付嘉寧，溫海燕

（菏澤學(xué)院藥學(xué)院，山東 菏澤 274015）

動物結(jié)核病是由分枝桿菌引起的一種慢性消耗性傳染病，屬二類動物疫病，主要侵害牛，豬和禽類亦可感染，并由此傳給人。感染該病后，動物表現(xiàn)為漸進性消瘦，病變部位出現(xiàn)黃白色結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中心出現(xiàn)干酪樣壞死或結(jié)節(jié)鈣化。結(jié)核病不僅給養(yǎng)殖業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟損失，而且嚴(yán)重危害人和動物的健康[1]。

1 病原體

結(jié)核病的病原體為分枝桿菌屬的結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌和禽分枝桿菌，其中結(jié)核分枝桿菌呈略微彎曲的桿狀，一般單個或呈分枝狀存在，牛分枝桿菌形態(tài)較粗短，禽分枝桿菌短小，形態(tài)多樣。分枝桿菌與其他的革蘭氏陽性菌不同，無莢膜、芽孢和鞭毛，存在特定的脂類，使這種細(xì)菌著色困難，經(jīng)抗酸染色診斷后呈紅色[2]。分枝桿菌的抵抗力非常強，可抗酸、抗堿、抗干燥，可以附著在灰塵上存活8～10 d，也可在水中、土壤中存活數(shù)月，在干痰內(nèi)可存活約6～8個月；對熱和紫外線敏感；10 % 的漂白粉、4 %的福爾馬林也能將其殺死[3]；對異煙肼、利福平、鏈霉素以及對氨基水楊酸等藥物敏感，但是磺胺類藥物、青霉素及其他廣譜抗生素對結(jié)核菌無效；在中獸醫(yī)理論上，可用羌活、沙參、天冬、白芨、白部等中草藥治療，具有抗菌、抑菌的功效。

2 流行病學(xué)

動物中奶牛最易感，豬、家禽和人也可自然感染，并且可以跨種間傳播[4]。一般情況下，涂片呈陽性的人或動物為主要的傳染源?；疾游锿ㄟ^咳嗽、鼻液、唾液、糞便、乳汁等分泌物、排泄物向外散播病原體，人、牛主要通過呼吸道感染，雞、豬、犢牛通過污染的飼料、飲水感染。該病呈慢性經(jīng)過，一般感染率高，發(fā)病率低。

3 臨床癥狀

該病為慢性傳染病，患病前期癥狀不明顯，潛伏期長短不一，但是隨著病情發(fā)展，病癥慢慢顯現(xiàn)出現(xiàn)。

3.1 牛結(jié)核病

由牛分枝桿菌引起，結(jié)核分枝桿菌和禽分支桿菌也可引起。牛結(jié)核病的潛伏期約為17～45 d，主要表現(xiàn)為漸進性消瘦、精神萎靡，頜下、肩前等淋巴結(jié)腫大，根據(jù)病原菌侵害的部位不同，可分為4種類型。肺結(jié)核：咳嗽（先干咳，后濕咳），隨著病程發(fā)展，咳嗽越來越劇烈，呼吸困難，氣喘，流黏性鼻液；其后漸進性消瘦、食欲不振、貧血，有的引起體表淋巴結(jié)腫大（如頜下、肩前等部位）。淋巴結(jié)核：體表潛在淋巴結(jié)（肩前、股前、腹股溝、下頜、咽淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)）腫大，病勢惡化可發(fā)生全身性結(jié)核，即粟粒性結(jié)核，胸膜、腹膜有結(jié)核病灶即“珍珠病”，胸部聽診可聽到摩擦音。乳房結(jié)核：乳房上淋巴結(jié)腫大，泌乳減少，乳汁變稀，里面有絮狀物或膿汁；乳房局部腫大，高低不平，無熱無痛，嚴(yán)重時乳腺萎縮，泌乳停止，奶牛表現(xiàn)最為多見。腸道結(jié)核：消化不良，下痢、漸進性消瘦，糞便帶黏性或膿性分泌物，犢牛最為多見。

3.2 禽結(jié)核病

因病程長，多發(fā)于成年雞和老年雞。該病表現(xiàn)為消瘦、貧血、精神萎靡、肌肉萎縮，其中胸肌最為明顯，胸骨突出，瘦骨嶙峋，無脂肪；雞冠、肉髯蒼白、萎縮，同時伴有嚴(yán)重貧血；雞關(guān)節(jié)炎或骨髓結(jié)核時，出現(xiàn)跛行；產(chǎn)蛋下降或停止。病禽多衰竭死亡或因肝、脾破裂而死。

3.3 豬結(jié)核病

該病通過消化道感染病原菌后，在扁桃體和頜下淋巴結(jié)發(fā)生病灶，很少出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，在腸道有病灶時，則表現(xiàn)為腹瀉。

4 病理變化

牛結(jié)核病主要侵害肺臟，形成白色結(jié)節(jié)，切面干酪化壞死，有的壞死組織溶解和軟化，排出后形成空洞，有的鈣化，切開有砂礫感；淋巴結(jié)核時，全身淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重時，胸膜、腹膜密集結(jié)核結(jié)節(jié)，粟粒大至豌豆大，半透明、灰白色、堅硬，形似珍珠，稱為“珍珠病”；腸結(jié)核時，胃腸黏膜有大小不一的結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍。禽結(jié)核病病變?yōu)楦闻K、脾臟、腸道有大小不一的結(jié)核結(jié)節(jié)。豬結(jié)核病往往表現(xiàn)為下頜、咽、腸系膜淋巴結(jié)、扁桃體發(fā)生結(jié)核病灶。

5 診斷

5.1 初步診斷

根據(jù)臨床癥狀如漸進性消瘦、咳嗽、氣喘，頑固性下痢，體表淋巴結(jié)腫脹等，以及剖檢變化發(fā)現(xiàn)特異性結(jié)核結(jié)節(jié)病變可懷疑為本病。

5.2 細(xì)菌學(xué)檢查

涂片染色法最常用，通常無菌采集患病動物的分泌物、排泄物，制成涂片，采用齊尼抗酸染色法（Ziehl- Neelsen）染色，見到紅色的小桿菌即可確診，但是只能對開放性患畜進行診斷。細(xì)菌分離培養(yǎng)因為分枝桿菌對營養(yǎng)要求高，且生長緩慢，在一定程度上限制了其應(yīng)用[5]。

5.3 結(jié)核菌素試驗

結(jié)核菌素皮內(nèi)注射試驗是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，接種后48～72 h后觀察結(jié)果，有明顯的紅腫熱痛炎性反應(yīng)者為陽性。該方法是診斷和檢疫最常用的方法，但是存在操作復(fù)雜，結(jié)果判斷主觀性強，特異性差，不能排除環(huán)境分枝桿菌的干擾等缺點。

5.4 其他診斷方法

奶牛結(jié)核病IFN-γ檢測技術(shù)具有簡便、快捷、敏感性高、特異性強的特點，可用作疫情監(jiān)測時大量樣品的檢測；此外，在變態(tài)反應(yīng)進行后再進行IFN-γ試驗，其靈敏度和特異性未有明顯影響，可作為變態(tài)反應(yīng)理想的補充試驗[6]。PCR、核酸探針等分子生物學(xué)方法用于結(jié)核病的診斷，具有靈敏、特異、快速、簡便的特點。

6 防制

牛結(jié)核病一般不予以治療，尤其對開放性的結(jié)核病牛，進行淘汰處理。對牛群采取檢疫、淘汰、凈化畜群、建立健康畜群，并配合常規(guī)措施綜合防制。

6.1 檢疫、淘汰

健康牛群（無結(jié)核病畜群）每年春秋兩季各進行一次檢疫，若有陽性，必須淘汰；假定健康牛群在第一年應(yīng)每隔3個月檢疫一次，直到不出現(xiàn)陽性牛為止。之后的一年至一年半連續(xù)檢疫3次。如均為陰性反應(yīng)則可判定為健康牛群。病牛所產(chǎn)的小牛隔離飼養(yǎng)，按規(guī)定進行3次以上的檢疫，證明為陰性者方可送入假定健康牛群中培育[7]。

6.2 常規(guī)措施

加強消毒，每年進行2～4次預(yù)防性消毒，每當(dāng)畜群出現(xiàn)陽性牛，要做好隨時消毒。常用消毒藥為10 % 漂白粉，5 % 來蘇兒或克遼林，3 % 苛性鈉溶液或3 % 福爾馬林。病死畜、污染物、乳品等應(yīng)進行無害化處理，引進動物時應(yīng)加強檢疫。