□文/姜潔斯 杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院
媽媽帶依依來兒童保健科復(fù)測黃疸,醫(yī)生在查體過程中發(fā)現(xiàn)依依的尿不濕上有紅色血絲,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)來源于陰道。
依依媽媽嚇壞了:這么小的寶寶怎么會來月經(jīng)呢?難道是性早熟了?
醫(yī)生檢查后告訴她別擔(dān)心,這種情況并不是性早熟,而是一種嬰幼兒早期的正常生理現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上叫做“微小青春期”。
微小青春期是指小嬰兒由于出生后由宮內(nèi)向?qū)m外轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致體內(nèi)激素水平激增,出現(xiàn)類似青春期發(fā)育的征象。
具體表現(xiàn)如下:
●男孩表現(xiàn)
睪丸輕度增大,陰莖勃起,甚至可出現(xiàn)面部少許痤瘡。
●女孩表現(xiàn)
乳房發(fā)育,極少數(shù)女嬰可出現(xiàn)類似青春期月經(jīng)的陰道出血現(xiàn)象。
微小青春期是正常生理現(xiàn)象,無須干預(yù)治療,只需要臨床觀察和定期隨訪即可,無須過多擔(dān)心。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)了假月經(jīng)或乳頭腫脹時,父母們可以在家這樣處理:
假月經(jīng)
●注意保持新生兒會陰部的清潔干燥。
●適當(dāng)用溫水輕輕擦拭即可,防止感染,一旦感染,新生兒抵抗力弱,很可能發(fā)生敗血癥。
●不要局部貼醫(yī)用敷料或敷藥,避免造成感染。
溫馨提醒,如血性分泌物出現(xiàn)的時間超過1周或更久,并伴有陰道出血量較多,持續(xù)時間較長,其他部位出血(如皮膚出血、便血等),反應(yīng)差、皮膚發(fā)涼等情況,則需考慮可能是新生兒出血性疾病,應(yīng)立即去醫(yī)院就診檢查,進行針對性處理。
乳頭腫脹
切忌擠壓,以免因操作不當(dāng)造成感染,對新生兒的健康無益。
有些老人說:“初生的女孩一定要擠乳房,把奶水?dāng)D出來,將來生小孩喂奶時,奶管才會通。”這種說法對嗎?
這是沒有科學(xué)根據(jù)的。強行給新生兒擠乳房,有可能使細(xì)菌侵入,引起乳腺化膿,嚴(yán)重的可導(dǎo)致敗血癥,因此切不可隨便擠壓新生兒的乳房。
一般情況下,經(jīng)過短暫的激素變化后,多數(shù)嬰兒很快恢復(fù)正常。那么,微小青春期會維持多久呢?
男嬰從出生至6個月齡,女嬰從出生后至2~3歲,女嬰微小青春期的持續(xù)時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)長于男嬰。
如果孩子2~3歲之后乳房還在繼續(xù)增大,或者生長較同齡兒明顯增快,甚至出現(xiàn)陰毛、陰道出血等情況時,也有可能是真性性早熟。
在臨床上有性發(fā)育跡象的嬰兒,應(yīng)重視性激素水平檢測,特別是子宮、卵巢、睪丸等檢查,及時就醫(yī),從而為性發(fā)育異常類疾病早期診斷、早期治療確立方向。