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化療期營(yíng)養(yǎng)不良,反應(yīng)不同飲食調(diào)整亦不同

2023-01-09 14:36漆利華
家庭醫(yī)學(xué) 2022年20期
關(guān)鍵詞:菌類嘌呤紅棗

漆利華

食欲不振

1.確保進(jìn)食?;颊哂捎谙婪磻?yīng)強(qiáng)烈缺乏進(jìn)食意愿,這時(shí)要想方設(shè)法說服患者進(jìn)食,確?;镜臓I(yíng)養(yǎng)需求。

2.采取多種烹飪方式,豐富食品形態(tài)及口味,以調(diào)動(dòng)患者的胃口。烹制時(shí)以軟爛易消化食物為主,食物種類多樣,適當(dāng)多提供肉類。

3.患者有嘔吐、惡心之類的不良反應(yīng)時(shí),可為其提供具備止嘔健脾效果的食品,如橘子、生姜、山楂之類,不僅可以調(diào)節(jié)患者胃口,亦能部分改善患者的嘔吐、惡心狀況。

4.介紹兩道食品,不僅營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,而且有助于患者改善消化道不良反應(yīng)。(1)紅蘿卜粥:在熬粥時(shí)適度加入一些胡蘿卜丁和山楂粉,既富含胡蘿卜素,又因?yàn)榭谖恫诲e(cuò)而易受患者喜愛。(2)藕片姜汁粥:鮮藕片、粳米、生姜汁,采取小火慢燉方式煮粥,有助于患者改善消化道不良反應(yīng),向患者提供豐富的營(yíng)養(yǎng)元素。

骨髓抑制

1.可用蛋白質(zhì)豐富的食品為其增加營(yíng)養(yǎng),如牛羊肉、魚肉、禽類等,采取蒸煮燉等烹飪方式。在做好骨頭湯、肉湯后,要去除上面的浮油,如此既不油膩,又富有營(yíng)養(yǎng)。

2.向患者提供部分富含鐵元素的食物,如動(dòng)物肝臟;熬粥時(shí)加入適量紅棗,有助于患者益氣補(bǔ)血;讓患者吃一些新鮮的葡萄、蘋果、楊梅和無花果等,此類水果富含維生素,可有效彌補(bǔ)體內(nèi)微量元素的不足,加速身體康復(fù)。

3.還可向患者提供部分菌類食物,如猴頭菇、木耳、香菇等。菌類食物里含有植物多糖,是化療患者亟需的一類物質(zhì)。定期提供菌類食品可幫助患者強(qiáng)化身體機(jī)能。

4.介紹兩道有食療作用的藥膳。(1)紅棗龍眼粥:在熬制粳米粥時(shí),加入適量龍眼肉和紅棗,用小火逐步把粥熬到濃稠;熬制時(shí)可用勺子適度碾壓紅棗,讓紅棗里的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和粥充分結(jié)合在一起。(2)五紅湯:紅皮花生米、紅棗、紅豆、紅糖和枸杞在一起熬制湯肴,此類食材均具有較好的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,可有效改善化療時(shí)血小板下降及白細(xì)胞減少。

便秘腹瀉

1.化療階段宜常攝入纖維素高的食品,如綠葉蔬菜、南瓜、紅薯等,以助排便;多攝取水分,除日常的湯類外,每天要攝入不低于2 500毫升的水,以避免大便干燥。

2.發(fā)生便秘后,若攝取纖維含量高的食品和多飲水沒有奏效,可在專業(yè)人士的指導(dǎo)下聯(lián)合使用瀉藥與大便軟化劑,以利于排便。

3.每日腹瀉5次以上,或發(fā)生血性腹瀉時(shí),要馬上終止化療,同時(shí)積極治療。停用抗腫瘤藥后腹瀉一般會(huì)消失,快速修復(fù)腸黏膜細(xì)胞;若腹瀉癥狀不重,可接著化療。

4.腹瀉患者應(yīng)增補(bǔ)充足的營(yíng)養(yǎng)。攝取高熱、高蛋白、殘?jiān)俚氖称罚绻?、魚肉泥等。確保電解質(zhì)和水的平衡,特別避免出現(xiàn)低血鉀。若有全身乏力、疲憊等癥狀,或經(jīng)化驗(yàn)查出血鉀下降,要攝取高鉀食品,如蘆筍、比目魚等,亦可服用氯化鉀液體類藥物。

5.切勿攝取刺激胃腸道的食品,如辛辣、酒類、過涼或過熱食品等。少吃多餐,每日攝取不少于3000毫升流質(zhì)食物,如魚湯、雞湯等。每次大便后以溫水和軟性香皂清潔肛部,以軟紙吸干;表層涂上軟膏,加速皸裂皮膚愈合。

尿酸上升

1.碳水化合物能加速排出尿酸,因此,患者在尿酸高時(shí)可常吃饅頭、米飯、面食等主食。

2.脂肪會(huì)降低體內(nèi)尿酸的排出,因此,患者應(yīng)減少油膩類脂肪食物的攝取。

3.多飲水。每日飲水不低于2000毫升,有助于排尿,加速尿酸排出。

4.禁止飲酒。酒精易引發(fā)乳酸在體內(nèi)的堆積,不利于尿酸排出,極易導(dǎo)致痛風(fēng)。

5.減少嘌呤的攝取。嘌呤是DNA的構(gòu)成成分,含有細(xì)胞的食物即存在嘌呤。發(fā)酵食物、動(dòng)物內(nèi)臟、帶魚、骨髓,以及小魚之類海味食品、豆類等,均為嘌呤含量高的食物。

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