圖1 新生兒眼底疾病篩查(RetCam廣角眼底照相)
圖2 兒童眼底疾病篩查(毆堡廣角眼底照相)
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)是嬰幼兒最常見(jiàn)的眼球內(nèi)惡性腫瘤,不僅影響眼球和視力,甚至危及生命。隨著臨床治療水平的不斷提高,治療目標(biāo)從單純保護(hù)患兒生命,轉(zhuǎn)為提高患兒的生存質(zhì)量,而實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵問(wèn)題在于患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
一是科研推動(dòng)宣傳,早期診斷以挽救生命。早診斷和早治療對(duì)于保護(hù)視力和阻止視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤擴(kuò)散至關(guān)重要。大理大學(xué)李才銳教授團(tuán)隊(duì)10多年來(lái)致力于苦膽草多糖抗RB等多項(xiàng)研究;在臨床上進(jìn)行新生兒、兒童眼底疾病篩查,同時(shí)開(kāi)展多場(chǎng)次RB學(xué)術(shù)會(huì)議,進(jìn)行宣傳、教育和治療方案優(yōu)化及推廣,得到全國(guó)眼底病專(zhuān)家的認(rèn)可和應(yīng)用,真正對(duì)RB做到科研推動(dòng)臨床,科研推動(dòng)宣傳教育,達(dá)到RB早篩、早診斷,以挽救生命。
二是科研推動(dòng)臨床創(chuàng)新,早治療以挽救生命。在多年RB研究基礎(chǔ)上,李才銳團(tuán)隊(duì)以科研推動(dòng)RB治療創(chuàng)新,從必要的眼球摘除術(shù)發(fā)展到局部治療,開(kāi)展激光凝固術(shù)、眼動(dòng)脈介入化療、玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)等治療RB。眼球摘除術(shù)對(duì)很多晚期患兒是一種延長(zhǎng)生命的有效方法,早發(fā)現(xiàn)、早治療可以提高眼球的保有率。因此,不僅有更多的患者被挽救生命,更多的患眼得以保留,而且患者今后的生活質(zhì)量也在提高。
三是科研推動(dòng)交流,傳遞云南聲音。RB手術(shù)后幸存的患者有高達(dá) 50%的概率將疾病遺傳給后代。當(dāng)RB患者準(zhǔn)備生育時(shí),接受基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)非常重要。李才銳團(tuán)隊(duì)調(diào)查了目前云南省RB治療現(xiàn)狀、幸存患者情況,發(fā)表文章在JAMA,進(jìn)一步宣傳了云南省RB科研及診治工作。
圖3 玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)