很多人的心目中認(rèn)為年紀(jì)大了牙就該掉，其實(shí)，牙齒會(huì)不會(huì)掉與年齡并沒有必然的關(guān)系。一口健康的牙齒是“胃口好”的前提，也是健康生活的第一道關(guān)口。

一、幸福的晚年需要健康的牙齒

隨著年齡增長(zhǎng)，可出現(xiàn)不同程度的老化，包括器官功能減退、基礎(chǔ)代謝降低等，并可能存在不同程度和不同類別的慢性疾病。由于生理、心理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況的改變，可能使老年人攝取的食物量減少，同時(shí)由于體力活動(dòng)減少等原因，可能使食欲減退，此外由于消化吸收功能減弱，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不均衡，造成營(yíng)養(yǎng)不良。因此，維護(hù)良好的口腔健康對(duì)于老年人攝入足量、均衡的營(yíng)養(yǎng)，從而促進(jìn)老年人的全身健康是至關(guān)重要的。

此外，老年人頜面部骨骼、咀嚼肌、表情肌、軟組織等組織器官也會(huì)發(fā)生一系列退行性變化，加上因口腔疾病導(dǎo)致的牙齒缺失，將會(huì)嚴(yán)重影響口腔咀嚼功能、外觀形象、發(fā)音和社會(huì)交往能力。因此，擁有較為完整的牙列，至少保持20顆有功能的牙齒，是幸福晚年的重要保證。

二、有牙就要堅(jiān)持刷

人老掉牙不是必然規(guī)律，大多數(shù)是由于長(zhǎng)期患有齲病、牙周病等口腔疾病造成的。只要預(yù)防和控制口腔疾病，掌握科學(xué)的口腔保健方法，形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，就可以終生擁有一副健康的牙齒。需要特別提醒的是，只要口腔內(nèi)存留牙齒，就應(yīng)按照科學(xué)的方法堅(jiān)持刷牙，沒牙也要注意清潔口腔。

三、積極防治牙根面齲

老年人由于牙齦萎縮，牙根暴露于口腔環(huán)境，根面易發(fā)生齲壞，稱根面齲，是老年人的口腔常見病和多發(fā)病。預(yù)防根面齲需要做到以下幾點(diǎn)：

1.使用含氟牙膏等局部用氟方法、保健牙刷，用正確的方法早晚刷牙。

2.飯后漱口，有條件者可使用漱口液漱口。

3.不吸煙。

4.適當(dāng)控制各種甜食攝入頻率，多吃新鮮蔬菜與瓜果，安排合理膳食，保證微量元素的攝取。

5.出現(xiàn)了根面齲應(yīng)及時(shí)治療。

四、食物嵌塞應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治

食物嵌塞，俗稱“塞牙”，是老年人最常見的口腔不適之一，其原因主要為長(zhǎng)期咀嚼磨耗使得牙齒牙冠發(fā)生明顯磨損，牙齒形態(tài)變得不利于自我清潔；隨著年齡增長(zhǎng)，原先填滿兩牙鄰面間隙的牙齦乳頭萎縮后留下縫隙；缺牙后鄰牙傾斜，牙列擁擠或稀疏，鄰面齲洞充填未能恢復(fù)好接觸區(qū)等。這樣，在咀嚼過(guò)程中，食物就會(huì)沿水平或垂直方向擠入牙間縫隙，造成塞牙。

遇到塞牙情況時(shí)，應(yīng)立即刷牙、漱口或選擇使用牙線、牙間刷清理，避免用粗糙牙簽剔牙。刷不掉的嵌塞物可用質(zhì)地較柔軟的細(xì)牙簽輕輕剔出，不可用力過(guò)猛過(guò)快。反復(fù)塞牙者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行口腔專業(yè)治療。

五、牙本質(zhì)敏感應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治

牙本質(zhì)敏感，俗稱“倒牙”，主要是指對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激產(chǎn)生的短暫而尖銳的疼痛。其主要原因是由于使用刷毛過(guò)硬的牙刷、刷牙用力過(guò)大、刷牙方法不正確造成牙頸部釉質(zhì)缺損，或長(zhǎng)期咀嚼過(guò)硬食物、夜磨牙導(dǎo)致牙齒磨耗，或牙齦萎縮造成牙本質(zhì)暴露。對(duì)于牙本質(zhì)敏感的防治，建議：①飯后漱口；②減少酸性食物和飲料的攝入；③進(jìn)食酸性食物和飲料后不要即刻刷牙，一小時(shí)后再刷牙；④選擇合格的牙刷，采用正確的刷牙方法，避免刷牙時(shí)用力過(guò)大；⑤使用抗敏感牙膏，如4～8周后無(wú)明顯效果，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

六、每天清潔可摘義齒（活動(dòng)假牙）

戴假牙也要保持清潔衛(wèi)生，對(duì)于配戴活動(dòng)假牙（可摘義齒）的老年人，應(yīng)在每次飯后取出活動(dòng)假牙以軟毛牙刷刷洗干凈，夜間不戴假牙時(shí)應(yīng)清洗后放置清水中保存，最好使用假牙清潔片幫助清潔。假牙每天摘、刷、泡，晚上做好這一套。

七、發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)診治

老年是口腔黏膜疾病高發(fā)的年齡，老年人應(yīng)該關(guān)注口腔黏膜變化，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有兩周以上沒有愈合的潰瘍，口腔黏膜有硬結(jié)、白色或紅色斑塊及出現(xiàn)牙痛、牙齦出血等不適癥狀后要及時(shí)就醫(yī)。如果口腔黏膜長(zhǎng)期受到不良刺激或有煙酒不良嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此，應(yīng)早期預(yù)防，消除不良刺激和戒除煙酒嗜好，一旦出現(xiàn)疾病癥狀要及時(shí)就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

每半年去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一次口腔健康檢查，每年至少潔牙一次。由于老年人口腔解剖生理的特殊性，口腔疾病發(fā)展變化速度快，口腔自我修復(fù)能力減弱。因此，為老年人提供定期檢查、潔治等保健措施對(duì)維持口腔健康必不可少。老年人應(yīng)每半年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。每年至少潔牙一次。

八、根據(jù)醫(yī)生建議拔除殘根殘冠

殘根（因齲壞、外傷等因素造成的牙冠缺失及部分牙根缺失）、殘冠（因齲壞、磨損等因素造成的牙冠的大部分缺失）可成為全身感染的病灶，往往可引起全身性疾病。

因此，老年人應(yīng)該及時(shí)拔除沒有治療價(jià)值的殘根或殘冠，此外，很松動(dòng)、無(wú)功能的牙齒也需要拔除。牙齒缺失或拔牙3個(gè)月后，要及時(shí)鑲牙，保持口腔牙列的完整，恢復(fù)口腔的基本功能。

(摘自天津市第四中心醫(yī)院微信公眾號(hào))