)院的環(huán)境了如指掌,哪個科室在哪個樓層,哪個專家哪天出診,就連哪個醫(yī)院有多少停車位、應該從哪個門進出都要清楚?!薄拔覀?nèi)焓召M298元、半天198元,也可以按小時收費,每小時50元。如果是代取藥、代跑腿,每次是80元?!惫拷榻B,“經(jīng)??吹骄W(wǎng)上有人說陪診師月入過萬什么的,其實并沒有那么可觀的收入。幾天沒有一個單子,這種情況也很常見?!惫空f,“陪診師絕不是能一夜暴富的職業(yè),說到底,賺的是辛苦錢。”

通過他們的故事我們可以窺見,陪診師的工作內(nèi)容并非簡單的“跑腿排隊”,一名合格的陪診師既要有基礎的衛(wèi)生健康、保健、急救等基本知識,又要懂計算機、互聯(lián)網(wǎng)、信息技術基本知識,還要了解相關法律法規(guī),具備職業(yè)道德,化身醫(yī)生與患者之間的溝通橋梁。

可以說,陪診師這一新職業(yè)背后蘊含著更為深遠的意義。一方面,陪診服務有助于緩解緊張的醫(yī)患關系。人民網(wǎng)曾發(fā)起網(wǎng)上調(diào)查,逾兩成被調(diào)查者認為醫(yī)患關系緊張與患者家屬有關,具體原因是“患者家屬缺乏醫(yī)學知識,對醫(yī)護人員有誤解”(15.96%)和“患者家屬有不合理訴求”(8.42%),其影響程度與“醫(yī)療資源缺乏”“醫(yī)護人員專業(yè)水平不高”不相上下。而陪診師擁有一定的醫(yī)學知識,且站在第三方立場上,有助于促進醫(yī)患交流,消除患者與醫(yī)護人員之間的誤解,彌補醫(yī)療服務的短缺,緩解日益緊張的醫(yī)患關系。另一方面,陪診服務可以節(jié)省患者就診時間,提高就診效率。再者,陪診師進入門檻相對較低,工資又具有競爭力,所服務的人群廣,將為靈活就業(yè)注入一股活水,緩解就業(yè)壓力。最后,第三次工業(yè)革命以來,信息技術的革新,互聯(lián)網(wǎng)等服務產(chǎn)業(yè)迅速崛起,城市在奔向智能化、數(shù)字化、信息化時,有溫度的服務愈發(fā)顯得不可或缺。

如今,大家對陪診的需求日漸增加。記者在電商平臺、微信公眾號和微信小程序中均發(fā)現(xiàn)了不少提供陪診服務的商家和信息。那么,大家如何看待這個新興行業(yè)呢?記者來到某家醫(yī)院門口,采訪了前來問診的市民。

“我覺得這個職業(yè)挺好的,父母有的時候要來醫(yī)院看病,但是工作又不能隨時請假,這就會形成矛盾。 ”周末帶父親來復查的柳女士說,有了陪診師之后,既不會擔心父母復查或看病找不到地方,也不用她總是請假影響工作。同行的父親表示,如果子女沒空陪伴,可以試著接受陪診師陪著看病。

“支持!現(xiàn)在有些醫(yī)院很大,科室又分得很細,第一次去感覺像迷宮一樣,有個熟悉醫(yī)院的人可以少跑很多冤枉路。”孫女士說,前不久她陪父親去醫(yī)院看病,由于不熟悉流程,折騰了很久才辦好,“當時我就在想如果有人提供陪診服務就好了,尤其是對老年人、殘疾人這樣有特殊需求的群體,陪診服務還是很有必要的?!?/p>

“這是一個新職業(yè),陪診人員可以幫助患者和家屬解決部分問題,但同時我也有顧慮。”熊女士在聽到記者介紹“陪診”這項服務時說,“畢竟現(xiàn)在任何人都可以從事這個行業(yè),我如何鑒別這個人是不是騙子、是不是醫(yī)托,會不會趁著家屬不在把老人從大醫(yī)院騙到別的地方去看???”

走訪中不難發(fā)現(xiàn),目前機構平臺和陪診人員,都沒有明確的準入門檻。購買服務的顧客主要靠口碑而來,收費沒有行業(yè)統(tǒng)一標準。有受訪者表示,慢性病老人的就診、復診,加上異地就醫(yī)等需求,陪診行業(yè)能解決一些痛點問題,但是更希望能有一些規(guī)范制約,這樣大家能更放心。

對此,各地人社局開始組織遴選有資格的第三方社會性培訓評價組織,如社會團體、高等院校、職業(yè)院校等,在備案后開展陪診師這一職業(yè)的培訓、等級評定等工作?!渡缛航】抵韱T國家職業(yè)技能標準》編寫組組長、中聯(lián)研究院院長劉建軍表示,在行業(yè)規(guī)范方面,建議有關部門在已頒布的國家職業(yè)技能標準基礎上,按照人社部國家教材辦公室組織編寫的教材內(nèi)容,參照護工行業(yè)發(fā)展模式,及時制定相關行業(yè)準則、規(guī)范,明確職責范圍、就業(yè)要求、服務內(nèi)容及收費標準等,同時強化管理、有序引導,健全投訴受理、責任調(diào)處等追責機制,實現(xiàn)對陪診機構及平臺的有效指導與監(jiān)管,避免出現(xiàn)坐地起價、虛假陪診等不良違規(guī)現(xiàn)象,維護好患者和家屬的合法權益。建議相關部門嚴格審查陪診從業(yè)者的資質(zhì),明確、細化該職業(yè)目錄和分類,完善行業(yè)規(guī)范與辦法,多措并舉、加強引導,推動陪診師規(guī)范化發(fā)展,更好發(fā)揮其社會價值。

可以預見,陪診師這一職業(yè),正朝著越來越規(guī)范的道路在發(fā)展。但需要提醒的是,陪診師雖然能一定程度上解決就醫(yī)困難,但終究無法替代親情陪伴,不論何時,親人的陪伴和安慰,永遠是不可替代的。

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