①以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。③少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均可逆,停藥后可自行恢復(fù)。
①乙醛脫氫酶抑制可造成乙醛大量蓄積,故用藥期間不宜飲酒。②本藥可延緩華法林和其他口服抗凝藥的代謝,引起凝血酶原時(shí)間延長。③同時(shí)應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝藥酶的藥物,可加速本藥排泄,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉的排泄減慢。④同時(shí)應(yīng)用西咪替丁等減弱肝藥酶活性的藥物,可減緩藥物的清除,延長本藥的半衰期。⑤同時(shí)應(yīng)用本藥和雙硫侖的患者若飲酒可出現(xiàn)精神癥狀。⑥本藥可干擾氨基轉(zhuǎn)移酶測定結(jié)果,可使膽固醇和甘油三酯水平下降。
①肝功能減退者藥物可蓄積,應(yīng)酌情減量。②應(yīng)用期間應(yīng)減少鈉鹽攝入量。③可誘發(fā)白色念珠菌病,必要時(shí)可并用抗念珠菌藥。④可引起周圍神經(jīng)炎和驚厥,運(yùn)動(dòng)失調(diào)及其他中樞神經(jīng)癥狀,遇此情況應(yīng)停藥。⑤可致白細(xì)胞減少等,應(yīng)予注意。⑥厭氧菌感染合并腎衰竭者,給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8 小時(shí)延長為12 小時(shí)。⑦對某些細(xì)菌有誘變性,但一般認(rèn)為對人致癌、致畸的危險(xiǎn)很小。⑧對診斷的干擾:本藥的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。