※文/田曉航 趙久龍

《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》2021年11月24日發(fā)布，出臺一攬子舉措，著力解決老年人的“急難愁盼”，滿足老年人多層次、多樣化需求。意見有哪些亮點(diǎn)舉措？會(huì)給老年人的生活帶來怎樣的變化？記者就此采訪了有關(guān)部門和專家。

制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單分類提供養(yǎng)老服務(wù)

記者從國家衛(wèi)生健康委了解到，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度首次出現(xiàn)在中央文件中。意見提出，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù)。

“制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單是國際上普遍的做法。”中國人民大學(xué)副校長杜鵬告訴記者，在這項(xiàng)制度中，政府通過分類明確基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、保障標(biāo)準(zhǔn)、申請流程等，以表格形式向市場公布，并適時(shí)評估實(shí)施效果。

據(jù)了解，2017年，我國將探索建立居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度納入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。在廣東、山東、安徽、貴州、江蘇等省份試點(diǎn)基礎(chǔ)上，目前，這項(xiàng)制度已具備了在全國推廣的經(jīng)驗(yàn)和條件。

制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單有什么好處？杜鵬認(rèn)為，一方面，這是政府承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任、厘清政府優(yōu)先保障的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的清單；另一方面，清單不但遴選出服務(wù)項(xiàng)目、保障機(jī)制，還會(huì)有相應(yīng)的持續(xù)支持政策。此外，清單明確了鼓勵(lì)措施和支持的重點(diǎn)，市場也就明確了投入的方向。

“這項(xiàng)制度有助于精準(zhǔn)對接養(yǎng)老服務(wù)需求，同時(shí)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展，提高養(yǎng)老服務(wù)效率，滿足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。”杜鵬說。

突破失能老人照護(hù)瓶頸滿足健康養(yǎng)老服務(wù)需求

我國失能、半失能老人約有4000萬人，這些老年人的照護(hù)難題，可謂養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“難中之難”。

中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心主任吳靜說，解決失能老人照護(hù)難題，要從關(guān)口前移加強(qiáng)失能的綜合防控、完善全鏈條長期照護(hù)服務(wù)模式、推進(jìn)支持性環(huán)境建設(shè)等方面突破，而意見提出的發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”等舉措，也是突破瓶頸的關(guān)鍵。

“健康服務(wù)需求是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)中的核心短板?！眹鴦?wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部研究員馮文猛說，由其團(tuán)隊(duì)近些年持續(xù)進(jìn)行的大樣本數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，群眾自訴最缺乏的兩項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)分別是上門醫(yī)療和疾病監(jiān)測緊急救助。

如何聚焦解決老年人健康養(yǎng)老最緊迫的問題，推進(jìn)各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集？意見提出擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍等舉措。馮文猛認(rèn)為，意見用大篇幅對完善老年人健康支撐體系作出了具體部署和安排，為健康養(yǎng)老提供了保障和強(qiáng)有力的支持。

滿足老年人健康養(yǎng)老需求，一系列政策舉措正在路上。國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東介紹，“十四五”健康老齡化規(guī)劃即將出臺，國家衛(wèi)生健康委還將陸續(xù)出臺進(jìn)一步加強(qiáng)老年健康服務(wù)、加強(qiáng)失能老年人照護(hù)工作、加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展等方面的政策文件。

拓展教育資源和就業(yè)機(jī)會(huì)促進(jìn)老年人社會(huì)參與

馮文猛說，從全球?qū)嵺`看，各國應(yīng)對人口老齡化大體上可分為兩大階段，第一階段主要為老年人群體提供充分的為老服務(wù)，包括養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐、精神關(guān)愛等，這也是近些年我國老齡工作推進(jìn)的重點(diǎn)任務(wù)；在經(jīng)過第一階段形成較為完善的為老服務(wù)體系之后，第二階段開始側(cè)重對老年人力資本的開發(fā)利用。

“意見將促進(jìn)老年人社會(huì)參與單獨(dú)作為一大方面提出，相當(dāng)于把我國應(yīng)對人口老齡化第二階段的任務(wù)同時(shí)提了出來。”馮文猛說。

接受教育是老年人社會(huì)參與的重要方面。針對近年來老年大學(xué)“一座難求”等現(xiàn)象，意見提出將老年教育納入終身教育體系、依托國家開放大學(xué)籌建國家老年大學(xué)等舉措。

杜鵬表示，我國老年人的教育素質(zhì)不斷提高，老年教育體系、老年人受教育模式和以往也有很大不同?！鞍l(fā)展老年教育能夠滿足老年人迫切的學(xué)習(xí)需求，并幫助未‘觸網(wǎng)’的老年人更好地融入社會(huì)?！?/p>

我國6 0 歲及以上人口中超半數(shù)為低齡老年人，他們大多具有知識、經(jīng)驗(yàn)、技能的優(yōu)勢，身體狀況尚佳，發(fā)揮余熱和作用的潛力較大。如何滿足他們“退而不休”的意愿？

意見提出，在學(xué)校、醫(yī)院等單位和社區(qū)家政服務(wù)、公共場所服務(wù)管理等行業(yè)，探索適合老年人靈活就業(yè)的模式。馮文猛認(rèn)為，靈活就業(yè)體現(xiàn)了不少老年人的意愿，也是當(dāng)前較為現(xiàn)實(shí)的選擇，為老年人增加收入提供了途徑，也方便了市場為老年人創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)。具體就業(yè)模式，仍需供需雙方共同探索