李星壇
青少年近視是困擾許多家長的敏感問題,一旦青少年被確認(rèn)為真性近視,不僅會給學(xué)習(xí)生活帶來不便,更會引起視疲勞、結(jié)膜充血等癥狀。高度近視者還容易出現(xiàn)玻璃體渾濁、視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、黃斑裂孔等并發(fā)癥。
因此,家長要關(guān)注孩子眼睛發(fā)育和視力健康狀況,做到近視早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。當(dāng)家長了解到孩子出現(xiàn)需要坐到教室前排才能看清黑板、看電視時湊近屏幕、抱怨頭痛或眼睛疲勞、經(jīng)常揉眼等跡象時,應(yīng)及時帶其到正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行屈光檢查。
關(guān)于屈光檢查,仍有許多家長存在疑惑,下面就對驗(yàn)光過程中的一些特殊檢查進(jìn)行簡單解答。
散瞳的目的是去除睫狀肌的調(diào)節(jié),暴露出眼睛真實(shí)屈光度,是青少年驗(yàn)光前必不可少的一步,也是讓睫狀肌休息的較好的方法。
就如同我們睡眠一樣,眼睛調(diào)節(jié)功能放松下來,瞳孔放大,眼睛處于休息狀態(tài)。因此,散瞳不僅對眼睛沒有影響,從某種意義上說是對假性近視的一種“治療”,對眼睛是有好處的。
通過儀器測量得出的眼軸長度,結(jié)合角膜弧度值可以評估人眼屈光不正的類型。正常的眼軸長度約為23.5~24毫米,眼軸每變化1毫米,屈光度數(shù)相應(yīng)變化約3.00D(300度)。
通過對眼軸檢查結(jié)果的對比分析,可以了解近視度數(shù)增長幅度和速度,為臨床上選擇屈光不正的矯正方法提供依據(jù)。
角膜地形圖檢查主要觀察角膜表面形態(tài),及確定角膜屈光度和角膜散光度。角膜地形圖檢查可以輔助角膜接觸鏡的驗(yàn)配,亦用于圓錐角膜的早期判斷等。
青少年配鏡時,不僅要求矯正視力良好,更重要的是雙眼能協(xié)調(diào)一致地使用。所以在驗(yàn)光時,檢查其視功能非常重要。
通過視功能檢查可判斷其看遠(yuǎn)、看近眼位、立體視功能、調(diào)節(jié)功能、集合功能等是否正常。根據(jù)視功能檢查結(jié)果,視光師可準(zhǔn)確了解孩子眼睛的功能情況,從而為孩子提供個性化的驗(yàn)配方案,指導(dǎo)孩子科學(xué)用眼。
瞳距就是指兩眼的瞳孔間距離,在驗(yàn)光配鏡的處方中縮寫為PD,單位為毫米。瞳距在人的生長發(fā)育期,隨著臉型變大相應(yīng)變大,因?yàn)槊總€人的臉型都不一樣,瞳距沒有標(biāo)準(zhǔn)值。
在配眼鏡選擇鏡架時,我們要根據(jù)瞳距大小來選擇合適的鏡架,以免在加工鏡片時,不能將鏡片的光學(xué)中心加工到與瞳距相符合的位置,產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)導(dǎo)致配戴不適,影響視覺健康。
驗(yàn)配角膜塑形鏡前需要對眼部健康和眼部各項(xiàng)參數(shù)做全面檢查,來保證驗(yàn)配的成功。
這些檢查包括眼前節(jié)裂隙燈檢查、眼壓檢查、淚膜檢查、角膜曲率測定、角膜地形圖檢查、眼軸檢查、角膜內(nèi)皮檢查和角膜測厚等檢查,以及準(zhǔn)確的驗(yàn)光和視功能檢查。因此建議您到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)驗(yàn)配角膜塑形鏡。