2021 年5 月11 日,美國國家科學(xué)院、工程院、醫(yī)學(xué)研究院發(fā)布《護(hù)理的未來(2020－2030):實現(xiàn)衛(wèi)生健康公平之路十年規(guī)劃》(The Future of Nursing 2020－2030: Charting a Path to Achieve Health Equity)。報告指出:未來十年的護(hù)理工作將需要更大、更多元化的工作隊伍,以利于在不同環(huán)境下為患者提供照護(hù),應(yīng)對COVID－19 帶來的持續(xù)影響,消除系統(tǒng)性種族主義和不良健康問題的根源,并應(yīng)對未來的公共衛(wèi)生突發(fā)事件。此前美國已發(fā)布兩份關(guān)于護(hù)理未來的報告。

護(hù)士在醫(yī)療保健工作人員中占比最大,2018 年美國有近400 萬名護(hù)士。未來十年,護(hù)士將面臨多樣化的需求:應(yīng)對人口老齡化、應(yīng)對行為和心理健康問題的增加、開展學(xué)術(shù)研究,并幫助制定衛(wèi)生保健政策。報告指出,為了組建滿足這些需求的人力隊伍,美國需要在不同地理區(qū)域、專業(yè)和照護(hù)環(huán)境中大幅增加護(hù)士的數(shù)量、類型,并擴(kuò)大其分布。特別需要擁有學(xué)士和博士學(xué)位的護(hù)士,以及嚴(yán)重短缺的?？谱o(hù)士,包括公共和社區(qū)衛(wèi)生、行為衛(wèi)生、初級保健、長期護(hù)理、老年病學(xué)、學(xué)校衛(wèi)生和孕產(chǎn)婦保健方面的護(hù)士。

護(hù)士已經(jīng)在解決社會需求和與健康相關(guān)的社會決定因素(Social Determinants of Health, SODH)方面發(fā)揮了重要作用。該報告指出,政府機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生保健和公共衛(wèi)生組織以及支付方應(yīng)確保護(hù)士擁有資源和支持,應(yīng)認(rèn)識到護(hù)理人員服務(wù)的價值并提供足夠的補(bǔ)償,以更全面的方式解決SDOH 問題。

該報告確定了一些優(yōu)先事項,以滿足美國人口和未來十年的護(hù)理工作的需求。

·加強(qiáng)護(hù)理教育

·促進(jìn)護(hù)理教育和工作團(tuán)隊的多樣性、包容性和公平性

·投資學(xué)校和公共衛(wèi)生護(hù)士

·保護(hù)護(hù)士健康和福社

·為災(zāi)難和公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備護(hù)士

·增加博士學(xué)位護(hù)士的數(shù)量