李樹博，張 娜，張 健，呂 斌

（遼寧省農(nóng)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110000）

監(jiān)測預(yù)警在重大人獸共患病防控中發(fā)揮著重要作用。本文梳理了重大人獸共患病監(jiān)測預(yù)警體系現(xiàn)狀，其面臨著經(jīng)費(fèi)保障不足、基層體系建設(shè)弱化、部門間合作意識(shí)不強(qiáng)等挑戰(zhàn)。建議合理統(tǒng)籌監(jiān)測經(jīng)費(fèi)，落實(shí)津貼補(bǔ)貼，保持疾控中心和動(dòng)物疫控中心的相對(duì)獨(dú)立性，加強(qiáng)部門間的技術(shù)合作深度，保障基層專業(yè)技術(shù)人員從事業(yè)務(wù)工作的時(shí)間。

1 監(jiān)測預(yù)警體系現(xiàn)狀

監(jiān)測預(yù)警體系主要由疾病預(yù)防控制系統(tǒng)和動(dòng)物疫病預(yù)防控制系統(tǒng)組成，采取主動(dòng)監(jiān)測和被動(dòng)監(jiān)測的形式，對(duì)主要人獸共患病實(shí)施常態(tài)化監(jiān)測和緊急監(jiān)測等。人獸共患病的監(jiān)測預(yù)警采取公衛(wèi)、醫(yī)生、獸醫(yī)聯(lián)合的模式，政府的相關(guān)負(fù)責(zé)部門主要有衛(wèi)生健康、海關(guān)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)草原等。政府機(jī)構(gòu)分工中，衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)人疾病的監(jiān)測預(yù)警；海關(guān)負(fù)責(zé)境外疾病及傳染源的監(jiān)測預(yù)警；農(nóng)業(yè)農(nóng)村負(fù)責(zé)養(yǎng)殖動(dòng)物疫病的監(jiān)測預(yù)警；林業(yè)草原部門負(fù)責(zé)野生動(dòng)物的監(jiān)測預(yù)警；其他相關(guān)部門配合相應(yīng)環(huán)節(jié)的防控工作。

2 面臨挑戰(zhàn)

2.1 經(jīng)費(fèi)保障近年來，重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)量不斷增加，但疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)上升不明顯。部分地區(qū)動(dòng)物防疫資源投入與防疫需求存在差距。個(gè)別地區(qū)、人員的畜牧獸醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生津貼未完全落實(shí)。疫情風(fēng)險(xiǎn)暫時(shí)性下降容易造成政府對(duì)疫情防控重視程度降低，導(dǎo)致財(cái)政支持力度縮減。

2.2 體系建設(shè)衛(wèi)生系統(tǒng)基層防疫體系機(jī)構(gòu)弱化，體制機(jī)制處于磨合期，指令鏈不暢?；鶎荧F醫(yī)機(jī)構(gòu)具備防控人獸共患病的基本能力，但人員數(shù)量、被動(dòng)監(jiān)測、獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理等能力較弱，病原學(xué)檢測和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力還有差距，監(jiān)督監(jiān)管經(jīng)費(fèi)和疫病監(jiān)測經(jīng)費(fèi)難以滿足工作需要?；鶎荧F醫(yī)非獸醫(yī)業(yè)務(wù)往往占用大量精力。由于自然減員的指導(dǎo)思想，各級(jí)獸醫(yī)隊(duì)伍人員老齡化較普遍。

2.3 合作意識(shí)除衛(wèi)生健康部門和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門外的疫情防控相關(guān)職能部門的責(zé)任意識(shí)和技術(shù)能力儲(chǔ)備還需不斷提升。疫情防控工作中社會(huì)力量參與度較低，需進(jìn)一步強(qiáng)化普通百姓的防疫主體責(zé)任。

3 對(duì)策與建議

相關(guān)部門應(yīng)合理規(guī)劃、統(tǒng)籌布局重大人獸共患病防控經(jīng)費(fèi)。采取全鏈條管理的模式，對(duì)關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)加大投入比重。要落實(shí)相關(guān)人員的合法津貼補(bǔ)貼，不擠占挪用防疫專項(xiàng)資金。在機(jī)構(gòu)改革中，要保持疾病預(yù)防控制中心、動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心的相對(duì)獨(dú)立性。保障省市縣各級(jí)監(jiān)測經(jīng)費(fèi)足額到位。要保障專業(yè)技術(shù)人員有足夠精力從事本專業(yè)的技術(shù)工作和能力提升，避免基層防疫隊(duì)伍人員脫離專業(yè)技術(shù)，成為辦事員、萬金油。宣傳和發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與監(jiān)測工作，提升各部門之前在專業(yè)技術(shù)層面的合作深度。