據(jù)西班牙《先鋒報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道，印度尼西亞加里曼丹島的一個(gè)在3.1 萬(wàn)年前被截?cái)嘧笸鹊娜说幕峁┝耸澜缟弦寻l(fā)現(xiàn)的最古老的外科手術(shù)的證據(jù)。這些經(jīng)過(guò)手術(shù)的狩獵采集者，其脛骨和腓骨有被刻意切割的痕跡，而切口隨后愈合了。

“最古老的手術(shù)”

據(jù)西班牙《先鋒報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道，印度尼西亞加里曼丹島的一個(gè)在3.1 萬(wàn)年前被截?cái)嘧笸鹊娜说幕?，提供了世界上已發(fā)現(xiàn)的最古老的外科手術(shù)的證據(jù)。

研究人員表示，不清楚那些進(jìn)行截肢的人是如何做到控制出血并避免感染的。這些經(jīng)過(guò)手術(shù)的狩獵采集者，其脛骨和腓骨有被刻意切割的痕跡，而切口隨后愈合了。而由意外或動(dòng)物襲擊造成的腿部創(chuàng)傷性骨折會(huì)使骨頭呈現(xiàn)更糟糕的狀況，與這個(gè)整齊的切口不相符。

這些化石是一個(gè)在大約20歲時(shí)去世的人，他的腿在去世前6 到9 年被截肢。該研究報(bào)告第一作者、澳大利亞格里菲斯大學(xué)考古學(xué)家蒂姆·馬洛尼表示：“我們不知道他的性別，但他的身高在168 到176 厘米之間，這是史前男性的典型身高。”

這一遺骸在加里曼丹島東部的一處洞穴中被發(fā)現(xiàn)，頭部、雙臂和覆蓋尸體的土地上都有石灰石。埋葬時(shí)，他面朝上，尸體被從北向南擺放。他的骨架完整，除了左腿下部的三分之一。洞穴內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他人的化石。

對(duì)在遺骸上發(fā)現(xiàn)的沉積物以及骨骼中一顆牙齒的年代測(cè)定表明，它距今大概有3.1 萬(wàn)年的歷史。這一數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)學(xué)起源的年份提出了質(zhì)疑。此前最古老的手術(shù)證據(jù)是在法國(guó)北部發(fā)現(xiàn)的一具新石器時(shí)代男子的遺骸，他的左臂被截肢的時(shí)間約在7000 年前。

“熱帶亞洲的一些狩獵采集群體，在遠(yuǎn)早于向新石器時(shí)代過(guò)渡的時(shí)候，就已經(jīng)掌握了精妙的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。截掉此人左腿的外科醫(yī)生，必須對(duì)肢體以及肌肉和血管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)有詳細(xì)了解，才能防止致命的失血或感染。”研究人員在報(bào)告中寫(xiě)道。

威廉·莫頓

脛骨和腓骨的化石沒(méi)有顯示出截肢后遭受任何嚴(yán)重感染。研究人員提出，這些狩獵采集者使用了具有防腐和鎮(zhèn)痛特性的植物來(lái)預(yù)防感染與緩解疼痛，這種被當(dāng)成麻醉劑的植物“可能是通過(guò)口頭學(xué)習(xí)而代代相傳的”。

沒(méi)有麻醉劑，古代醫(yī)生如何做手術(shù)

如今，麻醉劑已成為常用藥劑。但在麻醉劑出現(xiàn)之前，醫(yī)生是如何做手術(shù)的？

早在12 世紀(jì)，醫(yī)生就用在鴉片和曼德拉草汁中泡過(guò)的海綿給病人作術(shù)前準(zhǔn)備，以引發(fā)其睡意，并緩解隨后的疼痛。

再往前追溯，從羅馬時(shí)代到中世紀(jì)的一些手稿描述了一種名為dwale 的鎮(zhèn)靜劑配方。根據(jù)一份中世紀(jì)的手稿，這種藥劑由野豬膽汁、鴉片、曼德拉草汁、鐵杉和醋組成，能“讓人在被切開(kāi)時(shí)睡覺(jué)”。在歐洲，從17世紀(jì)開(kāi)始，鴉片和鴉片酊（用酒精溶解的鴉片）成為常用的止痛劑。

但這些藥物粗糙、藥效不明確，難以滿足患者的需求。此外，它們可能是危險(xiǎn)的。例如，鐵杉可能致命，而鴉片和鴉片酊會(huì)讓人上癮。大劑量的曼德拉草會(huì)引起幻覺(jué)和心率異常，在極端情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。

隨著外科醫(yī)生設(shè)法用新方法來(lái)完成他們的工作，一些更不尋常的手段出現(xiàn)了。其中一種是壓迫法，即壓迫動(dòng)脈，讓人失去意識(shí)，或壓迫神經(jīng)讓肢體突然麻木。一位名叫約翰·亨特的英國(guó)外科醫(yī)生試圖通過(guò)給患者的肢體綁止血帶來(lái)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致麻木。令人驚訝的是，這種方法奏效了，而且患者沒(méi)有感到疼痛。

另一種鎮(zhèn)痛的方法是“催眠術(shù)”。這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)明者、奧地利醫(yī)生弗朗茨·安東·梅斯梅爾認(rèn)為，他可以通過(guò)控制人體內(nèi)一種可用磁鐵操控的類似力場(chǎng)的液體，使患者處于不省人事的狀態(tài)。在此期間，患者不會(huì)感受到手術(shù)造成的疼痛。

到19 世紀(jì)中葉，催眠術(shù)傳播到歐洲其他地區(qū)和印度，外科醫(yī)生用它為患者做手術(shù)。在手術(shù)中，患者沒(méi)有感到疼痛，催眠術(shù)漸漸流行起來(lái)。

但后來(lái)有人開(kāi)始質(zhì)疑這種方法，指責(zé)其支持者誤導(dǎo)公眾。催眠術(shù)后來(lái)無(wú)人敢用。

麻醉劑造福人類

早在19 世紀(jì)中葉之前，科學(xué)家和外科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一種名為乙醚的氣味芬芳的有機(jī)化合物可以用于臨床。一位名叫威廉·莫頓的美國(guó)牙醫(yī)公開(kāi)做了一次手術(shù)，讓一名患者吸入乙醚氣體，病人頸部的腫瘤隨后被切除，且沒(méi)有感到疼痛。這是首個(gè)證明小心使用這種氣體可以讓人失去意識(shí)和減輕疼痛的手術(shù)。

后來(lái)另一種名為氯仿的化合物被證明能緩解分娩和其他手術(shù)過(guò)程中的疼痛。乙醚和氯仿使外科醫(yī)生能夠更好地控制患者的狀況，為外科醫(yī)生贏得更多的手術(shù)時(shí)間，手術(shù)也能做得更細(xì)致，這也使得做更復(fù)雜的手術(shù)成為可能。

如今，這兩種氣體都不再用于外科手術(shù)，但它們都為開(kāi)發(fā)更安全、更有效的藥物奠定了基礎(chǔ)，使麻醉方式更人性化。