龔 向 前 樊 亞 涵

從埃博拉病毒暴發(fā)到新冠肺炎全球大流行表明，全球公共衛(wèi)生治理體系并不能有效遏制新發(fā)、復(fù)發(fā)傳染病的國際傳播，該體系運(yùn)行中存在低效率、非理性現(xiàn)象，甚至引發(fā)沖突和矛盾。2020年5月，習(xí)近平主席在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上發(fā)表題為《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》的致辭，深刻指出：“中國始終秉持構(gòu)建人類命運(yùn)共同體理念，既對(duì)本國人民生命安全和身體健康負(fù)責(zé)，也對(duì)全球公共衛(wèi)生事業(yè)盡責(zé)?！比祟愋l(wèi)生健康共同體理念的提出，直擊當(dāng)今全球衛(wèi)生治理的痛點(diǎn)：病毒無國界，全球公共衛(wèi)生安全面臨各種威脅，任何國家都無法獨(dú)善其身，必須采取協(xié)調(diào)一致的行動(dòng)。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，是人類命運(yùn)共同體思想在全球衛(wèi)生治理領(lǐng)域的運(yùn)用。本文以構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體為目標(biāo)，探析國際法治在全球衛(wèi)生治理領(lǐng)域面臨的挑戰(zhàn)，結(jié)合中國抗擊新冠肺炎疫情的貢獻(xiàn)和完善全球衛(wèi)生治理體系的主張，就重構(gòu)相關(guān)國際法體系及其實(shí)施機(jī)制提出建議。

一、人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建面臨的國際法挑戰(zhàn)

人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建既迫在眉睫，又任重道遠(yuǎn)。在推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的國際法路徑上，面臨著諸多挑戰(zhàn)。

(一)邊境應(yīng)急管制抗疫模式不利于國際合作

自1851年第一次國際公共衛(wèi)生會(huì)議通過《國際公共衛(wèi)生公約》以來，該公約歷經(jīng)多次修訂，但仍未改變?nèi)蛐l(wèi)生治理的普遍模式——西方中心主義語境下以“御病菌于國門之外”為目標(biāo)的邊境應(yīng)急管制模式。特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)后，美國特朗普政府掀起“疫情政治化”逆流，加劇了各國各行其是的狀況，使得各國很難在《國際衛(wèi)生條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)框架下采取集體行動(dòng)并履行國際合作義務(wù)。從這種意義上看，人類衛(wèi)生健康共同體理念符合馬克思世界歷史理論所揭示的人類社會(huì)發(fā)展規(guī)律，其價(jià)值和意義為人類抗擊疫情和促進(jìn)健康的國際法實(shí)踐所證成。

進(jìn)入19世紀(jì)，隨著工業(yè)革命的推進(jìn)、經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的發(fā)展和全球移民規(guī)模的增長，國際法獲得了前所未有的發(fā)展。如果將“傳染病外交”置于1815年《維也納公約》以來形成的“歐洲協(xié)作”的時(shí)代背景下觀察，便不難認(rèn)識(shí)到，無論是進(jìn)行跨國檢疫協(xié)調(diào)、全球疾病監(jiān)測(cè)還是發(fā)展國際衛(wèi)生組織，國際社會(huì)都必須將國別的邊境控制模式調(diào)整到集體的風(fēng)險(xiǎn)防范模式，促進(jìn)國際法范式從“共處”邁向“合作”，從而全面促進(jìn)人類健康。公共衛(wèi)生領(lǐng)域國際合作的發(fā)展脈絡(luò)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)表明，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體不僅契合人類可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，也切中當(dāng)今全球衛(wèi)生治理的要害(包括以“美國優(yōu)先”為代表的國家價(jià)值觀、疫苗生產(chǎn)分配體現(xiàn)出的全球公共產(chǎn)品供給不足、世界衛(wèi)生組織領(lǐng)導(dǎo)力缺失所反映的全球衛(wèi)生治理體系碎片化以及人與自然和諧關(guān)系遭到破壞等問題)。正如有學(xué)者認(rèn)為的，新冠肺炎全球大流行是“人類世”時(shí)代的一種突出表現(xiàn)，應(yīng)重新思考現(xiàn)有國際社會(huì)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)作模式。

自2003年非典疫情暴發(fā)以來，全球衛(wèi)生治理體系亟須深度變革，然而，2005年修訂的《國際衛(wèi)生條例》未能實(shí)現(xiàn)國際社會(huì)的有關(guān)期望。2019年年末至今的新冠肺炎疫情再一次放大了全球衛(wèi)生治理的脆弱性和無序性，突出表現(xiàn)是主要大國之間很難協(xié)調(diào)，尤其是一些發(fā)達(dá)國家對(duì)多邊機(jī)制采取不合作甚至“退群”的態(tài)度。一些長期標(biāo)榜自由主義的國家或政府在突發(fā)疫情下顯示出本能的民族主義，并實(shí)施了以鄰為壑的政策。對(duì)此，世界衛(wèi)生組織不斷強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持團(tuán)結(jié)原則，實(shí)現(xiàn)全球健康正義。相比之下，中國不遺余力推動(dòng)國際抗疫合作，第一時(shí)間研究和發(fā)布病毒基因序列，無私分享生命至上的防控救治經(jīng)驗(yàn)，為世界疫情防控作出了關(guān)鍵貢獻(xiàn)。中國堅(jiān)持為全球防疫工作提供技術(shù)和資金支持，向世界衛(wèi)生組織捐款，支持其國際抗疫措施；重點(diǎn)幫助發(fā)展中國家加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提升其預(yù)防和應(yīng)對(duì)疫情的能力。近年來，中國通過“一帶一路”倡議、金磚國家合作機(jī)制和中國與東盟合作對(duì)話機(jī)制等，在國際合作方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。遺憾的是，當(dāng)前中國學(xué)術(shù)界在公共衛(wèi)生國際法研究領(lǐng)域的影響力還不足，對(duì)中國的有關(guān)貢獻(xiàn)和主張缺乏國際法方面的提煉，尚未形成系統(tǒng)的話語體系。

(二)世界衛(wèi)生組織的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)體制運(yùn)行不暢

作為國際衛(wèi)生法規(guī)則的主要倡設(shè)者、踐行者，世界衛(wèi)生組織承擔(dān)的全球衛(wèi)生治理職能是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的體制保障。然而，從晚近重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件來看，世界衛(wèi)生組織缺乏協(xié)調(diào)國際合作所需要的足夠資源，其決策透明度和執(zhí)行力也備受詬病。特別是美國特朗普政府撤回對(duì)世界衛(wèi)生組織的資助后，該組織在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或全球大流行病方面的權(quán)威受到挑戰(zhàn)。

以世界衛(wèi)生組織為中心的全球衛(wèi)生治理體系發(fā)揮了一定的作用，但政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)心理等方面因素阻礙各國就全球公共衛(wèi)生安全與國家主權(quán)及經(jīng)貿(mào)利益之間的適當(dāng)平衡達(dá)成一致，也使得各國無法在科學(xué)不確定性與決策透明度之間形成共識(shí)?！皣H關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(public health emergencies of international concern，簡(jiǎn)稱PHEIC)作為國際法上的一項(xiàng)制度創(chuàng)新，在《國際衛(wèi)生條例》2005年修訂至今17年的運(yùn)行期間，經(jīng)常引發(fā)激烈的爭(zhēng)議。一些公共衛(wèi)生學(xué)或法學(xué)專家在權(quán)威刊物上發(fā)聲，就特定疫情是否構(gòu)成PHEIC提出看法。世界衛(wèi)生組織關(guān)于PHEIC的高度專業(yè)化的決策機(jī)制，無論是從國際法視角還是從程序正當(dāng)性來看，都很難獲得國際社會(huì)的一致認(rèn)可。近年來，世界衛(wèi)生組織作為國際法認(rèn)定的全球衛(wèi)生治理領(lǐng)導(dǎo)者，其決策機(jī)制的民主性與公平性引發(fā)越來越多的關(guān)注。相比之下，世界銀行、國際紅十字會(huì)、蓋茨基金會(huì)等其他一些國際機(jī)構(gòu)、非政府組織在事實(shí)上發(fā)揮了越來越大的作用?？鐕就ㄟ^政府間國際組織的“委托”來“代理”行使部分全球衛(wèi)生治理職權(quán)，非國家主體基于“公私伙伴關(guān)系”積極參與全球衛(wèi)生治理(如疫苗分配、資金籌集)，能夠在一定程度上提升全球衛(wèi)生治理效率。然而，由于國際法上跨國公司和非政府組織的權(quán)責(zé)不明，關(guān)于全球治理權(quán)力從國家和政府間組織向非國家主體轉(zhuǎn)移的“委托—代理”理論與實(shí)踐備受質(zhì)疑，“公私伙伴關(guān)系”模式也有待厘清世界衛(wèi)生組織、世界銀行、蓋茨基金會(huì)、全球疫苗聯(lián)盟等不同行為主體的不同作用及其協(xié)同關(guān)系。

無論是2014年埃博拉病毒暴發(fā)期間，還是此次新冠肺炎全球大流行以來，一些國家無視世界衛(wèi)生組織發(fā)布的相關(guān)臨時(shí)建議。有的世界衛(wèi)生組織成員國輕易將“國家安全”機(jī)制適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，無視國際法上的透明化、非歧視等原則，有關(guān)疫情的信息通報(bào)與溯源中充斥著各種形式的政治操弄。世界衛(wèi)生組織設(shè)立了全球疫情警報(bào)和反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)(GOARN)，該信息共享機(jī)制對(duì)盡早開展疫情預(yù)警發(fā)揮了積極作用，但依然不能有效控制疫情在世界范圍內(nèi)蔓延?？梢哉f，國際社會(huì)對(duì)后疫情時(shí)代PHEIC制度實(shí)施的國際法路徑和世界衛(wèi)生組織的作用還比較迷茫。

與一些國家“退群”和推卸責(zé)任的做法相反，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國堅(jiān)定支持世界衛(wèi)生組織在協(xié)調(diào)全球抗疫合作中的領(lǐng)導(dǎo)作用。中國始終保持信息溝通和技術(shù)合作，率先同世界衛(wèi)生組織開展聯(lián)合研究，邀請(qǐng)世界衛(wèi)生專家來華開展實(shí)地考察，取得了積極成果，為全球病毒溯源的科學(xué)合作奠定了良好基礎(chǔ)。中國率先提出應(yīng)將新冠病毒疫苗作為全球公共產(chǎn)品，為實(shí)現(xiàn)疫苗在發(fā)展中國家的可及性和可擔(dān)負(fù)性作出了貢獻(xiàn)。中國還支持本土疫苗生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織“新冠疫苗實(shí)施計(jì)劃”(COVAX)的合作，支持對(duì)外開展疫苗聯(lián)合研發(fā)與合作生產(chǎn)。遺憾的是，“新冠病毒疫苗作為全球公共產(chǎn)品”的主張還缺乏配套的實(shí)施機(jī)制，亟待從國際法層面展開相關(guān)論證。

二、人類衛(wèi)生健康共同體主張與國際法理論創(chuàng)新

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的主張代表全球衛(wèi)生治理的中國方案，為我們探索公共衛(wèi)生治理的國際法理論創(chuàng)新奠定了基礎(chǔ)。只有站在人類衛(wèi)生健康共同體的高度，有機(jī)整合“人類安全”“全球公共產(chǎn)品”“健康權(quán)”三大范式，并將其嵌入新時(shí)代的國際法理論，才能重構(gòu)國際法價(jià)值理念和話語體系。

(一)人類安全觀與國際法本位價(jià)值迭代

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的宗旨是，實(shí)現(xiàn)《世界衛(wèi)生組織組織法》(以下簡(jiǎn)稱《組織法》)中“人人享有健康”的目標(biāo)，確保全球公共衛(wèi)生安全。中國提出的公共衛(wèi)生安全觀首先強(qiáng)調(diào)人類安全，反對(duì)極端國家主義和民族主義，主張協(xié)同促進(jìn)人類整體的健康發(fā)展與公共衛(wèi)生安全，反對(duì)任意將國家安全凌駕于人類安全之上。國際社會(huì)需要審視現(xiàn)行國際法律秩序在價(jià)值論上的不足，構(gòu)建更加合理、邏輯自洽的價(jià)值體系。

自康德至馬克思，不斷有學(xué)者闡釋“共同體”的概念。一些學(xué)者從人文主義、行為經(jīng)濟(jì)學(xué)、協(xié)商民主等視角，闡述協(xié)調(diào)國家安全與國際團(tuán)結(jié)的愿景及其實(shí)現(xiàn)路徑。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念隱含著對(duì)國際法價(jià)值的應(yīng)然判斷，要求我們重新審視、創(chuàng)新發(fā)展國際法的本位理論。其中一項(xiàng)內(nèi)容，就是考慮如何在以主權(quán)國家為基本主體的國際共同體中嵌入“人類本位”的安全觀。隨著晚近國際法上“人類共同利益”“人類共同繼承遺產(chǎn)”“人類共同關(guān)注”等原則與理念的興起，國際法上“人類本位”價(jià)值的內(nèi)涵逐漸被深度解讀，國際法價(jià)值取向從以主權(quán)國家的自由和平等為中心向兼顧人類共同利益和人道主義的方向演進(jìn)?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”主張具有鮮明的人本主義色彩，凸顯對(duì)“人”和“人類”權(quán)利的關(guān)注。因此，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，需要確立“國家—國際社會(huì)—全人類”三位一體的價(jià)值體系。

當(dāng)前，人類在公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域面臨的巨大威脅需要全人類共同面對(duì)，各國應(yīng)秉持共同的價(jià)值追求，“相互支持，加強(qiáng)防疫措施協(xié)調(diào)，完善全球公共衛(wèi)生治理，形成應(yīng)對(duì)疫情的強(qiáng)大國際合力”，最終達(dá)成人類健康安全的目標(biāo)。因?yàn)閲叶恰肮餐w”歷來是構(gòu)成世界的最基本政治單元，國際法仍然具有強(qiáng)烈的國家本位性，所以全球衛(wèi)生治理帶有濃厚的國家中心色彩；而人類衛(wèi)生健康共同體主張表達(dá)出“地球是一個(gè)統(tǒng)一的病菌池”的警示，傳遞出“全人類安危與共”的理念，勢(shì)必推動(dòng)國際法逐漸走向全人類本位；“安全是發(fā)展的前提，人類是不可分割的安全共同體”，人類安全觀的嵌入，有助于國際社會(huì)從各自為政的狀態(tài)演進(jìn)為共同體形態(tài)。

具體到當(dāng)前全球抗疫的現(xiàn)實(shí)，一些國家需要克制狹隘的國家安全觀，國際社會(huì)要抵制“本國優(yōu)先”的做法，更加強(qiáng)調(diào)維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全的共同利益與全人類本位的共同價(jià)值，創(chuàng)造有利于國際法理性發(fā)展和普遍遵守的國際環(huán)境。中國盡管仍處于發(fā)展中國家行列，但在應(yīng)對(duì)此次新冠肺炎疫情中既從總體國家安全戰(zhàn)略出發(fā)，又始終堅(jiān)持人類本位的安全觀，毫無保留地開展國際人道主義援助，尤其注重支持受疫情影響的發(fā)展中國家，注重通過共商、共建、共享達(dá)成全人類安全。

(二)集體健康權(quán)與國際法話語體系轉(zhuǎn)換

針對(duì)一些國家政府在新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的偏激反應(yīng)，需要思考緊急狀態(tài)下國際法上人權(quán)保護(hù)機(jī)制的重構(gòu)。面對(duì)新冠肺炎疫情的蔓延，一些西方國家一方面過度強(qiáng)調(diào)突發(fā)事件下的個(gè)人權(quán)利和自由，從而錯(cuò)失了早期防控的時(shí)機(jī)；另一方面或多或少地表現(xiàn)出“種族化抗疫”，加劇了疫情背景下的人權(quán)保障危機(jī)。以美國的邊境應(yīng)急管制措施為例，其錯(cuò)誤地以種族為別的疫情遏制措施給《條例》確立的合作機(jī)制的運(yùn)行帶來巨大壓力，并使弱勢(shì)群體處于更加危險(xiǎn)的境地。只有堅(jiān)持國際人權(quán)公約下的抗疫標(biāo)準(zhǔn)，徹底清除種族主義影響，才能實(shí)現(xiàn)全球團(tuán)結(jié)，促進(jìn)世界各國采取合理有效的抗疫措施，承擔(dān)起維護(hù)人類安全的整體義務(wù)。

每次疫情暴發(fā)后，國際社會(huì)都會(huì)探討重大突發(fā)疫情事件下的人權(quán)克減與限制。健康權(quán)是每個(gè)公民應(yīng)當(dāng)享有的基本人權(quán)，是自然人依法享有的保持身體機(jī)能正常、維護(hù)健康利益的權(quán)利?！督M織法》序言中關(guān)于健康權(quán)的表述是：“享受最高而能獲致之健康標(biāo)準(zhǔn)，為人人基本權(quán)利之一?！?948年《世界人權(quán)宣言》、1966年《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化權(quán)利國際公約》、1966年《公民權(quán)利和政治權(quán)利國際公約》以及一些區(qū)域性的人權(quán)文件、許多國家的憲法，都提到了健康權(quán)。健康權(quán)既是國際人權(quán)體系的核心要素之一，也是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)基本權(quán)利。一旦有疫情暴發(fā)，首先威脅到的就是每個(gè)人的生命和健康權(quán)。根據(jù)錫拉庫扎原則，因公共衛(wèi)生治理而對(duì)自由進(jìn)行限制，在符合相稱性、時(shí)限、嚴(yán)格必要性和非歧視性等標(biāo)準(zhǔn)時(shí)是正當(dāng)?shù)?。盡管健康權(quán)在國際法中的地位和意義日益得到西方學(xué)術(shù)界的認(rèn)可，但西方一些極端自由主義者習(xí)慣性地運(yùn)用私權(quán)利與公權(quán)力相對(duì)抗的思路，仍然堅(jiān)持“自由至上，健康不是人權(quán)”的論斷，將重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)視作政府權(quán)力被濫用的“危險(xiǎn)時(shí)刻”。

在人類衛(wèi)生健康共同體理念中，健康權(quán)不僅指?jìng)€(gè)人的權(quán)利，還包含更廣泛的集體健康權(quán)?？梢哉f，集體健康權(quán)構(gòu)成人類衛(wèi)生健康共同體的權(quán)利基礎(chǔ)。正如《世界人權(quán)宣言》第29條宣示的：人人對(duì)社會(huì)負(fù)有義務(wù)，因?yàn)橹挥性谏鐣?huì)中個(gè)人才可能得到自由、充分發(fā)展；為公共秩序及公共福祉所需，人人行使其權(quán)利和自由得受法律規(guī)定的限制。運(yùn)用集體健康權(quán)概念，有助于平衡疫情防控需要和人權(quán)保護(hù)的關(guān)系，優(yōu)化疫情防控中限制甚至克減某些個(gè)人權(quán)利的國際人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。從人權(quán)特別是健康權(quán)維度審視疫情下的公共衛(wèi)生問題，進(jìn)而重構(gòu)國際法話語體系，具有重要意義。辯證把握集體健康權(quán)與個(gè)體人權(quán)的關(guān)系，平衡人權(quán)保護(hù)和疫情防控的關(guān)系，是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的應(yīng)有之義。理論上，中國強(qiáng)調(diào)健康是人類賴以生存的基礎(chǔ)，從而將健康權(quán)放置在一個(gè)較高位階的集體權(quán)利的范疇之下。實(shí)踐中，中國始終采取精準(zhǔn)、果斷、有效的疫情防控措施，既保障本國人民的健康權(quán)，又竭力維護(hù)全人類的集體健康權(quán)；既強(qiáng)調(diào)政府在實(shí)現(xiàn)集體健康權(quán)方面的權(quán)力與責(zé)任，又提倡公眾參與和法治原則，尤其是保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件中弱勢(shì)群體的基本人權(quán)。

(三)全球公共產(chǎn)品與“合作國際法”的邏輯演進(jìn)

公共產(chǎn)品是西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的一個(gè)核心概念，強(qiáng)調(diào)非競(jìng)爭(zhēng)性、非排他性。這種以市場(chǎng)失靈為基礎(chǔ)的理論在邏輯上存在較大缺陷。中國提出將新冠病毒疫苗作為全球公共產(chǎn)品，從理論上講，是基于健康和疾病的社會(huì)化、公共化、全球化帶來的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)人類集體行動(dòng)的價(jià)值邏輯。新冠病毒疫苗能夠降低國際社會(huì)抗擊疫情的總成本并增進(jìn)人類衛(wèi)生健康的總收益，顯然屬于典型的全球公共產(chǎn)品。在經(jīng)濟(jì)全球化過程中，全球公共產(chǎn)品理論應(yīng)更加強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)的共擔(dān)、產(chǎn)品生產(chǎn)和供應(yīng)的跨國界合作以及利益的全人類、世代間共享。一旦新冠病毒疫苗的全球供給得不到保障，世界范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)持續(xù)存在甚至擴(kuò)大。中國承諾將新冠病毒疫苗作為全球性的公共資源，既展示了中國與世界風(fēng)雨同舟的決心，又彰顯了國際道義與擔(dān)當(dāng)，有助于重構(gòu)“合作國際法”的新邏輯。

有學(xué)者提出，“各成員國將疾病事件負(fù)面經(jīng)濟(jì)效應(yīng)最小化的最佳選擇是應(yīng)對(duì)措施透明化并與世界衛(wèi)生組織及其他國家合作化解衛(wèi)生威脅”?！督M織法》和《條例》中都有“合作義務(wù)”條款?！督M織法》的基本原則之一就是“各民族之健康為獲致和平與安全之基本，須賴個(gè)人間與國家間之通力合作”，序言部分還規(guī)定各會(huì)員國“承認(rèn)本組織法，以求彼此及與其他方面之合作，共同促進(jìn)及保護(hù)各民族之健康”?！稐l例》明確規(guī)定了疫情通報(bào)、信息共享、國際磋商等合作義務(wù)，序言部分提出“敦促各成員國根據(jù)《國際衛(wèi)生條例(2005)》有關(guān)條款，互相并與世界衛(wèi)生組織積極合作，以便確保這些條款的有效實(shí)施”。由于有關(guān)條款使用了“敦促”“應(yīng)按要求”“在締約國的要求下”等措辭，使得其僅在理論上具有法律拘束力，現(xiàn)實(shí)中仍停留在原則性要求階段。

如何減少全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的不平等問題，使發(fā)展中國家提升、維持必要的公共衛(wèi)生能力并公平獲得疫苗和藥物，一直是全球衛(wèi)生治理面臨的困境。因此，當(dāng)前的一項(xiàng)緊迫任務(wù)是，解決發(fā)展中國家特別是最不發(fā)達(dá)國家進(jìn)行公共衛(wèi)生建設(shè)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防所需財(cái)政和技術(shù)資源的問題?！稐l例》第44條“合作和援助”規(guī)定，世界衛(wèi)生組織應(yīng)當(dāng)盡可能動(dòng)員財(cái)政資源以支持發(fā)展中國家建設(shè)、加強(qiáng)和維持其公共衛(wèi)生能力。在全球公共衛(wèi)生治理中，除了世界衛(wèi)生組織，各國也需要承擔(dān)“共同但有區(qū)別的責(zé)任”；發(fā)達(dá)國家更應(yīng)認(rèn)識(shí)到，只有維護(hù)人類社會(huì)的健康與安全，才能最終避免自身健康危險(xiǎn)。

在經(jīng)濟(jì)全球化背景下，應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)，消除衛(wèi)生健康領(lǐng)域公共資源方面的“全球赤字”，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國提出的2030年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)之一“良好健康與福祉”，離不開世界各國一致的健康保護(hù)和在衛(wèi)生治理方面通力合作。全球公共產(chǎn)品理論有助于改造基于契約自由的“共處國際法”，促進(jìn)全球醫(yī)療衛(wèi)生資源有效配置，緩解全球藥品、疫苗和醫(yī)療物資保障方面的問題。早在2012年，世界衛(wèi)生組織就與世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織和世界貿(mào)易組織聯(lián)合發(fā)表題為《促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)獲取和創(chuàng)新——公共衛(wèi)生、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和貿(mào)易的交集》的研究報(bào)告，強(qiáng)調(diào)調(diào)整醫(yī)藥專利制度，推行強(qiáng)制許可，以保障健康權(quán)和從科學(xué)進(jìn)步中獲益的權(quán)利。保障衛(wèi)生健康領(lǐng)域全球公共產(chǎn)品的供給，既是實(shí)現(xiàn)人類免于疾病傳播的普遍安全所必需，也是實(shí)現(xiàn)集體健康權(quán)的基石。因此，當(dāng)“合作與援助”義務(wù)得不到切實(shí)履行時(shí)，確定疫苗和藥品的全球公共產(chǎn)品屬性，可以為掃除實(shí)現(xiàn)全球疫苗和藥品共享所面臨的國際法體制障礙提供基礎(chǔ)條件。

三、人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建與國際法機(jī)制變革

“疫情是對(duì)全球衛(wèi)生治理體系的綜合考驗(yàn)，應(yīng)對(duì)疫情也是完善相關(guān)規(guī)則和機(jī)制的契機(jī)?！比绾螌⑷祟愋l(wèi)生健康共同體理念嵌入國際法機(jī)制，需要進(jìn)一步探討。

(一)完善世界衛(wèi)生組織的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)機(jī)制

《組織法》賦予世界衛(wèi)生組織在國際衛(wèi)生工作中的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)職能，2020年聯(lián)合國大會(huì)第74/270號(hào)決議也強(qiáng)調(diào)發(fā)揮聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織的關(guān)鍵作用。在國際法存在碎片化問題的背景下，國際社會(huì)只有完善以世界衛(wèi)生組織為樞紐的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制，才能更好地管理全球衛(wèi)生健康事務(wù)。

1.明確聯(lián)合國安理會(huì)與世界衛(wèi)生組織在管理全球衛(wèi)生健康事務(wù)中的關(guān)系

聯(lián)合國先后就應(yīng)對(duì)艾滋病、埃博拉疫情、新冠肺炎疫情通過了有關(guān)決議，將重大疫情暴發(fā)或大流行確定為對(duì)國際和平與安全的威脅，使得承擔(dān)維護(hù)國際和平與安全職責(zé)的聯(lián)合國安理會(huì)的權(quán)力有了相應(yīng)的擴(kuò)張。根據(jù)《聯(lián)合國憲章》第25條，會(huì)員國必須執(zhí)行安理會(huì)的決定。盡管上述決議沒有明確規(guī)定各會(huì)員國的具體職責(zé)，但聯(lián)合國安理會(huì)可以敦促各會(huì)員國采取行動(dòng)，提請(qǐng)聯(lián)合國秘書長確保聯(lián)合國其他機(jī)構(gòu)采取相應(yīng)的行動(dòng)。因此，可以通過新的國際條約，就聯(lián)合國安理會(huì)與世界衛(wèi)生組織的協(xié)同行動(dòng)，進(jìn)一步明確相關(guān)國際法規(guī)則，將PHEIC納入聯(lián)合國安理會(huì)行動(dòng)機(jī)制，以更多政治資源帶來更大執(zhí)行力。

2.發(fā)揮世界衛(wèi)生組織在各國采取“額外衛(wèi)生措施”方面的協(xié)調(diào)作用

長期以來，《條例》不鼓勵(lì)各國采取過度限制交通、貿(mào)易的衛(wèi)生措施，但無法有效阻止各國在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中采取此類措施。鑒于此，應(yīng)當(dāng)確立世界衛(wèi)生組織發(fā)布的建議、決議等軟法性文件對(duì)國際民航組織、國際海事組織、世界貿(mào)易組織等國際貿(mào)易與運(yùn)輸機(jī)構(gòu)的法律拘束力。應(yīng)當(dāng)建立針對(duì)不同疫情、公共衛(wèi)生能力、信息透明度等因素的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，確保各國能夠遵守有關(guān)國際法規(guī)定，適度采取“額外衛(wèi)生措施”。

世界衛(wèi)生組織在全球衛(wèi)生治理中的協(xié)調(diào)職能應(yīng)當(dāng)?shù)玫皆鰪?qiáng)。受大流行病影響嚴(yán)重的貿(mào)易、交通等事務(wù)的治理雖屬于其他國際組織的職責(zé)范圍，但世界衛(wèi)生組織也應(yīng)通過建立伙伴關(guān)系、定期進(jìn)行信息交流、接納非政府組織參加有關(guān)治理會(huì)議等方式，加強(qiáng)技術(shù)合作，明確職能劃分，促成更大的合力。世界衛(wèi)生組織還要不斷監(jiān)測(cè)和完善有關(guān)國際組織及各國公共衛(wèi)生信息體系，以便更準(zhǔn)確地評(píng)估全球疫情。

3.完善世界衛(wèi)生組織的PHEIC決策機(jī)制

PHEIC是國際法上的一項(xiàng)制度創(chuàng)新，但其決策不透明等弊端在實(shí)踐中引發(fā)了較多爭(zhēng)議，影響其實(shí)施效果。筆者認(rèn)為，可從三個(gè)方面完善PHEIC決策機(jī)制。第一，發(fā)揮世界衛(wèi)生組織既是技術(shù)機(jī)構(gòu)又是行動(dòng)型政府間國際組織的優(yōu)勢(shì)，充分利用《組織法》賦予其的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和公約制定權(quán)，在PHEIC決策機(jī)制中吸納國際法研究領(lǐng)域新近興起的謹(jǐn)慎方法(precautionary approach)，制定新的規(guī)范。例如，在世界衛(wèi)生組織及其成員國的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置“公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)臨時(shí)警報(bào)”，作為認(rèn)定PHEIC的前置性程序。也可以將該風(fēng)險(xiǎn)警報(bào)的級(jí)別進(jìn)一步劃分，建立分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，更加準(zhǔn)確地評(píng)估公共衛(wèi)生事件的緊急程度，化解世界衛(wèi)生組織總干事只能宣布“是或不是PHEIC”的尷尬局面。第二，進(jìn)一步明確PHEIC決策機(jī)制中的職權(quán)劃分。由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及復(fù)雜的科學(xué)判斷，《條例》建立了一套基于專家治理的決策機(jī)制，包括突發(fā)事件委員會(huì)、審查委員會(huì)等專門機(jī)構(gòu)。但是，世界衛(wèi)生組織各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)協(xié)調(diào)、人員組成的相關(guān)規(guī)定比較模糊，總干事和一些部門擁有較大的自由裁量權(quán)。世界衛(wèi)生組織應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確其各項(xiàng)職責(zé)劃分，厘定世界衛(wèi)生大會(huì)、執(zhí)行委員會(huì)、總干事、各類專家委員會(huì)等內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的具體職能和作用，從而強(qiáng)化世界衛(wèi)生組織的議事、投票規(guī)則在推進(jìn)公共衛(wèi)生集體行動(dòng)中的獨(dú)特作用，使該組織在保證自身專業(yè)判斷的同時(shí)能夠有意識(shí)地避免自身受到相關(guān)政治因素的過多干擾。第三，建立健全PHEIC決策機(jī)制中的決策監(jiān)督流程。一方面，要增強(qiáng)世界衛(wèi)生組織的決策透明度，以提高公眾對(duì)其信任度；另一方面，要維護(hù)世界衛(wèi)生組織總干事在PHEIC決策中的核心作用。為此，世界衛(wèi)生組織應(yīng)當(dāng)及時(shí)公布突發(fā)事件委員會(huì)成員名單，建立以同行評(píng)議為中心的公眾參與機(jī)制。突發(fā)事件委員會(huì)的判斷應(yīng)當(dāng)基于獨(dú)立的科學(xué)證據(jù)，采用標(biāo)準(zhǔn)化、透明化的流程，以提升PHEIC決策機(jī)制的透明度和可靠性。

4.從國際法程序上進(jìn)一步明確公共衛(wèi)生信息通報(bào)義務(wù)

《條例》第6條、7條規(guī)定，世界衛(wèi)生組織成員國對(duì)于可能構(gòu)成PHEIC的所有事件，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向世界衛(wèi)生組織通報(bào)，并且“不論其起源或來源如何，應(yīng)向世界衛(wèi)生組織提供所有相關(guān)的公共衛(wèi)生信息”。該規(guī)定沒有明確通報(bào)之前的評(píng)估是否需要履行國內(nèi)法意義上的自主評(píng)估程序，這成為對(duì)相關(guān)條款進(jìn)行解釋的一個(gè)爭(zhēng)議點(diǎn)。鑒于此，需要在尊重國家主權(quán)、個(gè)體隱私權(quán)的基礎(chǔ)上，賦予世界衛(wèi)生組織向其成員國獲取、核實(shí)和分發(fā)公共衛(wèi)生信息的權(quán)力。世界衛(wèi)生組織設(shè)立的GOARN機(jī)制由公共機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室、非政府組織等機(jī)構(gòu)組成，為流行疾病的應(yīng)對(duì)提供信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)援助。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，包括區(qū)塊鏈在內(nèi)的新技術(shù)將會(huì)在全球公共衛(wèi)生信息共享和隱私保護(hù)方面發(fā)揮更大作用，可以通過采用新技術(shù)并規(guī)范和引導(dǎo)非政府渠道的參與及監(jiān)督，完善全球公共衛(wèi)生信息共享機(jī)制。

(二)建立全球疫苗公平獲取機(jī)制

世界衛(wèi)生組織在推進(jìn)新冠病毒疫苗公平獲取方面采取了多項(xiàng)措施。例如，在定期報(bào)告中提出涉及疫苗分配的臨時(shí)建議，組織召開各相關(guān)組織、主要疫苗生產(chǎn)商的高級(jí)別磋商會(huì)議，制定了《世界衛(wèi)生組織免疫戰(zhàn)略咨詢專家組優(yōu)先使用COVID-19疫苗路線圖》等多個(gè)推進(jìn)疫苗公平分配的指南。但是，受新冠病毒變異株等因素影響，世界各地疫情傳播仍在持續(xù)，在獲得疫苗、檢測(cè)試劑和治療工具方面仍存在不平等現(xiàn)象，很多國家無法實(shí)現(xiàn)全程接種疫苗人口覆蓋率達(dá)到70%的目標(biāo)。在相關(guān)醫(yī)學(xué)研究有所突破之前，設(shè)立將新冠病毒疫苗明確為全球公共產(chǎn)品的國際法機(jī)制，確保全球范圍內(nèi)公平獲得疫苗，對(duì)于控制病毒傳播至關(guān)重要。

1.確立全人類公平分享疫苗研發(fā)惠益的權(quán)利

基于國際人權(quán)法上的健康權(quán)、獲得科技進(jìn)步惠益權(quán)，應(yīng)當(dāng)將接種疫苗的公平機(jī)會(huì)概念化為一項(xiàng)普遍人權(quán)，協(xié)調(diào)處理國際法上的人權(quán)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)相沖突的問題，優(yōu)先考慮為受影響的人群、醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作者提供負(fù)擔(dān)得起的新開發(fā)疫苗。此外，國際社會(huì)要從以往一些國家應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生事件中吸取教訓(xùn)，避免弱勢(shì)群體成為疫苗接種中“被遺忘的角落”，確保所有人都能平等獲取疫苗，并禁止將疫苗作為國際制裁的手段。這也是國際人道法上的義務(wù)。為逐步實(shí)現(xiàn)疫苗全球普及的目標(biāo)，結(jié)合國際法實(shí)踐和相關(guān)文件，可以構(gòu)建四項(xiàng)確保安全有效接種疫苗的國際標(biāo)準(zhǔn)：第一，可獲得性，要求各國提供足夠數(shù)量的疫苗商品和服務(wù)，并強(qiáng)調(diào)疫苗廣泛生產(chǎn)、快速分發(fā)的重要性；第二，可承擔(dān)性，要求疫苗分發(fā)中考慮到弱勢(shì)、邊緣化人口面臨的困難，確保疫苗定價(jià)合理；第三，可接受性，要求相關(guān)干預(yù)措施尊重醫(yī)學(xué)倫理，并考慮不同人群的不同文化因素；第四，質(zhì)量可靠性，要求疫苗在科學(xué)和醫(yī)學(xué)上適當(dāng)可靠、質(zhì)量良好，避免假冒、不合格的疫苗，并且保障由合格的醫(yī)護(hù)人員使用合格的醫(yī)療器材接種疫苗。

2.建立促進(jìn)疫苗領(lǐng)域可持續(xù)融資的國際法機(jī)制

盡管世界衛(wèi)生組織與一些非政府機(jī)構(gòu)建立了促進(jìn)新冠病毒疫苗全球公平獲取的COVAX機(jī)制，但其仍然缺乏足夠的財(cái)政資源以協(xié)調(diào)各國政府和跨國醫(yī)藥公司采取相關(guān)行動(dòng)。中國應(yīng)推動(dòng)國際社會(huì)建立可持續(xù)的融資框架，作為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的物資基礎(chǔ)。第一，推動(dòng)通過國際條約將這一融資框架轉(zhuǎn)化為具體的目標(biāo)和責(zé)任，并在此基礎(chǔ)上建立全球疫苗領(lǐng)域可持續(xù)融資的常設(shè)談判與監(jiān)測(cè)機(jī)制。在世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署、世界銀行、國際貨幣基金組織以及亞投行涉及衛(wèi)生健康融資的政治宣言或決議的基礎(chǔ)上，平衡捐助國與受援國之間的權(quán)利和義務(wù)，依托現(xiàn)行全球性多邊條約及相關(guān)論壇，建立加強(qiáng)共識(shí)的專門性國際磋商機(jī)制。聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署應(yīng)當(dāng)與世界衛(wèi)生組織一起，通過將衛(wèi)生健康因素納入可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)影響力標(biāo)準(zhǔn)，制定并不斷完善可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)影響力的金融標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)“人人享有健康”金融工具的管理與披露工作。第二，進(jìn)一步完善全球公私伙伴關(guān)系的國際軟法框架。20世紀(jì)末以來，全球公私伙伴關(guān)系在國際衛(wèi)生政策實(shí)施中發(fā)揮了巨大作用，但在與發(fā)展中國家合作時(shí)往往在援助條款中加上一些限定條件以保證自身利益。從受援國政府的角度看，這項(xiàng)不受控制的市場(chǎng)機(jī)制會(huì)與國家或公共利益發(fā)生沖突，其實(shí)施中會(huì)導(dǎo)致政策效率低下。鑒于此，需要基于各國共識(shí)，達(dá)成一個(gè)國際合作的法律框架，激勵(lì)私人主體對(duì)全球公共產(chǎn)品投資，解決資金匱乏等問題。第三，明確生物樣本和病毒材料共享的國際法規(guī)則?！稐l例》并未明確生物樣本和病毒材料是否屬于公共衛(wèi)生信息，但在第6.2條的列舉式規(guī)定中提到“實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果”“影響疾病傳播的情況”，這些涉及對(duì)人類生物樣本和健康信息的分析?；诖耍梢越⒓?lì)分享生物樣本的國際法機(jī)制：向國際社會(huì)通報(bào)病毒數(shù)據(jù)和相關(guān)疫情或者分享新冠病毒基因序列的國家，應(yīng)有權(quán)在獲取疫苗和藥品方面享有一定的優(yōu)惠。只有通報(bào)或分享國的主權(quán)權(quán)利得到保障，才能建立全球開放共享的平臺(tái)，使各國在確保生物安全的前提下及時(shí)分享病毒材料和生物樣本信息，快速獲取有關(guān)基因組測(cè)序數(shù)據(jù)。

3.健全協(xié)調(diào)和強(qiáng)化各國疫苗監(jiān)管的國際法機(jī)制

為避免“疫苗民族主義”造成國家間不良競(jìng)爭(zhēng)，有必要減少國家間過于煩瑣、嚴(yán)苛的疫苗批準(zhǔn)程序，同時(shí)防范不合格疫苗產(chǎn)品進(jìn)入全球市場(chǎng)，確保疫苗研發(fā)、生產(chǎn)和使用的安全性、有效性。當(dāng)前，世界衛(wèi)生組織需要健全有關(guān)認(rèn)證體系，明確“疫苗護(hù)照”獲得和使用的國際程序，并建立明確的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。國際社會(huì)應(yīng)當(dāng)基于世界衛(wèi)生組織供應(yīng)商認(rèn)證的資格預(yù)審程序(PQP)，協(xié)調(diào)全球范圍內(nèi)疫苗安全監(jiān)管框架的實(shí)施，包括在受流行病影響的國家投資和建立疫苗研發(fā)能力提升設(shè)施時(shí)確保相關(guān)安全技術(shù)和知識(shí)同時(shí)轉(zhuǎn)移，確立疫苗安全方面的國際責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)等。

(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生領(lǐng)域國際法規(guī)則實(shí)施機(jī)制

現(xiàn)行公共衛(wèi)生領(lǐng)域的國際法，包括《條例》《組織法》，都缺乏強(qiáng)有力的實(shí)施機(jī)制，導(dǎo)致外部權(quán)力和政治因素逐步滲透到世界衛(wèi)生組織的決策及其實(shí)施過程中，極大地限制了有關(guān)國際法規(guī)則發(fā)揮作用。鑒于此，人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建的國際法路徑中需要引入新的實(shí)施機(jī)制，從以下三個(gè)方面增強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域國際法的約束力。

1.確立“共擔(dān)責(zé)任”的制度基礎(chǔ)

所謂“共擔(dān)責(zé)任”，是指多個(gè)國際法主體為解決某一事關(guān)全球公共利益的問題而承擔(dān)共同的和(或)集體的責(zé)任。人類衛(wèi)生健康共同體本質(zhì)上是一種責(zé)任共同體，故各國除了保證本國人民的健康，還要承擔(dān)相應(yīng)的國際責(zé)任以維護(hù)國際社會(huì)中更廣大民眾的集體健康。隨著新類型病毒的出現(xiàn)和傳播，往往無法準(zhǔn)確認(rèn)定誰對(duì)受害者負(fù)有因果責(zé)任，因此，應(yīng)當(dāng)秉持人類衛(wèi)生健康共同體理念，在新的國際公約中確立“共擔(dān)責(zé)任”機(jī)制。一方面，堅(jiān)持“共同但有區(qū)別的責(zé)任”原則，基于需求、責(zé)任、能力等標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合比例原則，給各國設(shè)定有差異的責(zé)任，包括要求發(fā)達(dá)國家承擔(dān)更大的義務(wù)(如承擔(dān)援助發(fā)展中國家進(jìn)行核心衛(wèi)生能力建設(shè)、積極提供疫苗和資金援助的責(zé)任)。另一方面，通過創(chuàng)設(shè)全主體(包括政府間國際組織和非國家行為體)、全方位(從生態(tài)環(huán)境保護(hù)到疫情監(jiān)測(cè))、全過程(從平時(shí)的公共衛(wèi)生能力建設(shè)到重大突發(fā)事件下的應(yīng)急管理)的責(zé)任制度，填補(bǔ)全球衛(wèi)生治理機(jī)制在職權(quán)分配和運(yùn)行程序方面的結(jié)構(gòu)性缺口。

2.從事前預(yù)防、事中監(jiān)管、事后獎(jiǎng)懲三個(gè)階段進(jìn)一步明確法律責(zé)任，確保國際法義務(wù)的履行

由于缺乏強(qiáng)制執(zhí)行手段，《條例》的法律屬性一直受到廣泛質(zhì)疑。世界衛(wèi)生組織具有“重技術(shù)，輕法律”的傳統(tǒng)，更強(qiáng)調(diào)技術(shù)規(guī)范的引導(dǎo)作用，其主導(dǎo)的全球衛(wèi)生治理規(guī)則在一定程度上是一套沒有“牙齒”的軟義務(wù)體系?？紤]到全球衛(wèi)生治理的特征與困難，應(yīng)當(dāng)設(shè)置合理的激勵(lì)機(jī)制并輔之以適當(dāng)?shù)膽椭螜C(jī)制，調(diào)動(dòng)締約國尤其是發(fā)展中國家遵守《條例》的積極性，避免疫情對(duì)其造成次生損害。在這方面，可以借鑒國際環(huán)境法實(shí)施機(jī)制，設(shè)立遵約委員會(huì)，建立履約評(píng)估機(jī)制，視評(píng)估情況向世界衛(wèi)生大會(huì)甚至聯(lián)合國大會(huì)作出有關(guān)處理建議，包括適當(dāng)減少或增加發(fā)展中國家成員在全球衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和決策部門任職的名額；參考“全球環(huán)境基金”機(jī)制，推動(dòng)建立全球?qū)用娴囊咔檠a(bǔ)償機(jī)制，對(duì)受到大流行病防控影響的發(fā)展中國家提供經(jīng)濟(jì)資助，視有關(guān)評(píng)估情況而適當(dāng)減少或增加事后經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

3.建立非對(duì)抗性的國際爭(zhēng)端解決程序

全球衛(wèi)生治理應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持將談判和協(xié)商作為解決爭(zhēng)端的優(yōu)先途徑，在此基礎(chǔ)上建立常設(shè)性的全球公共衛(wèi)生專家委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和全球大流行病進(jìn)行科學(xué)調(diào)查和專業(yè)評(píng)估，作為啟動(dòng)相關(guān)國際爭(zhēng)端解決機(jī)制和司法機(jī)制的前置、補(bǔ)充程序。需要指出的是，針對(duì)公共衛(wèi)生的爭(zhēng)議問題尤其是突發(fā)事件爭(zhēng)端的任何解決方案，可能會(huì)不必要地加大科學(xué)不確定性，而不能提供快速、有效的解決辦法。公共衛(wèi)生領(lǐng)域的國際法應(yīng)當(dāng)健全基于科學(xué)事實(shí)和證據(jù)的專家委員會(huì)機(jī)制，對(duì)突發(fā)疫情和全球大流行病引發(fā)的各種爭(zhēng)議開展評(píng)估和解釋，促進(jìn)爭(zhēng)議的有效預(yù)防、快速解決。有關(guān)公共衛(wèi)生的國際條約應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)、推動(dòng)締約國以非對(duì)抗性方式解決爭(zhēng)端，促進(jìn)談判和協(xié)商，指引締約國以更加積極的姿態(tài)面對(duì)全球大流行病，增進(jìn)世界各國的交流與合作，減少不和諧的對(duì)抗因素和“疫情政治化”現(xiàn)象。當(dāng)然，該專家委員會(huì)組成結(jié)構(gòu)和決策程序的設(shè)定，將是一個(gè)難題。

四、結(jié)語

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體需要重構(gòu)國際法的理念與規(guī)范，完善與創(chuàng)新全球衛(wèi)生治理體系。2021年12月，世界衛(wèi)生大會(huì)同意啟動(dòng)制定關(guān)于大流行病預(yù)防和應(yīng)對(duì)的全球協(xié)議的進(jìn)程。以此為契機(jī)，中國應(yīng)推動(dòng)國際社會(huì)將人類衛(wèi)生健康共同體理念嵌入新一輪國際法制定和修訂中，闡明中國關(guān)于全球衛(wèi)生治理的方案，推動(dòng)世界衛(wèi)生組織完善突發(fā)事件應(yīng)對(duì)機(jī)制，促進(jìn)全球公共衛(wèi)生資源的生產(chǎn)供給和公平分配，強(qiáng)化公共衛(wèi)生領(lǐng)域國際法規(guī)則的實(shí)施，為人類衛(wèi)生安全和健康發(fā)展提供科學(xué)、合理、有效的制度保障。

①③參見習(xí)近平：《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》，新華網(wǎng)，http://www.xinhuanet.com/2020-05/18/c_1126001593.htm，2020年5月18日。②Leslie-Anne Duvic-Paoli.-19, http://opiniojuris.org/2020/03/30/covid-19-symposium-the-covid-19-pandemic-and-the-limits-of-international-environmental-law/, 2020-03-30.④在《全球衛(wèi)生法》這部著作中，美國學(xué)者Larry Gostin教授以“全球化和傳染病的傳播”等問題為例，分析了法律在應(yīng)對(duì)世界面臨的復(fù)雜公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)方面的固有局限性，提出將“人類安全”“全球公共產(chǎn)品”“健康權(quán)”作為全球衛(wèi)生治理的三大范式。該理論對(duì)從國際法層面構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體具有參考價(jià)值，但如果片面追求其中某一范式，仍然不能破除當(dāng)前全球衛(wèi)生治理領(lǐng)域國際法機(jī)制實(shí)施所面臨的困境。⑤⑥習(xí)近平：《攜手迎接挑戰(zhàn)，合作開創(chuàng)未來——在博鰲亞洲論壇2022年年會(huì)開幕式上的主旨演講》，《光明日?qǐng)?bào)》2022年4月22日。⑦1984年，聯(lián)合國人權(quán)事務(wù)委員會(huì)在錫拉庫扎舉行的專家大會(huì)上就《公民權(quán)利和政治權(quán)利國際公約》第4條“克減條款”及其他限制性條款作了非正式的解釋，被稱為錫拉庫扎原則。⑧有關(guān)“合作國際法”的理論，參見古祖雪：《國際法：作為法律的存在和發(fā)展》，廈門大學(xué)出版社，2018年，第68—86頁。⑨參見David P. Fidler, Lawrence O. Gostin. The New International Health Regulations: An Historic Development for International Law and Public Health,,, No.1, 2006.⑩參見王晨光：《共同打造人類衛(wèi)生健康共同體》，《人民日?qǐng)?bào)》2022年4月28日。