楊 暢 方振邦 陳校云

1.中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院 北京 100872 2.北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院 北京 100105

2021年12月，中央網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)印發(fā)了《“十四五”國(guó)家信息化規(guī)劃》，將提供普惠數(shù)字醫(yī)療列為構(gòu)建數(shù)字民生保障體系的重點(diǎn)工程之一，標(biāo)志著深化和擴(kuò)展醫(yī)療信息化應(yīng)用范圍開始進(jìn)入加速期。[1]數(shù)字醫(yī)療離不開信息技術(shù)的應(yīng)用，人工智能、大數(shù)據(jù)以及云計(jì)算等信息技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)資源整合和信息共享，助力決策科學(xué)化和診療精準(zhǔn)化，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式變革，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。[2-3]然而需要注意的是，信息技術(shù)具有雙刃劍作用。一方面，數(shù)字醫(yī)療可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全流程在線辦理、電子憑證以及遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)創(chuàng)新；但另一方面，隨著信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的普遍應(yīng)用和快速更新，其必然會(huì)對(duì)廣大醫(yī)護(hù)人員的工作產(chǎn)生影響并帶來(lái)壓力，即信息技術(shù)壓力。[4]信息技術(shù)壓力是在學(xué)習(xí)和使用信息技術(shù)時(shí)產(chǎn)生的一種壓力源，會(huì)導(dǎo)致個(gè)體緊張、焦慮和恐懼等，并會(huì)進(jìn)一步影響其心理、生理和行為。[5]當(dāng)前國(guó)內(nèi)外對(duì)于數(shù)字醫(yī)療下信息技術(shù)壓力對(duì)醫(yī)護(hù)人員影響的研究均較為缺乏，基于此，本研究旨在探索信息技術(shù)壓力對(duì)醫(yī)護(hù)人員離職傾向的影響機(jī)制以及邊界條件，以期為政策制定者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者提供參考，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化和智能化的健康發(fā)展。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，在北京市58家三甲綜合醫(yī)院中隨機(jī)抽取6家進(jìn)行調(diào)查。受疫情影響，本研究通過(guò)電子問(wèn)卷獲取數(shù)據(jù)。共回收問(wèn)卷901份，剔除有規(guī)律作答和不完整作答的問(wèn)卷，共得到817份有效問(wèn)卷，問(wèn)卷有效率為90.68%。

1.2 研究方法

調(diào)查問(wèn)卷由兩部分內(nèi)容組成，第一部分為調(diào)查受訪者的基本信息，包括性別、年齡、工齡、人員類型、職稱、教育水平和婚姻狀況等。第二部分為調(diào)查受訪者的信息技術(shù)壓力、工作干涉家庭、邊界管理偏好和離職傾向。

1.2.1 信息技術(shù)壓力

采用Ayyagari等[6]開發(fā)的信息技術(shù)壓力量表，包括信息技術(shù)導(dǎo)致的工作超載、隱私被侵犯和角色模糊三個(gè)維度。每個(gè)維度各3個(gè)題項(xiàng)，共9道題，采用李克特7點(diǎn)計(jì)分，分值越高表示醫(yī)護(hù)人員感知到的信息技術(shù)壓力越大。在本研究中信息技術(shù)壓力的Cronbach’s α系數(shù)為0.877，工作超載、隱私被侵犯和角色模糊三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.883、0.795和0.842，具有良好的信效度。

1.2.2 工作干涉家庭

采用Carlson等[7]開發(fā)并由劉家國(guó)等[8]翻譯的工作家庭沖突量表，該量表測(cè)量工作與家庭間的雙向沖突(工作干涉家庭和家庭干涉工作)，只選取其中測(cè)量工作干涉家庭的部分。該量表共4道題，采用李克特5點(diǎn)計(jì)分，分值越高表明工作對(duì)家庭的干涉程度越高。在本研究中工作干涉家庭的Cronbach’s α系數(shù)為0.832，具有良好的信效度。

1.2.3 邊界管理偏好

采用Paustian-Underdahl等[9]開發(fā)的邊界管理偏好量表，測(cè)量醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作領(lǐng)域和家庭生活領(lǐng)域相分離并保持較高邊界的偏好程度。該量表共4道題，采用李克特5點(diǎn)計(jì)分，分值越高表明越希望工作領(lǐng)域與家庭領(lǐng)域相分隔。在本研究中邊界管理偏好的Cronbach’s α系數(shù)為0.809，具有良好的信效度。

1.2.4 離職傾向

采用Scott等[10]開發(fā)的離職傾向量表，共4道題，采用李克特5點(diǎn)計(jì)分，分值越高表明醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)離職的意愿越強(qiáng)。在本研究中離職傾向的Cronbach’s α系數(shù)為0.838，具有良好的信效度。

1.3 研究假設(shè)

1.3.1 信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向的影響

信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的大規(guī)模應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作要求的提高，需要醫(yī)護(hù)人員持續(xù)不斷地付出腦力、體力以及心理資本等資源以滿足工作要求，而這種資源的過(guò)度損耗又會(huì)使醫(yī)護(hù)人員精力不足、過(guò)度疲憊甚至情感耗竭，并導(dǎo)致其產(chǎn)生離職的意愿。[11]因而，醫(yī)療數(shù)字化產(chǎn)生的信息技術(shù)壓力作為工作場(chǎng)所中的一種壓力源，不僅會(huì)刺激醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生心理和生理上的緊張感和不適感，而且會(huì)降低其工作滿意度并導(dǎo)致職業(yè)倦怠，最終導(dǎo)致離職傾向的上升。[12-13]因此，本研究提出以下假設(shè)：

假設(shè)1：信息技術(shù)壓力正向影響醫(yī)護(hù)人員的離職傾向。

1.3.2 工作干涉家庭的中介作用

信息技術(shù)超越時(shí)間和空間限制帶來(lái)了醫(yī)護(hù)人員工作和生活方式的改變，同時(shí)也導(dǎo)致了工作和家庭的邊界更加模糊。信息技術(shù)的快速發(fā)展和在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的普遍應(yīng)用使得醫(yī)護(hù)人員的工作量大幅增加、工作時(shí)間更長(zhǎng)，甚至有時(shí)在家中也需要處理工作上的事情，不僅消耗了醫(yī)護(hù)人員更多的資源，同時(shí)也侵占了本該屬于家庭生活的時(shí)間和精力，進(jìn)而造成工作干涉家庭。[14]而信息技術(shù)壓力造成的工作干涉家庭會(huì)讓醫(yī)護(hù)人員無(wú)法扮演好自己的家庭角色并充分承擔(dān)起家庭責(zé)任，影響家庭幸福感和生活滿意度[15]，最終導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員離職傾向的上升。因此，本研究提出以下假設(shè)：

假設(shè)2：工作干涉家庭在信息技術(shù)壓力與醫(yī)護(hù)人員離職傾向間起中介作用。

1.3.3 邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用

邊界管理偏好是指?jìng)€(gè)體是否傾向于將工作和家庭視為兩個(gè)獨(dú)立的領(lǐng)域。邊界管理偏好較高的個(gè)體更希望清楚地將工作與家庭分開，不愿意兩個(gè)領(lǐng)域相互滲透。[16]邊界管理偏好較高的醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡量避免工作上的事物和壓力傳導(dǎo)到家庭生活中，有意識(shí)地隔離開工作和生活，因而信息技術(shù)壓力對(duì)其工作干涉家庭的影響會(huì)較低。但對(duì)于邊界管理偏好較低的醫(yī)護(hù)人員而言，工作和家庭的邊界更具有靈活性，工作角色和生活角色相互融合，因而信息技術(shù)壓力對(duì)他們工作干涉家庭的影響會(huì)較強(qiáng)。因此，本研究提出以下假設(shè)：

假設(shè)3：邊界管理偏好在信息技術(shù)壓力與醫(yī)護(hù)人員工作干涉家庭間起調(diào)節(jié)作用，醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好越高，則信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的影響越弱。

綜上所述，本研究進(jìn)一步提出邊界管理偏好調(diào)節(jié)了工作干涉家庭在信息技術(shù)壓力與離職傾向之間的中介作用，即有調(diào)節(jié)的中介作用。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較高時(shí)，信息技術(shù)壓力通過(guò)工作干涉家庭對(duì)離職傾向的間接影響較弱；而當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較低時(shí)，信息技術(shù)壓力通過(guò)工作干涉家庭對(duì)離職傾向的間接影響則較強(qiáng)。因此，本研究提出以下假設(shè)：

假設(shè)4：邊界管理偏好調(diào)節(jié)了工作干涉家庭的中介作用，邊界管理偏好越高，這一中介作用越弱。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用STATA 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和回歸檢驗(yàn)。為了避免可能的多重共線性問(wèn)題，首先對(duì)各核心變量進(jìn)行中心化處理(1)因?yàn)檎{(diào)節(jié)作用的檢驗(yàn)需要構(gòu)建自變量與調(diào)節(jié)變量的交互項(xiàng)，如不對(duì)變量進(jìn)行中心化處理，則有可能導(dǎo)致交互項(xiàng)出現(xiàn)多重共線性問(wèn)題。。分層回歸能夠控制并比較多個(gè)變量對(duì)因變量的不同影響，常用于中介作用和調(diào)節(jié)作用的檢驗(yàn)，因此本研究通過(guò)分層回歸對(duì)前文提出的研究假設(shè)依次進(jìn)行檢驗(yàn)。BOOTSTRAP方法和判定指數(shù)INDEX被用于調(diào)節(jié)作用的檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

采用Harman單因素法檢驗(yàn)共同方法偏差，主成分分析法共提取出6個(gè)特征根大于1的因子，共解釋了總方差變異的73.68%。其中，第一個(gè)因子解釋了總方差變異的34.37%，未超過(guò)40%，表明本研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差問(wèn)題。同時(shí)，驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示四因子模型的擬合指標(biāo)最優(yōu)：χ2/df=2.546，CFI=0.971，TLI=0.966，SRMR=0.040，RMSEA=0.044，表明各變量間具有良好的區(qū)分效度。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

如表1所示，本研究共調(diào)查817人，其中，女性663人(占81.15%)，男性154人(18.85%)；平均年齡為34.46±7.82歲，平均工齡為13.19±7.98年；護(hù)士人數(shù)最多，為594人(72.71%)，其次為醫(yī)生121人(14.81%)；初級(jí)職稱400人(48.96%)，中級(jí)職稱334人(40.88%)，副高級(jí)職稱69人(8.45%)，正高級(jí)職稱14人(1.71%)；本科學(xué)歷人數(shù)最多，為519人(63.53%)，其次為研究生學(xué)歷137人(16.77%)；已婚652人(79.80%)，未婚165人(20.20%)。

表1 參與調(diào)查的受訪者基本特征(N=817)

2.2 描述性統(tǒng)計(jì)與相關(guān)分析

樣本中醫(yī)護(hù)人員信息技術(shù)壓力、工作干涉家庭、邊界管理偏好和離職傾向的均值(M)、標(biāo)準(zhǔn)差(SD)及兩兩相關(guān)系數(shù)如表2所示。結(jié)果顯示，各變量間均存在顯著的正相關(guān)關(guān)系，符合本研究的預(yù)期。

表2 變量描述統(tǒng)計(jì)和相關(guān)分析(N=817)

2.3 回歸結(jié)果分析

采用分層回歸對(duì)變量間關(guān)系進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果如表3所示。模型1考察信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的影響；模型2將信息技術(shù)壓力和邊界管理偏好交互項(xiàng)引入方程，考察邊界管理偏好在信息技術(shù)壓力與工作干涉家庭關(guān)系間的調(diào)節(jié)作用；模型3考察信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向的影響；模型4考察工作干涉家庭對(duì)離職傾向的影響；模型5考察工作干涉家庭在信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向關(guān)系間的中介作用。

表3 分層回歸分析結(jié)果(N=817)

2.3.1 信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向的影響

由模型3可知，信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向的回歸系數(shù)為正且顯著(B=0.685,P<0.001)，表明信息技術(shù)壓力會(huì)正向影響醫(yī)護(hù)人員的離職傾向，因此假設(shè)1得到驗(yàn)證。

2.3.2 工作干涉家庭的中介作用

模型1顯示信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的回歸系數(shù)為正且顯著(B=0.307,P<0.001)，模型4顯示工作干涉家庭對(duì)離職傾向的回歸系數(shù)為正且顯著(B=0.804,P<0.001)，表明工作干涉家庭在信息技術(shù)壓力對(duì)離職傾向的影響中發(fā)揮了中介作用。模型5同時(shí)考察了信息技術(shù)壓力和工作干涉家庭對(duì)離職傾向的影響，在納入工作干涉家庭后，信息技術(shù)壓力仍然對(duì)離職傾向有顯著的正向影響(B=0.528,P<0.001)，表明工作干涉家庭在其間發(fā)揮了部分中介作用，因此假設(shè)2得到驗(yàn)證。

2.3.3 邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用

模型2考察了邊界管理偏好在信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭影響過(guò)程中的調(diào)節(jié)作用，信息技術(shù)壓力與邊界管理偏好交互項(xiàng)的系數(shù)為負(fù)且顯著(B=-0.120,P<0.01)，表明邊界管理偏好在其間發(fā)揮了調(diào)節(jié)作用，因此假設(shè)3得到驗(yàn)證。為了更加形象地展現(xiàn)邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用，本研究根據(jù)Aiken等[17]的建議繪制出邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用圖(圖1)，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較低時(shí)，信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭正向影響較強(qiáng)(B=0.362,P<0.001)；而當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較高時(shí)，信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭正向影響較弱(B=0.217,P<0.001)。表明隨著醫(yī)護(hù)人員邊界管理偏好的提升，信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭正向影響會(huì)逐漸減弱。

圖1 邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用圖

對(duì)于有調(diào)節(jié)的中介作用，本研究通過(guò)BOOTSTRAP置信區(qū)間估計(jì)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，將樣本量設(shè)定為5 000，分析結(jié)果如表4所示。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較低時(shí)，信息技術(shù)壓力通過(guò)工作家庭沖突對(duì)離職傾向的條件間接效應(yīng)為0.185，其95%置信區(qū)間不包含0；而當(dāng)邊界管理偏好較高時(shí)，信息技術(shù)壓力通過(guò)工作家庭沖突對(duì)離職傾向的條件間接效應(yīng)為0.111，其95%置信區(qū)間不包含0，表明隨著邊界管理偏好的提高，工作干涉家庭的條件間接效應(yīng)有所降低。此外，由判定指數(shù)INDEX可知，邊界管理偏好在工作干涉家庭的中介作用中發(fā)揮調(diào)節(jié)作用時(shí)的判定指數(shù)為-0.061，其95%置信區(qū)間不包含0，表明存在有調(diào)節(jié)的中介作用，因此假設(shè)4得到驗(yàn)證。

表4 條件間接效應(yīng)分析結(jié)果

3 討論

3.1 信息技術(shù)壓力正向影響醫(yī)護(hù)人員離職傾向

統(tǒng)計(jì)分析顯示，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的信息技術(shù)壓力(4.20±1.10)、工作干涉家庭(3.55±0.84)和離職傾向(3.84±1.10)水平均較高，這一結(jié)果與以往研究相一致。[18-19]回歸分析結(jié)果表明，信息技術(shù)壓力會(huì)顯著提高醫(yī)護(hù)人員的離職傾向。盡管信息技術(shù)提高了醫(yī)療質(zhì)量、工作效率以及決策實(shí)踐的科學(xué)化程度[2]，但對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員而言，信息技術(shù)的使用卻容易給其帶來(lái)生理和心理上的不適感和壓力，最終導(dǎo)致離職傾向的上升。本研究在數(shù)字醫(yī)療背景下考察并證明了信息技術(shù)壓力是醫(yī)護(hù)人員離職傾向的重要前因變量，擴(kuò)展了信息技術(shù)壓力產(chǎn)生負(fù)面影響的適用范圍。[4,20]

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及管理者應(yīng)重視醫(yī)護(hù)人員的信息技術(shù)壓力，關(guān)注并改善當(dāng)前可能會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員造成生理和心理負(fù)擔(dān)的不合理的信息技術(shù)流程或環(huán)節(jié)，制定科學(xué)有效的信息技術(shù)管理措施，進(jìn)而最大程度地降低信息技術(shù)可能產(chǎn)生的負(fù)面影響。如合理調(diào)整醫(yī)護(hù)人員的工作量，簡(jiǎn)化非必要性的工作流程，注重信息技術(shù)壓力的管理和舒緩，幫助醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)新技術(shù)要求時(shí)保持積極的心態(tài)等。此外，還應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員提供信息技術(shù)的支持，組織開展具體有效的培訓(xùn)課程，及時(shí)解決醫(yī)護(hù)人員遇到的信息技術(shù)問(wèn)題，從而在最大化發(fā)揮信息技術(shù)提高工作效率優(yōu)勢(shì)的同時(shí)減少其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的壓力。

3.2 工作干涉家庭在信息技術(shù)壓力對(duì)醫(yī)護(hù)人員離職傾向的影響中發(fā)揮了部分中介作用

研究結(jié)果表明，醫(yī)護(hù)人員感知到的信息技術(shù)壓力會(huì)導(dǎo)致工作干涉家庭程度的增加，進(jìn)而提高其離職傾向。本研究揭示了信息技術(shù)壓力通過(guò)影響工作家庭關(guān)系進(jìn)而提高離職意愿的作用機(jī)制。信息技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用進(jìn)一步模糊了工作和家庭的邊界，超越了時(shí)間和空間的限制，使得醫(yī)護(hù)人員有時(shí)即使在家也需要處理工作上的問(wèn)題，導(dǎo)致工作領(lǐng)域侵入家庭生活領(lǐng)域，嚴(yán)重影響了醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人生活和家庭幸福感。[14]由于將本該屬于家庭生活的時(shí)間、精力等投入到工作當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員往往會(huì)產(chǎn)生家庭角色缺失、無(wú)法有效承擔(dān)起家庭責(zé)任的內(nèi)疚感和虧欠感，因而可能會(huì)選擇主動(dòng)離職以保證有足夠的時(shí)間和精力來(lái)履行家庭義務(wù)。[21]

本研究的結(jié)論表明，信息技術(shù)壓力作為一種工作場(chǎng)所中的壓力源，不僅會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度、行為和結(jié)果產(chǎn)生影響，還會(huì)進(jìn)一步延伸至其家庭和個(gè)人生活領(lǐng)域。信息技術(shù)的過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作量大幅增加，私人時(shí)間遭到侵占，干涉家庭個(gè)人生活，進(jìn)而產(chǎn)生離職傾向。因此，信息技術(shù)的使用應(yīng)控制在合理范圍之內(nèi)，避免給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)過(guò)高的工作負(fù)荷、入侵私人生活并導(dǎo)致工作角色和生活角色的模糊。此外，還應(yīng)注意工作事物對(duì)家庭個(gè)人生活的影響，盡量減少占用醫(yī)護(hù)人員的非工作時(shí)間和精力，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可探索實(shí)施家庭友好型政策，優(yōu)化工作制度等。

3.3 邊界管理偏好調(diào)節(jié)信息技術(shù)壓力對(duì)醫(yī)護(hù)人員離職傾向的影響

本研究的分析結(jié)果證實(shí)了邊界管理偏好的調(diào)節(jié)作用，醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好不僅調(diào)節(jié)了信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的影響，同時(shí)還調(diào)節(jié)了信息技術(shù)壓力通過(guò)工作干涉家庭對(duì)離職傾向的間接效應(yīng)。具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的邊界管理偏好較高，即工作領(lǐng)域與家庭領(lǐng)域有明確的界線并分離時(shí)，信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的正向影響會(huì)減弱，同時(shí)信息技術(shù)壓力通過(guò)工作干涉家庭對(duì)離職傾向的間接效應(yīng)也會(huì)有所降低。邊界管理偏好較高的醫(yī)護(hù)人員更希望工作和家庭保持相對(duì)的獨(dú)立，不愿意讓工作侵入到家庭生活中，傾向于將工作上的問(wèn)題留在單位，因而工作中的事物對(duì)其家庭生活的影響程度較小[15]，信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的作用也較低。而對(duì)于邊界管理偏好較低的醫(yī)護(hù)人員而言，工作與家庭的邊界更加模糊，工作領(lǐng)域向生活領(lǐng)域的滲透力度更強(qiáng)，家庭生活也更容易受到工作的影響，因此信息技術(shù)壓力對(duì)工作干涉家庭的作用相對(duì)更高。

為了避免信息技術(shù)壓力對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作干涉家庭和離職傾向產(chǎn)生較強(qiáng)的影響，本研究建議醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)心理建設(shè)，建立起較為明確的工作和家庭邊界，盡量避免工作領(lǐng)域向家庭領(lǐng)域的滲透。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及管理者也可以通過(guò)信息技術(shù)培訓(xùn)等方式增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的信息技術(shù)勝任力，讓醫(yī)護(hù)人員更快地了解和適應(yīng)快速更新的信息技術(shù)要求，從而緩解其心理上的焦慮、不適感以及工作壓力。

4 研究局限與未來(lái)展望

為了降低醫(yī)護(hù)人員的離職傾向，保持醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性，本研究考察了數(shù)字醫(yī)療背景下信息技術(shù)壓力、工作干涉家庭、邊界管理偏好以及離職傾向間的關(guān)系。但本研究也存在以下局限性：(1)采用橫截面調(diào)查和受訪者自我匯報(bào)方法收集數(shù)據(jù)，影響了變量間因果關(guān)系的嚴(yán)謹(jǐn)性，未來(lái)研究可采用追蹤調(diào)查和上下級(jí)配對(duì)數(shù)據(jù)，以提高研究結(jié)論的科學(xué)性；(2)未進(jìn)一步分析信息技術(shù)壓力內(nèi)部各個(gè)維度對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作干涉家庭和離職傾向的不同影響，未來(lái)研究可單獨(dú)討論并比較信息技術(shù)壓力各個(gè)維度的影響作用；(3)未對(duì)醫(yī)護(hù)人員中的不同人員類型進(jìn)行分別討論，未來(lái)研究可深入挖掘信息技術(shù)壓力在醫(yī)生、護(hù)士以及醫(yī)技人員等群體中的不同影響作用，以期獲得更加具體的研究結(jié)果。

本文建議未來(lái)研究可從以下方面繼續(xù)豐富和完善本文的研究結(jié)果：(1)擴(kuò)大研究的樣本量，進(jìn)一步提高樣本的代表性；(2)檢驗(yàn)國(guó)外成熟量表在中國(guó)情境下的內(nèi)容適用性和跨文化一致性，開發(fā)針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的本土化測(cè)量工具；(3)檢驗(yàn)本文研究結(jié)論的外推性，將研究結(jié)論擴(kuò)展至基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

作者聲明本文無(wú)實(shí)際或潛在的利益沖突。