阿爾茨海默病(AD)患者的海馬是受影響最大的大腦結(jié)構(gòu)之一。動(dòng)物模型顯示，低強(qiáng)度經(jīng)顱聚焦超聲(tFUS)可以增加血腦屏障(BBB)的通透性，并使抗淀粉樣β抗體作用于大腦。這項(xiàng)人類(lèi)研究闡述了tFUS對(duì)BBB通透性的影響及AD患者認(rèn)知功能改善療效。受試者為6名成年人，年齡65至85歲，被診斷為疑似AD?；€評(píng)估包括認(rèn)知評(píng)估、腦磁共振成像(MRI)、計(jì)算機(jī)斷層掃描和正電子發(fā)射斷層掃描(PET)。同時(shí)測(cè)量海馬的局部腦葡萄糖代謝率(rCMRglu)。在靜脈注射微泡超聲造影劑(MB)后，立即將低強(qiáng)度tFUS應(yīng)用于受試者右側(cè)海馬。超聲處理即刻及一天后，均進(jìn)行MRI掃描以檢測(cè)暫時(shí)性的血腦屏障開(kāi)放及關(guān)閉狀態(tài)。一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試和PET掃描。主要結(jié)果變量為超聲波治療后的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試分?jǐn)?shù)變化，另外結(jié)局指標(biāo)還包括認(rèn)知功能變化和rCMRglu。tFUS后，受試者即刻回憶(P=0.03)和再認(rèn)記憶(P=0.02)均顯著改善。此外，PET分析顯示右側(cè)海馬的rCMRglu水平升高(P=0.001)，這與認(rèn)知記憶的改善顯著相關(guān)(P=0.02)。結(jié)論：這項(xiàng)阿爾茨海默病患者的小樣本研究發(fā)現(xiàn)，作用于海馬的經(jīng)顱聚焦超聲可以提高海馬葡萄糖代謝，改善記憶，研究過(guò)程中未見(jiàn)不良事件。(陸隨緣 譯，張瑋凇、王繼先 審)