□文/閆 佳
(哈爾濱商業(yè)大學(xué)財(cái)政與公共管理學(xué)院 黑龍江·哈爾濱)
[提要]隨著特色小鎮(zhèn)的不斷發(fā)展、人口老齡化的日益加重以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與各產(chǎn)業(yè)的深度融合,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)作為新時(shí)代一種康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式應(yīng)運(yùn)而生。本文以智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)為研究對(duì)象,運(yùn)用文獻(xiàn)資料法和個(gè)案分析法,通過政策紅利、資金來源、建設(shè)載體、技術(shù)條件等方面論證黑龍江省建設(shè)智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的可行性,并提出完善智能信息基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)計(jì)智慧養(yǎng)老新型服務(wù)模式、堅(jiān)持多元投入主體、建立PPP基金等建議。
2016年,我國(guó)掀起一陣“特色小鎮(zhèn)”培育熱潮,特色小鎮(zhèn)的建設(shè)擔(dān)負(fù)著促進(jìn)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展的責(zé)任,是助推農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化的重要突破口。其中,建設(shè)以增強(qiáng)疾病預(yù)防和康體療養(yǎng)意識(shí)為目標(biāo)的康養(yǎng)特色小鎮(zhèn),是推進(jìn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革的一項(xiàng)重大措施。2017年,國(guó)家工業(yè)和信息化部等部門聯(lián)合制定了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》,提出推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康”“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”發(fā)展,完善養(yǎng)老供應(yīng)鏈。由此,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)成為了實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”深度融合的突破口。智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)不僅可以加速推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人輔助等先進(jìn)技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目中的廣泛應(yīng)用,讓老人共享互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展成果,而且智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)及運(yùn)營(yíng)凝聚了政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、志愿者等多方主體力量,可以更好地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化和升級(jí)。
在康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展初期,其開發(fā)模式基本依據(jù)當(dāng)?shù)靥厣淖匀簧鷳B(tài)資源和人文資源而定,例如主打長(zhǎng)壽文化的龍泉浙南健康小鎮(zhèn)、聚焦東方食養(yǎng)特色的江蘇大泗鎮(zhèn)中藥養(yǎng)生小鎮(zhèn)、以原生態(tài)宜養(yǎng)環(huán)境為吸引點(diǎn)的保定白石山溫泉康養(yǎng)小鎮(zhèn)、以度假地產(chǎn)開發(fā)為主導(dǎo)的浙江平水養(yǎng)生小鎮(zhèn)等。然而,特色小鎮(zhèn)發(fā)展到現(xiàn)在歷經(jīng)了5年之久,全國(guó)康養(yǎng)小鎮(zhèn)的開發(fā)類型卻仍然大多以農(nóng)林資源或文化資源為主要驅(qū)動(dòng)力,同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重??叼B(yǎng)小鎮(zhèn)過于千篇一律,統(tǒng)一的風(fēng)格甚至統(tǒng)一的特色造成了消費(fèi)者的審美疲勞,這樣照搬照抄的發(fā)展模式使得小鎮(zhèn)的發(fā)展喪失了特點(diǎn),定位不明確。
從國(guó)外的康養(yǎng)小鎮(zhèn)相關(guān)研究可以看出,近十年,學(xué)者對(duì)于康養(yǎng)小鎮(zhèn)的研究偏重于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、城鎮(zhèn)建設(shè)等,關(guān)注重點(diǎn)是如何通過突出城市建設(shè)中的特色優(yōu)勢(shì)來吸引資本、人才、技術(shù)等發(fā)展要素,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)不景氣地區(qū)的發(fā)展。國(guó)外成熟的區(qū)域經(jīng)濟(jì)理論、產(chǎn)業(yè)聚集理論和較早開展的城鎮(zhèn)化實(shí)踐都為其康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)提供了參考和借鑒,但對(duì)于經(jīng)濟(jì)和文化背景都不同的中國(guó)來說借鑒意義不大。從國(guó)內(nèi)研究情況來看,近年來中國(guó)學(xué)者對(duì)于康養(yǎng)小鎮(zhèn)的熱點(diǎn)研討發(fā)表成果較多,與我國(guó)康養(yǎng)小鎮(zhèn)的繁榮發(fā)展進(jìn)程相吻合。研究多集中于描述性歸納總結(jié)、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)對(duì)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響機(jī)理研究、康養(yǎng)小鎮(zhèn)的發(fā)展瓶頸及其破解路徑研究、康養(yǎng)小鎮(zhèn)的發(fā)展新趨勢(shì)等,并且大多以定性分析為主。
面對(duì)康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展困境,想要真正打造出一個(gè)符合消費(fèi)者心理預(yù)期、滿足新時(shí)代健康需求的康養(yǎng)小鎮(zhèn),創(chuàng)新設(shè)計(jì)才是明智之舉。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”這種新經(jīng)濟(jì)形態(tài)興起,智慧理念的不斷普及和應(yīng)用為康養(yǎng)小鎮(zhèn)的創(chuàng)意設(shè)計(jì)提供了新靈感。智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)不僅可以將“智慧”作為一種技術(shù)和手段來助力康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,而且能夠打破我國(guó)目前的養(yǎng)老困局,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化升級(jí)。
(一)政策紅利充分釋放。由于特色小鎮(zhèn)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期發(fā)揮了重要意義,2015年9月,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)于最早建設(shè)的浙江省特色小鎮(zhèn)取得的顯著成功給予了較高評(píng)價(jià),倡導(dǎo)國(guó)內(nèi)各地因地制宜進(jìn)行借鑒。黑龍江省也在國(guó)家的政策號(hào)召下,依托省內(nèi)豐富的自然生態(tài)資源,建起了具有各種各樣風(fēng)格特色的小鎮(zhèn)。至2017年,黑龍江省共有11個(gè)小鎮(zhèn)入圍全國(guó)特色小鎮(zhèn)名單,包括大興安嶺地區(qū)漠河縣北極鎮(zhèn)、黑河市五大連池市五大連池鎮(zhèn)等,它們都為當(dāng)前智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)提供了重要載體和基礎(chǔ)條件。此外,伴隨“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)積極開展,互聯(lián)網(wǎng)和信息通信技術(shù)正引領(lǐng)傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)優(yōu)化升級(jí)實(shí)現(xiàn)再發(fā)展,這將為黑龍江省康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)注入新的活力和動(dòng)力。
自黨中央提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略以來,黑龍江省人民政府高度重視省內(nèi)的健康老齡化落實(shí)問題。2017年11月20日,黑龍江省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》,提到加速推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人輔助等技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目中的廣泛應(yīng)用,致力于讓老年人享受到改革發(fā)展的成果,由此,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)要求應(yīng)運(yùn)而生。因此,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)項(xiàng)目的建設(shè)是符合經(jīng)濟(jì)效益標(biāo)準(zhǔn)的,而且具有社會(huì)可行性。
(二)資金來源保障有力。在一個(gè)全新的地區(qū)建設(shè)和規(guī)劃一個(gè)最小的康養(yǎng)小鎮(zhèn),啟動(dòng)資金至少需要3億元以上。但本文提到的智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)項(xiàng)目?jī)H指在原有的康養(yǎng)小鎮(zhèn)基礎(chǔ)上進(jìn)行智能化升級(jí),搭建智能信息基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境,開發(fā)養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái),如此智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)資金就不會(huì)非常龐大,給予建設(shè)主體的壓力將大幅減少。
在康養(yǎng)小鎮(zhèn)創(chuàng)設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式與在市區(qū)建設(shè)一家“虛擬養(yǎng)老院”類似,都是依托智能信息技術(shù)來將分散的養(yǎng)老資源實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、高效和集中供給。2007年蘇州滄浪區(qū)以不足200萬元的政府投資(含初期開發(fā)成本)正式建設(shè)了“虛擬養(yǎng)老院”,2009年蘭州城關(guān)區(qū)“虛擬養(yǎng)老院”在初建期間僅用257.14萬元就完成了設(shè)備的購置、軟件的開發(fā)以及建設(shè)信息平臺(tái)的前期工作,可見政府的資金投資壓力較低。不同的是,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)總體的建設(shè)框架包括智能信息基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境和養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái)兩部分,相比于“虛擬養(yǎng)老院”單一的信息服務(wù)平臺(tái)多了購置智能信息基礎(chǔ)設(shè)施這部分內(nèi)容,因此政府前期的投資必然高于一個(gè)“虛擬養(yǎng)老院”的建設(shè)投資,但根據(jù)黑龍江省近年來的財(cái)政公共預(yù)算情況,仍會(huì)在政府可以安排的資金投入范圍內(nèi)。據(jù)黑龍江省財(cái)政廳官網(wǎng)《關(guān)于黑龍江省2020年預(yù)算執(zhí)行情況和2021年預(yù)算草案的報(bào)告》顯示,2021年公共財(cái)政預(yù)算草案支持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展安排29.2億元,其中包括支持發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)和人工智能技術(shù)。智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)作為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與數(shù)字經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)深度融合的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域,具備贏得財(cái)政資金重點(diǎn)支持的條件。
(三)建設(shè)載體選擇多樣。在全國(guó)特色小鎮(zhèn)名單上,黑龍江省建有11個(gè)特色小鎮(zhèn),它們風(fēng)格各異、特色不同。其中,具有健康療養(yǎng)、養(yǎng)生保健、生態(tài)旅游功能并且可以添加智慧化特色的小鎮(zhèn)有4個(gè),分別是齊齊哈爾市甘南縣興十四鎮(zhèn)、大興安嶺地區(qū)漠河縣北極鎮(zhèn)、牡丹江市綏芬河市阜寧鎮(zhèn)、黑河市五大連池市五大連池鎮(zhèn)。這些小鎮(zhèn)有的是生態(tài)產(chǎn)業(yè)園,有的是民族風(fēng)情園,有的是天然避暑勝地,有的是礦泉療養(yǎng)勝地,但共同特點(diǎn)是宜居宜養(yǎng),能夠拓展康養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目,吸引有養(yǎng)生、養(yǎng)老等健康需求的群體居住,這些特色小鎮(zhèn)為省內(nèi)智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)提供了重要的建設(shè)載體。因此,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)可經(jīng)由建設(shè)主體對(duì)以上特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)調(diào)研和評(píng)估后,再選擇建設(shè)載體進(jìn)行智慧化改造。
(四)技術(shù)條件堅(jiān)實(shí)支撐??萍几锩彤a(chǎn)業(yè)變革是不斷加速智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)蓬勃發(fā)展的背后推力,其中以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、智能感知、區(qū)塊鏈等信息技術(shù)為核心的新一輪科技與產(chǎn)業(yè)革命成果日益成為創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的先導(dǎo)力量。四川省攀枝花市智慧城市、北京市和天津市智慧社區(qū)的探索和完善為本土特色小鎮(zhèn)開發(fā)智慧化康養(yǎng)功能提供了參考,引發(fā)了如何將互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)深度融合的思考。首先,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以將康養(yǎng)小鎮(zhèn)內(nèi)老年人的餐飲、娛樂、醫(yī)療、保健、學(xué)習(xí)、購物等產(chǎn)業(yè)實(shí)體與智能住宅和家居連接到一起,將康養(yǎng)小鎮(zhèn)這個(gè)生態(tài)圈里的各個(gè)產(chǎn)業(yè)、行業(yè)等孤立的要素聯(lián)結(jié)成一個(gè)相對(duì)封閉的有機(jī)整體,構(gòu)建一個(gè)養(yǎng)老小鎮(zhèn)生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)。其次,大數(shù)據(jù)技術(shù)成為了康養(yǎng)小鎮(zhèn)與外部空間產(chǎn)生交流與協(xié)作的技術(shù)支撐,是小鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)向外延伸的重要方式渠道。最后,云計(jì)算技術(shù)可以在通過大數(shù)據(jù)形成的線上觀測(cè)和控制的智能化小鎮(zhèn)基礎(chǔ)上,以最優(yōu)的方式實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的高效配置。
(一)完善智能信息基礎(chǔ)設(shè)施,設(shè)計(jì)智慧養(yǎng)老新型服務(wù)模式。智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)是智慧城市和智慧社區(qū)的精縮升級(jí)版,要在黑龍江省打造智慧康養(yǎng)特色小鎮(zhèn),首先需要對(duì)本土原有的康養(yǎng)小鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境進(jìn)行智能升級(jí),添加智慧化特色,提升智慧化水平?;诨ヂ?lián)網(wǎng)、無線傳感、人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的發(fā)展,進(jìn)行以康養(yǎng)為核心的智能信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和智慧住宅建設(shè),為康養(yǎng)小鎮(zhèn)的入住老人配備健康檢測(cè)與管理類的智能可穿戴設(shè)備、智能家居設(shè)備、智能醫(yī)療設(shè)備、智能手機(jī)等終端產(chǎn)品,在整個(gè)小鎮(zhèn)領(lǐng)域內(nèi)覆蓋適老化智能基礎(chǔ)設(shè)施,打造智能社區(qū)、智能小鎮(zhèn)。同時(shí),將小鎮(zhèn)里每一位住戶的智能穿戴設(shè)備、智能家居設(shè)備、環(huán)境安全和身體健康監(jiān)測(cè)設(shè)備全面接入網(wǎng)絡(luò),以智能終端設(shè)備為信息媒介將老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、學(xué)、娛等各方面需求聯(lián)結(jié)起來,接入養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)萬物互聯(lián)、數(shù)據(jù)共享。
此外,創(chuàng)新設(shè)計(jì)線上線下融合的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式,以智能基礎(chǔ)設(shè)施為中介、以養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)系統(tǒng)為操作平臺(tái),以提供線上或線下養(yǎng)老服務(wù)為手段,讓老人足不出戶就能享受到多樣、精準(zhǔn)、高效的養(yǎng)老服務(wù),幫助老人維持獨(dú)立生活的能力,滿足老年人社會(huì)參與的需求,提升老人晚年的生活品質(zhì),貫徹落實(shí)健康養(yǎng)老。
(二)堅(jiān)持多元投入主體,突出產(chǎn)學(xué)研一體化。智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的重要?jiǎng)?chuàng)新在于多元化的投入主體,不同投入主體參與項(xiàng)目建設(shè)能夠形成協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制,合力讓多種產(chǎn)業(yè)充分融合。這里的投入主體包括建設(shè)時(shí)期的“投資”主體,以及運(yùn)營(yíng)時(shí)期的“投智”主體和“投益”主體。
“投資”主體是指開發(fā)養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái)(如老年人電子健康檔案庫、智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái))的高新技術(shù)企業(yè),建設(shè)主體可以根據(jù)項(xiàng)目自身的資金情況選擇讓企業(yè)以合作、聯(lián)營(yíng)、合資、參股、獨(dú)資等方式參與到智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)中?!巴吨恰敝黧w是指智庫,尤其是科研院所、研發(fā)機(jī)構(gòu),他們可以憑借優(yōu)越的知識(shí)庫和人才資源優(yōu)勢(shì)為養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)提供專業(yè)的咨詢服務(wù)或相關(guān)運(yùn)營(yíng)服務(wù)?!巴兑妗敝黧w是指省內(nèi)醫(yī)科類大學(xué)的人才資源,在智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建成后的運(yùn)營(yíng)期間,學(xué)??梢栽O(shè)置學(xué)分激勵(lì)或職稱激勵(lì)等相關(guān)政策規(guī)定,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才入駐線上醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),甚至在小鎮(zhèn)的養(yǎng)老服務(wù)中心提供線下醫(yī)療服務(wù),以此進(jìn)一步緩解小鎮(zhèn)匱乏且不便獲取的醫(yī)療資源,還能兼顧小鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的公益性。
(三)建立PPP基金,吸引社會(huì)優(yōu)質(zhì)資本。康養(yǎng)小鎮(zhèn)的日常運(yùn)營(yíng)中涉及養(yǎng)老服務(wù)的提供,養(yǎng)老服務(wù)作為一種準(zhǔn)公共服務(wù)產(chǎn)品,具有一定的社會(huì)福利性,這種服務(wù)一般由政府主導(dǎo)、政府出資。因此,當(dāng)前全國(guó)康養(yǎng)小鎮(zhèn)的融資模式主要為政府投資。雖然本文提及的智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)與一般的康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)不同,其建設(shè)資金的投入主要包含智能信息基礎(chǔ)設(shè)施的購置、養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái)的初期開發(fā)兩方面,該建設(shè)項(xiàng)目的啟動(dòng)資金不會(huì)特別龐大,如有財(cái)政預(yù)算安排支出政策的支持,仍處于省級(jí)政府可以承受的投資范圍內(nèi),但若政府依舊存在投入資金不足的問題,或者需要預(yù)備充足的準(zhǔn)備金作為該建設(shè)項(xiàng)目的應(yīng)急保障措施,則可以“智慧康養(yǎng)”為特色引導(dǎo),吸引省內(nèi)金融機(jī)構(gòu)或優(yōu)質(zhì)企業(yè)的資本,采取PPP公私合作模式。通過建立PPP基金將政府的公共財(cái)政資金、金融機(jī)構(gòu)資本與社會(huì)民間資本結(jié)合起來,拓展資金渠道,保證項(xiàng)目啟動(dòng)資金充足,助力智能信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺(tái)開發(fā)。待基金到期時(shí),再以轉(zhuǎn)讓、股權(quán)回購、資產(chǎn)證券化等方式實(shí)現(xiàn)退出。
從政策紅利、資金來源、建設(shè)載體、技術(shù)條件四個(gè)方面的論證結(jié)果來看,在黑龍江省內(nèi)建設(shè)智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)是具有可行性的。首先,智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)擁有國(guó)家和省級(jí)政策的堅(jiān)定支持;其次,黑龍江省公共財(cái)政對(duì)省級(jí)重點(diǎn)專項(xiàng)中“數(shù)字經(jīng)濟(jì)”項(xiàng)目的大力支持可為智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)發(fā)揮現(xiàn)實(shí)的資金帶動(dòng)作用;再次,省內(nèi)已經(jīng)建成的康養(yǎng)小鎮(zhèn)為智慧化特色的加持提供了基礎(chǔ)載體;最后,互聯(lián)網(wǎng)先進(jìn)技術(shù)的普及應(yīng)用為智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè)提供了技術(shù)支撐。因此,為了推動(dòng)黑龍江省智慧康養(yǎng)小鎮(zhèn)的建設(shè),需在技術(shù)方面完善智能信息基礎(chǔ)設(shè)施,設(shè)計(jì)智慧養(yǎng)老新型服務(wù)模式;在主體方面堅(jiān)持多元投入,突出產(chǎn)學(xué)研一體化;在資金方面吸引社會(huì)優(yōu)質(zhì)資本,建立PPP基金。