文/圖_本刊記者

“患者信任我，我必須要做到問心無愧?！边@是湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院（以下簡稱湖南中醫(yī)附一）內(nèi)科第三黨總支書記、風濕免疫科主任王莘智經(jīng)常掛在嘴邊的話。他給科室醫(yī)生定下了一條規(guī)定：在用藥時，必須明確告知患者藥物的價格；對住院患者，還要告知報銷比例，“決不開一粒不必要的藥”。王莘智用精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德收獲了患者的信任，不少患者甚至“舍近求遠”，驅車數(shù)百公里找他問診。這也成為湖南中醫(yī)附一扎實推進清廉醫(yī)院建設的一個完美注腳。

清廉醫(yī)院建設是清廉湖南建設的重要一環(huán)，作為湖南省首家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，湖南中醫(yī)附一結合工作實際，圍繞廉潔主題，精心策劃，多措并舉，通過制度建設、警示教育、監(jiān)督問責、專項整治等方式，打出了一套“清廉組合拳”，不斷筑牢醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)的思想防線，夯實清廉醫(yī)院建設的基礎。從2020 年的“制度建設年”到2021 年的“廉政警示教育年”，再到2022 年的“制度落實年”，全院上下掀起了崇廉尚潔的新風尚，涌現(xiàn)出了如喻斌、戴飛躍、王莘智等醫(yī)術高超、醫(yī)德高尚的先進典型，醫(yī)患關系日益和諧，群眾滿意度顯著提升。

制度鑄廉，將權力關進籠子

“善除害者察其本，善理疾者絕其源?！敝贫冉ㄔO是清廉醫(yī)院建設的固本之舉、長遠之策。湖南中醫(yī)附一紀委書記易輝在接受本刊記者采訪時表示，近年來，湖南中醫(yī)附一十分注重制度建設，早在2020 年，醫(yī)院紀委就開展了“制度建設年”活動，結合醫(yī)院工作實際，梳理了相關廉潔風險點，有針對性地出臺了一系列新制度、新措施和新方案。

2020 年，醫(yī)院紀委在做好日常監(jiān)督、重點監(jiān)督、事前監(jiān)督的基礎上，把強調(diào)政治監(jiān)督放在首位，出臺了《醫(yī)院紀律檢查委員會關于落實全面從嚴治黨監(jiān)督責任的實施辦法（試行）》，在全省中醫(yī)公立醫(yī)院中率先提出政治監(jiān)督的六種類型。此外還相繼出臺了《醫(yī)院紀檢監(jiān)察檢舉控告工作暫行辦法》《醫(yī)院日常監(jiān)督工作暫行辦法》等制度文件，保障了紀委工作有規(guī)可依、有章可循。

針對重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，湖南中醫(yī)附一也相應制定出臺制度辦法，精準開出“清廉處方”，例如：《“清廉醫(yī)?！睂ｍ椪喂ぷ鞣桨浮芬郧辶t(yī)院建設為切入點，聚焦并解決好醫(yī)院在醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理使用中存在的問題；《醫(yī)院項目工作人員與企業(yè)交往的有關規(guī)定》旨在防控項目建設過程中的廉潔風險，鏟除暗箱操作的土壤；《醫(yī)院違規(guī)指定藥店購買行為專項整治工作方案》《醫(yī)院醫(yī)藥代表來院接待管理規(guī)定（試行）》等制度則主要是為了防范醫(yī)藥采購方面的廉政風險點，等等。

在醫(yī)院紀委的督促指導下，醫(yī)院各職能部門也紛紛積極行動，不斷織密制度網(wǎng)絡。其中，信息中心制定《醫(yī)院統(tǒng)方管理辦法》、藥學部制定《中藥質(zhì)量控制組織架構與職能分工》、組織與人力資源部制定《醫(yī)院職工兼職管理辦法》等制度，進一步堵塞監(jiān)管漏洞，強化內(nèi)部管理。

為了鼓勵醫(yī)院干部職工勇于擔當，破解干部職工在監(jiān)督壓力之下不敢做事的難題，中醫(yī)附一印發(fā)了《醫(yī)院關于推行容錯糾錯機制、激勵干部擔當作為的暫行辦法（試行）》，幫助干部職工卸下“包袱”輕裝上陣，激發(fā)其干事創(chuàng)業(yè)的熱情。

今年，醫(yī)院黨委制定了《中共湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院委員會落實全面從嚴治黨主體責任實施辦法（試行）》，進一步壓實醫(yī)院黨委全面從嚴治黨的主體責任，更好地將清廉醫(yī)院建設向縱深推進。

通過近幾年的制度建設，湖南中醫(yī)附一補齊了制度建設短板，扎緊了制度的籠子，使醫(yī)院的各項工作有了根本的制度遵循，有力地保障了清廉醫(yī)院建設工作的有序開展，也為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了堅強后盾。

制度的生命力在于執(zhí)行。在不斷完善制度的基礎上，中醫(yī)附一紀委將2022 年定為“制度落實年”，并借助信息技術助力規(guī)章制度的落地執(zhí)行。醫(yī)院探索開發(fā)的“干部電子廉政檔案及黨風廉政管理系統(tǒng)”獲得了國家版權局頒發(fā)的“計算機軟件著作權登記證書”，實現(xiàn)了對全院干部職工黨風廉政情況的電子信息化、系統(tǒng)化、科學化管理，對中層干部和醫(yī)院政治生態(tài)的“精準畫像”，能夠很好地掌握干部職工履職盡責以及對規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

同時，該系統(tǒng)妥善解決了黨風廉政考評難以量化的問題，依托該系統(tǒng)，醫(yī)院制定了《黨風廉政考評辦法》，通過強化干部廉政考核倒逼規(guī)章制度的落地落實。

此外，湖南中醫(yī)附一還通過一系列專項整治工作促進醫(yī)德醫(yī)風向善向好，帶動形成人人遵守制度、維護制度的良好氛圍。2021 年開展了“清廉醫(yī)保”專項整治工作、違規(guī)指定藥店購買行為專項整治工作；2022 年年初開展了違規(guī)參與第三方互聯(lián)網(wǎng)診療平臺情況專項整治工作等。

教育促廉，形成不想腐的自覺

建設清廉醫(yī)院，既要立規(guī)矩，強震懾，扎緊制度的籠子，也要正人心，息邪說，強化警示教育，用文化浸潤人心。在湖南中醫(yī)附一采訪的過程中，本刊記者注意到，醫(yī)院內(nèi)的“廉元素”隨處可見，醫(yī)院走廊、辦公室墻上掛著醒目的廉政警示標語，醫(yī)生辦公桌上也擺放著“拒收紅包”廉政警示標牌，時刻提醒醫(yī)護人員知敬畏、守底線。

易輝告訴本刊記者，2021 年是醫(yī)院的“警示教育宣傳年”，醫(yī)院紀委在以案釋紀、以案明法、加大廉政警示教育力度的同時，探索廉政警示教育新模式。

2021 年是建黨一百周年，湖南中醫(yī)附一紀委推出“中醫(yī)藥+廉政”活課堂，精心打造“杏林清風”廉政文化長廊，為黨的百年華誕獻禮。長廊包含“典故篇” “理論篇” “傳統(tǒng)篇” “中藥篇”四個篇章，從傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化中充分發(fā)掘廉政文化，把中醫(yī)藥經(jīng)典與習近平總書記關于廉政建設的重要指示和講話精神有機融合，是中醫(yī)藥文化、傳統(tǒng)文化、廉政文化、黨建文化相結合的創(chuàng)新和嘗試，也是醫(yī)院開展廉政警示教育的活課堂。如今，參觀廉政文化長廊成為湖南中醫(yī)附一新入職干部職工的第一課。

“新媒體+廉政”微陣地是醫(yī)院紀委充分利用新媒體傳播平臺，以微信公眾號“岐黃話廉”為載體，所開辟的紀檢監(jiān)察宣傳教育新陣地。“岐黃話廉”微信公眾號設置了“清風小課堂”“愛廉說”“以案示警”“廉潔故事會”“清廉醫(yī)保專欄”“漫說民法典”等常規(guī)板塊，每到重要的節(jié)日節(jié)點，公眾號還會推送廉潔信息，提醒醫(yī)護人員廉潔過節(jié)。公眾號自開通以來，已成為醫(yī)護人員的“廉政小助手”，深受好評。

“標準課件+廉政”新模式是醫(yī)院紀委為進一步鞏固黨風廉政建設成果，筑牢廣大黨員干部職工拒腐防變思想防線的新舉措。醫(yī)院紀委以《中國共產(chǎn)黨問責條例》《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》等有關黨紀法規(guī)為學習范本，精心制作了七個標準廉政教育課件，配套下發(fā)到醫(yī)院各黨總支、直屬黨支部，充分發(fā)揮黨支部領學和自學作用，以線上線下的方式，將黨紀法規(guī)學習深入一線。

為了防止出現(xiàn)警示教育浮于表面、不能入腦入心等問題，湖南中醫(yī)附一還以“查、剖、改”相結合強化系統(tǒng)治理，深刻剖析醫(yī)院自辦的違紀案件，汲取譚元生、黃惠勇違紀違法案的教訓，持續(xù)開展以案釋紀、以案明法活動，組織全院護士長以上中層干部通過觀看警示教育片，召開警示教育大會、專題民主生活會、組織生活會等多形式，督促黨員干部打消“看戲”姿態(tài)和“僥幸”心理，自覺接種“清廉疫苗”，讓“以清為美、以廉為榮”的良好風尚在醫(yī)護人員的心中落地生根，形成不想腐的自覺。

監(jiān)督保廉，用好問責利劍

湖南中醫(yī)附一黨委對醫(yī)院紀委監(jiān)督執(zhí)紀問責工作高度重視，在配齊配強專職干部的基礎上，多次組織全體紀檢監(jiān)察干部及相關職能部門負責人到省內(nèi)監(jiān)督執(zhí)紀水平較高的、具有先進經(jīng)驗的地市級紀委和地市級人民醫(yī)院、中醫(yī)院、省屬高校進行考察學習，以夯實紀檢干部的政治素養(yǎng)，提升監(jiān)督執(zhí)紀能力。

易輝向本刊記者介紹了醫(yī)院紀委在履行監(jiān)督職責方面的主要工作。第一是強化政治監(jiān)督，醫(yī)院紀委明確了政治監(jiān)督的六種類型，通過開展對“三重一大”議事規(guī)則的執(zhí)行情況、對醫(yī)院黨委重大決策部署的落實情況、各支部“三會一課”執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，將政治監(jiān)督落到實處，2021 年開展監(jiān)督18場次，充分發(fā)揮黨內(nèi)政治生活功能作用，進一步凈化政治生態(tài)。第二，強化重大事項監(jiān)督，2020 年開展新冠疫情防控常態(tài)化監(jiān)督檢查，成效顯著，得到湖南省紀委監(jiān)委官方網(wǎng)站“三湘風紀”的點贊報道；對國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設項目進行全程監(jiān)督，對招標現(xiàn)場中唱標、編號、專家抽取以及專家評審環(huán)節(jié)進行全方位監(jiān)督；對醫(yī)院搬遷辦公樓后辦公用房超面積問題進行了整改督查，等等。第三，抓好落實監(jiān)督責任情況的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行紀委書記談話提醒制度，嚴格重大事項報告制度，切實發(fā)揮了紀委“探頭”作用；與班子成員間開展提醒談話，對科主任開展提醒談話，定期向上級紀委匯報醫(yī)院黨風廉政建設工作開展情況，及時上報問題線索辦理及案件查辦工作。

在做實日常監(jiān)督方面，醫(yī)院紀委在重點做好對醫(yī)院人事招聘、職稱晉升、干部提拔、研究生招考、藥事委員會議和設備、藥品、基建、后勤服務等事項監(jiān)督的基礎上，還建立監(jiān)督協(xié)同機制，與審計科、醫(yī)務部、疫情防控工作領導小組等部門監(jiān)督聯(lián)動，對科室資金的分配使用、醫(yī)療行風、疫情防控等重點領域開展聯(lián)合監(jiān)督。

動員千遍不如問責一次。近年來，中醫(yī)附一紀委在做實做細監(jiān)督的同時，執(zhí)紀問責工作也絲毫沒有放松。2020 年，醫(yī)院紀委協(xié)助上級紀委黨紀立案審查5 人，自辦案件兩件，黨紀處分1 人，政務處分1 人；2021 年，黨紀處分1 人，解聘1 人；對地方紀委監(jiān)委移送的相關問題線索進行調(diào)查核實，誡勉談話1 人。2022 年年初，行政處分1 人。問責不是目的，“治病”才是初衷，強有力的問責，讓醫(yī)院黨員干部職工受到了觸動和警示，切實增強了擔當意識。

易輝表示，清廉醫(yī)院建設是落實省委省政府關于清廉湖南建設精神的重要組成部分，是一項需要長期堅持的系統(tǒng)工程，需要全院廣大黨員干部職工一起共同努力，久久為功。清廉醫(yī)院建設貴在長效常態(tài)，決不能淪為“一陣風”、走過場。為此，易輝指出，醫(yī)院紀委今后還將重點做好以下工作：一是要進一步做好同級監(jiān)督，理順好同級監(jiān)督的重點難點；二是要進一步加強對關鍵少數(shù)和重點崗位人員監(jiān)督；三是要進一步營造風清氣正的醫(yī)療環(huán)境；四是要以廉潔文化建設為底蘊，進一步涵養(yǎng)清風正氣；五是要進一步宣揚清正廉潔先進典型事跡，發(fā)揮先進典型的示范引領作用；六是要進一步強化隊伍建設，提高業(yè)務能力及水平。