谷明柳,林逢源,吳雪峰,周嘉寧,盧學(xué)春,杜培革,安麗萍
(1.北華大學(xué)藥學(xué)院微生物與生化藥學(xué)教研室,吉林 吉林 132013;2.解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心血液科 國家老年疾病臨床研究中心,北京 100853)
肝纖維化是機(jī)體各種慢性疾病對(duì)肝臟損傷的病理表現(xiàn),現(xiàn)代藥理學(xué)研究[1]表明:長期過量飲酒、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎和膽汁淤積性肝病均有可能發(fā)展為肝纖維化。如果持續(xù)損傷,肝纖維化可能導(dǎo)致肝硬化,并最終發(fā)展為肝癌。淤膽性肝損傷是肝纖維化最重要的刺激因素之一,其特點(diǎn)為肝組織和血清中膽汁酸水平升高,產(chǎn)生肝臟毒性,肝組織出現(xiàn)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化[2]。研究[3]顯示:肝纖維化是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,可以通過逆轉(zhuǎn)肝纖維化阻止其繼續(xù)向肝硬化發(fā)展而達(dá)到治療效果。
桑黃(Phellinus igniarius)是多孔菌科火木層孔菌的子實(shí)體,別名桑寄生、桑臣、桑耳,被現(xiàn)代人稱為“森林黃金”。桑黃中含有多糖、黃酮、多酚、三萜和蛋白質(zhì)等多種成分,其中桑黃多糖是其主要活性成分[4-5]。目前已有研究[6-7]顯示:桑黃多糖通過調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激途徑對(duì)硫代乙酰胺誘導(dǎo)的肝纖維化具有保護(hù)作用。本課題組前期研究[7]表明:桑黃多糖具有體外抗氧化活性,能抑制肝癌細(xì)胞增殖,其中桑黃酸性多糖(Phellinus igniariusacidic polysaccharide,PIP)能提高小鼠免疫力,但其對(duì)肝纖維化的保護(hù)作用目前尚未闡明。本研究通過膽管結(jié)扎(bile duct ligation,BDL)建立肝纖維化小鼠模型,探討PIP對(duì)肝纖維化的作用,闡明其可能的作用機(jī)制,為肝纖維化的治療提供新的研究方向。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、藥物、主要試劑和儀器SPF級(jí)雄性C57/BL6小鼠60只,4周齡,體質(zhì)量(20.0±2.0)g,動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào):SCXK(吉)-2018-0007,購自長春億斯實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限責(zé)任公司,分籠飼養(yǎng),維持12 h∶12 h晝夜循環(huán),自由進(jìn)食和飲水。桑黃子實(shí)體購自延吉百納和商貿(mào)有限公司,經(jīng)北華大學(xué)藥學(xué)院生藥教研室鑒定為長白山野生桑黃子實(shí)體,PIP由北華大學(xué)藥學(xué)院微生物與生化藥學(xué)教研室自制,制備方法為桑黃子實(shí)體經(jīng)水提醇沉,以DEAE纖維素分離純化制得PIP[8]。秋水仙堿購自美國Sigma公司,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙 二 醛 (malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)試劑盒和HE染液購自南京建成生物工程研究所,天狼猩紅試劑盒購自北京索萊寶科技有限公司;Ⅲ型前膠原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)試劑盒、Ⅳ型膠原(collagen typeⅣ,ColⅣ)試劑盒、兔抗β-actin、核因子E2相關(guān)因子(nuclear factor-E2 related factor,Nrf2)、血 紅 素 加 氧 酶1(heme oxygenase-1,HO-1)和醌氧化還原酶1(quinone oxidoreductase 1,NQO1)單克隆抗體購自美國Abclonal公司,辣根過氧化物酶標(biāo)記山羊抗兔IgG購自英國Abcam公司,彩虹Marker購自美國GE Healthcare公司,ECL顯色液購于江蘇碧云天有限公司。UV-2550型紫外可見分光光度計(jì)購自上海島津國際貿(mào)易有限公司,ChampchemiProfessional全自動(dòng)凝膠成像系統(tǒng)購自北京賽制創(chuàng)業(yè)科技有限公司,電泳儀購自美國Bio-Rad公司,Acradia H&C石蠟包埋機(jī)、冷臺(tái)和RM 2245半自動(dòng)輪轉(zhuǎn)式切片機(jī)購自德國Leica公司。
1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組和造模60只C57/BL6雄性小鼠隨機(jī)分為對(duì)照組(雙蒸水灌胃+假手術(shù))、模型組(雙蒸水灌胃+BDL)、陽性藥組(秋水仙堿0.2 mg·kg-1灌胃+BDL)和PIP組(PIP 70 mg·kg-1灌胃+BDL),每組15只。動(dòng)物飼養(yǎng)及使用嚴(yán)格按照北華大學(xué)動(dòng)物倫理委員會(huì)要求。實(shí)驗(yàn)前采用5 %水合氯醛腹腔注射麻醉小鼠,將小鼠固定于操作臺(tái)上。腹部75 %醫(yī)用酒精消毒,剪開皮膚及肌肉等組織,暴露肝臟。取棉簽蘸生理鹽水探入腹腔,將肝葉、胃及部分腸管輕輕向右撥開,眼科鑷輕柔游離膽管,埋置2條手術(shù)縫線,結(jié)扎膽管上、下兩段,并于中間處剪斷膽管,隨即關(guān)腹。對(duì)照組小鼠僅繞膽總管穿過手術(shù)線但不結(jié)扎。灌胃給藥3周,末次給藥12 h后眼球取血,去除內(nèi)臟,生理鹽水洗凈吸干,稱取小鼠體質(zhì)量和肝臟質(zhì)量,計(jì)算小鼠肝臟指數(shù)。肝臟指數(shù)=小鼠肝臟質(zhì)量(g)/小鼠體質(zhì)量(g)×100%。每組取肝大葉置于甲醛溶液中固定,常溫下保存?zhèn)溆?,其余肝組織-80℃保存。
1.3 微板法檢測各組小鼠血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平小鼠眼 眶取血,靜置1 h后,3 000 r·min-1、4℃離心20 min,采用微板法檢測各組小鼠血清中ALT和AST水平,按照試劑盒說明書方法,每孔加入10 μL血清,再加入顯色劑,于505 nm波長處測定吸光度(A)值,繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,計(jì)算ALT和AST水平。
1.4 雙抗體夾心法檢測各組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平采用雙抗體夾心法檢測各組小鼠血清中肝纖維化標(biāo)志物PCⅢ和ColⅣ水平,于板底涂針對(duì)抗原的抗體,將血清和檢測抗體加入后,反應(yīng)一段時(shí)間后用洗滌液洗滌5次,分別加入2種不同的顯色液,以顯色反應(yīng)的結(jié)果作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。于450 nm波長處檢測A值,繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,計(jì)算PCⅢ和ColⅣ水平。
1.5 HE染色和天狼猩紅染色觀察各組小鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)和肝纖維化程度取固定后的肝大葉石蠟包埋,切片。HE染色后,顯微鏡下觀察各組小鼠肝組織形態(tài)表現(xiàn)。天狼猩紅染色后,顯微鏡下觀察各組小鼠肝組織纖維化程度。
1.6 檢測各組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性及MDA和GSH水平取凍存的小鼠肝臟,按照肝臟 質(zhì) 量 和 生 理 鹽 水 以1∶9比 例,3 000 r·min-1、4℃離心10 min制成10%組織勻漿,用生理鹽水稀釋成不同濃度進(jìn)行最佳取樣濃度篩選。按照試劑盒說明書操作,采用水溶性四氮唑(WST-1)法檢測SOD活性,硫代巴比妥酸(TBA)法檢測MDA水平,微板法檢測GSH水平,比色法檢測GSH-Px活性。
1.7 Western blotting法檢測各組小鼠肝組織中Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白表達(dá)水平稱取50 mg肝組織,加入500 μL RIPA裂解液,冰上勻漿,裂解1 h,4℃、12 000 r·min-1離心20 min,取上清液,BCA試劑盒測定蛋白含量。采用10%SDS-PAGE凝膠電泳分離蛋白,轉(zhuǎn)膜1 h至甲醇處理后的PVDF膜,含5%脫脂奶粉TBS-T封閉液封閉1 h,然后加入一抗β-actin(1∶50 000)、Nrf2(1∶1 000)、HO-1(1∶1 000)和NQO1(1∶1 000)室 溫 孵 育1h,TBS-T洗 滌3次,每次15 min,加入二抗(1∶5 000)室溫孵育1 h,TBS-T洗滌3次,每次15 min,ECL顯色液顯色。采用Image J軟件分析蛋白條帶灰度值,計(jì)算目的蛋白表達(dá)水平。目的蛋白表達(dá)水平=目的蛋白條帶灰度值/β-actin蛋白條帶灰度值。
1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。各組小鼠體質(zhì)量、肝臟質(zhì)量、肝臟指數(shù)、血清中ALT和AST水平、血清中PCⅢ和ColⅣ水平、肝組織中SOD和GSH-Px活性、肝組織中MDA和GSH水平及肝組織中Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白表達(dá)水平均符合正態(tài)分布,以±s表示,多組間樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析,組間樣本均數(shù)兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 各組小鼠體質(zhì)量、肝臟質(zhì)量和肝臟指數(shù)與對(duì)照組比較,模型組、陽性藥組和PIP組小鼠體質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與對(duì)照組比較,模型組小鼠肝臟質(zhì)量和肝臟指數(shù)均升高(P<0.05);與模型組比較,陽性藥組和PIP組小鼠體質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),肝臟質(zhì)量和肝臟指數(shù)均降低(P<0.05)。見表1。
表1 各組小鼠體質(zhì)量、肝臟質(zhì)量和肝臟指數(shù)Tab.1 Body weights,liver weights,and liver indexes of mice in various groups (n=15,±s)
表1 各組小鼠體質(zhì)量、肝臟質(zhì)量和肝臟指數(shù)Tab.1 Body weights,liver weights,and liver indexes of mice in various groups (n=15,±s)
*P<0.05 vs control group;△P<0.05 vs model group.
Group Control Model Positive drug PIP Body weight(m/g)22.35±1.36 20.36±1.73 21.65±1.25 21.32±1.85 Liver weight(m/g)0.95±0.13 1.16±0.21*0.98±0.20△1.02±0.19△Liver index(η/%)4.25±0.49 5.72±0.55*4.53±0.43△4.57±0.38△
2.2 各組小鼠血清中ALT和AST水平與對(duì)照組比較,模型組小鼠血清中ALT和AST水平均明顯升高(P<0.01),表明小鼠肝細(xì)胞出現(xiàn)損傷,造模成功;與模型組比較,陽性藥組和PIP組小鼠血清中ALT和AST水平明顯降低(P<0.01)。見表2。
表2 各組小鼠血清中ALT和AST水平Tab.2 Levels of ALT and AST in serum of mice in variousgroups [n=15,±s,λB/(U·L-1]
表2 各組小鼠血清中ALT和AST水平Tab.2 Levels of ALT and AST in serum of mice in variousgroups [n=15,±s,λB/(U·L-1]
*P<0.01 vs control group;△P<0.01 vs model group.
Group Control Model Positive drug PIP ALT 29.84±5.31 210.89±16.85*102.87±18.15△112.61±22.60△AST 16.75±2.94 69.07±5.47*30.32±7.02△44.86±8.75△
2.3 各組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平與對(duì)照組比較,模型組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平均升高(P<0.05),表明肝臟出現(xiàn)纖維化,肝纖維化模型建立成功;與模型組比較,陽性藥組和PIP組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平均明顯降低(P<0.05或P<0.01)。見表3。
表3 各組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平Tab.3 Levels of PCⅢand ColⅣin serum of mice in various groups [n=15,±s,ρB/(μg·L-1)]
表3 各組小鼠血清中PCⅢ和ColⅣ水平Tab.3 Levels of PCⅢand ColⅣin serum of mice in various groups [n=15,±s,ρB/(μg·L-1)]
*P<0.05 vs control group;△P<0.05,△△P<0.01 vs model group.
Group Control Model Positive drug PIP PCⅢ51.50±7.99 79.42±4.07*51.97±6.67△52.81±5.15△ColⅣ49.81±2.94 117.11±10.84*56.48±8.01△△47.32±5.81△△
2.4 各組小鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)HE染色結(jié)果顯示:對(duì)照組小鼠肝組織中肝小葉和肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰,核居中,門管區(qū)未見炎癥細(xì)胞浸潤;模型組小鼠肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,排列紊亂,門管區(qū)出現(xiàn)纖維組織沉積,可見大灶狀液化性肝壞死和較多炎癥細(xì)胞浸潤;陽性藥組和PIP組小鼠肝組織壞死程度明顯減輕,未見明顯纖維組織沉積,但仍可見局灶性炎癥細(xì)胞浸潤。見圖1。
圖1 各組小鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)(HE,×200)Fig.1 Pathomorphology of liver tissue of mice in various groups(HE,×200)
2.5 各組小鼠肝組織纖維化程度天狼猩紅染色結(jié)果顯示:與對(duì)照組比較,模型組小鼠肝組織門管區(qū)膠原纖維含量明顯增加,膠原纖維呈亮紅色,表明肝組織出現(xiàn)明顯纖維化;與模型組比較,陽性藥組和PIP組小鼠肝組織門管區(qū)膠原纖維含量明顯減少,肝纖維化程度改善。見圖2。
圖2 各組小鼠肝組織纖維化程度(天狼猩紅,×200)Fig.2 Fibrosis degrees of liver tissue of mice in various groups(Sirius red,×200)
2.6 各組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性及MDA和GSH水平與對(duì)照組比較,模型組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性明顯降低(P<0.01),MDA和GSH水 平 明 顯 升 高(P<0.05或P<0.01);與模型組比較,陽性藥組和PIP組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性均升高(P<0.05),GSH和MDA水平均降低(P<0.05)。見表4。
表4 各組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性及MDA和GSH水平Tab.4 Activities of SOD and GSH-Px and levels of MDA and GSH in liver tissue of mice in various groups (n=15,±s)
表4 各組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性及MDA和GSH水平Tab.4 Activities of SOD and GSH-Px and levels of MDA and GSH in liver tissue of mice in various groups (n=15,±s)
*P<0.05,**P<0.01 vs control group;ΔP<0.05 vs model group.
Group Control Model Positive drug PIP SOD[λB/(U·mg-1)]150.38±12.62 60.58±10.29**140.34±12.53△70.53±12.53△GSH-Px[λB/(U·mg-1)]775.26±127.89 447.23±100.69**698.32±145.72△720.95±123.65△MDA[mB/(μmol·g-1)]3.21±0.26 8.24±1.37*3.46±0.44△3.12±0.26△GSH[mB/(μmol·g-1)]0.49±0.07 1.20±0.13**0.74±0.08△0.76±0.15△
2.7 各組小鼠肝組織中Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白表達(dá)水平與對(duì)照組比較,模型組小鼠肝組織中Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表達(dá)水平均降低(P<0.05);與模型組比較,陽性藥組小鼠肝組織中Nrf2和NQO1蛋白表達(dá)水平明顯升高(P<0.05或P<0.01),HO-1蛋白表達(dá)水平明顯降低(P<0.01),PIP組小鼠肝組織中Nrf2、HO-1和NQO1蛋 白 表 達(dá) 水 平 均 升 高(P<0.05或P<0.01)。見圖3。
圖3 各組小鼠肝組織中Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白表達(dá)電泳圖(A)和直條圖(B-D)Fig.3 Electrophoregron(A)and histogram(B-D)of expressions of Nrf2/HO-1 signaling pathway-related proteins in liver tissue of mice in various groups
目前常用的肝纖維化造模方法包括BDL法、毒物誘導(dǎo)法、酒精誘導(dǎo)法、刀豆蛋白誘導(dǎo)法和血吸蟲誘導(dǎo)法等。其中BDL法是目前最常用的梗阻性膽汁淤積造模方法,具有形成肝纖維化穩(wěn)定、造模周期短和無毒性物質(zhì)接觸等優(yōu)勢[9]。小鼠BDL后會(huì)出現(xiàn)膽汁倒流入血,膽汁酸積聚,小鼠血清中ALT和AST水平升高。ALT和AST是反映肝功能的重要指標(biāo),在氨基酸合成和分解代謝過程中起到重要作用,是衡量肝損傷的敏感指標(biāo)[9]。本研究結(jié)果顯示:模型組小鼠血清中ALT和AST水平明顯升高,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,排列紊亂,門管區(qū)出現(xiàn)纖維組織沉積,可見大灶狀液化性肝壞死和較多炎癥細(xì)胞浸潤,提示模型組小鼠出現(xiàn)明顯的肝損傷;給予PIP后,小鼠血清中ALT和AST水平明顯降低,肝臟壞死程度明顯減輕,但仍可見局灶性炎癥細(xì)胞浸潤,提示PIP有一定的肝損傷保護(hù)作用。PCⅢ可以反映肝纖維化程度,ColⅣ是肝纖維的早期標(biāo)志物,ColⅣ水平升高可以靈敏反映肝纖維化的發(fā)展過程[10]。本研究結(jié)果顯示:與對(duì)照組比較,模型組小鼠肝纖維化標(biāo)志物PCⅢ和ColⅣ水平升高,門管區(qū)膠原纖維含量明顯增加,說明小鼠肝纖維化模型建立成功;給予PIP后,PIP組小鼠肝組織中PCⅢ和ColⅣ水平降低,膠原纖維含量減少,提示PIP能減少小鼠肝纖維化進(jìn)展過程中的膠原堆積,有效緩解肝纖維化,改善肝臟功能,發(fā)揮肝損傷保護(hù)作用,但其作用機(jī)制尚不明確。
在肝纖維化的發(fā)生發(fā)展過程中,諸多因素可引發(fā)機(jī)體內(nèi)氧化應(yīng)激加劇肝纖維化程度,因此抑制機(jī)體內(nèi)氧化應(yīng)激程度可以改善肝纖維化[11-12]。SOD能清除肝組織中生成的自由基,作為催化劑發(fā)揮抗氧化作用,調(diào)節(jié)體內(nèi)氧化應(yīng)激系統(tǒng)的平衡狀態(tài),是天然的抗氧化劑,SOD活性降低會(huì)引發(fā)脂質(zhì)過氧化物催化裂解,促進(jìn)MDA生成,產(chǎn)生細(xì)胞毒性[13]。MDA是自由基作用于脂質(zhì)發(fā)生過氧化反應(yīng)的最終產(chǎn)物,是反映機(jī)體潛在抗氧化能力的重要參數(shù)[14]。GSH和GSH-Px是 機(jī) 體 氧 化 應(yīng) 激 水 平 的 反應(yīng)指標(biāo),GSH主要在肝組織中生成且具有強(qiáng)大的還原能力,在肝臟保護(hù)中發(fā)揮積極作用,但當(dāng)肝細(xì)胞遭受嚴(yán)重破壞時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)源生成減少,消耗增 加,從 而 使GSH水 平 降 低[15]。GSH-Px是 體 內(nèi)重要的抗氧化酶,能催化GSH和過氧化氫之間的還原反應(yīng),維持肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完整[16]。本研究結(jié)果顯示:PIP組小鼠肝組織中SOD和GSH-Px活性升高,GSH和MDA水平降低,PIP維持肝內(nèi)氧化-抗氧化系統(tǒng)的平衡狀態(tài),發(fā)揮較強(qiáng)的抗氧化活性。由此可知,PIP可以通過調(diào)節(jié)體內(nèi)抗氧化酶活性和氧化應(yīng)激改善肝纖維化,本研究結(jié)果為進(jìn)一步探討PIP對(duì)肝纖維化的保護(hù)作用提供了研究方向。
氧化應(yīng)激損傷在肝纖維化的發(fā)生發(fā)展過程中起到關(guān)鍵作用,氧化應(yīng)激系統(tǒng)的過度激活會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化并產(chǎn)生大量的活性氧,干擾肝臟內(nèi)細(xì)胞的正常功能,因此恢復(fù)體內(nèi)氧化與抗氧化系統(tǒng)的平衡能抑制肝纖維化的進(jìn)展[17-19]。研究[20]表明:Nrf2是體內(nèi)重要的抗氧化應(yīng)激效應(yīng)因子,也是肝臟抗氧化應(yīng)激系統(tǒng)的中心環(huán)節(jié),Nrf2激活能增強(qiáng)內(nèi)源性抗氧化系統(tǒng),抵抗體內(nèi)氧化應(yīng)激系統(tǒng)的失衡。在膽汁淤積性肝損傷狀態(tài)下,Nrf2被持續(xù)激活,與Keap1解偶聯(lián)并與下游抗氧化因子Ⅱ期解毒酶結(jié)合,包括HO-1和NQO1,保護(hù)機(jī)體免受活性氧攻擊來降低氧化應(yīng)激損傷[20-24]。本研究結(jié)果顯示:PIP處理后,肝纖維化小鼠肝組織中Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表達(dá)上調(diào),表明Nrf2可能被激活,進(jìn)而影響肝組織中一系列解毒和抗氧化防御基因的表達(dá),降低氧化應(yīng)激水平,從而控制肝纖維化的進(jìn)程。因此,PIP可通過上調(diào)Nrf2/HO-1信號(hào)通路中3個(gè)關(guān)鍵因子Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表達(dá)水平,增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶活性,改善肝纖維化,抑制BDL所致的小鼠肝纖維化的進(jìn)一步發(fā)展。
綜上所述,PIP能改善小鼠BDL導(dǎo)致的肝纖維化,其作用可能是通過降低肝組織氧化應(yīng)激水平,調(diào)節(jié)Nrf2/HO-1信號(hào)通路中關(guān)鍵因子Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表達(dá)水平實(shí)現(xiàn)的。本研究為肝纖維化的治療提供了新的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2022年5期