孫嬡嬡

抑郁，對什么事情都打不起精神；焦慮，總是擔(dān)心事情出現(xiàn)各種不可預(yù)期的意外；疑病，總感覺自己生了什么大?。菏?，越來越難睡個(gè)踏實(shí)覺……疫情三年，帶給我們的長期影響比我們想象的更深，如今我們終于恢復(fù)到以前的生活了，這種我們稱之為PPSD的心理創(chuàng)傷，卻可能在短時(shí)間內(nèi)揮之不去。

疫情對我們的影響是持續(xù)的，也是長期的，而且比我們想象的可能更嚴(yán)重。不久前，中科院院士陸林在科普欄目《科創(chuàng)中國·院士開講》中關(guān)于新冠疫情對人類心理影響的推測受到廣泛關(guān)注，他表示，這種心理層面的影響將持續(xù)至少20年。他給出了一份數(shù)據(jù)，新冠疫情發(fā)生以來，全球新增超過7000萬抑郁癥患者、9000萬焦慮癥患者，數(shù)億人出現(xiàn)失眠障礙等問題。

“之前隔離在家的居民，有接近三分之一的人會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、失眠和急性應(yīng)激反應(yīng)：其中有超過10%的人，在疫情之后也不能完全恢復(fù)正常?！标懥痔嵝汛蟊姂?yīng)該做好長期心理準(zhǔn)備，及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，保證睡眠。

世界衛(wèi)生組織（WHO）稱，與第二次世界大戰(zhàn)相比，新冠疫情造成的“大規(guī)模創(chuàng)傷”更大，而且冠狀病毒疫情造成的精神健康損失將“持續(xù)多年”。這種創(chuàng)傷被一些醫(yī)學(xué)專業(yè)人士稱為大流行后應(yīng)激障礙，是一種由新冠病毒引起的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。最早提出PPSD（Post-PandemicStress Disorder）這個(gè)概念的是英國著名心理學(xué)家Owen O'Kane，他在接受英國版VOGUE的采訪時(shí)說：“雖然當(dāng)下我們可能沒有意識到，但是像所有的創(chuàng)傷應(yīng)激癥一樣，當(dāng)大流行結(jié)束時(shí)，影響將顯現(xiàn)出來?！彪m然PPSD目前不是公認(rèn)的精神健康狀況，但專家們強(qiáng)烈認(rèn)為它應(yīng)該是。

據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，目前全球抑郁癥患者已達(dá)3.5億人，抑郁癥和焦慮癥相較之前分別上升了28%和26%，且在受疫情困擾嚴(yán)重的國家里上升率更高。世衛(wèi)組織發(fā)布的一份科學(xué)簡報(bào)稱，對這種增長的一種解釋是，疫情導(dǎo)致的社交孤立帶來了前所未有的心理壓力。孤獨(dú)、對病毒感染的恐懼、自己和親人的痛苦或喪親之痛后的悲傷，以及經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)憂，都被認(rèn)為是導(dǎo)致焦慮和抑郁的因素。

你也PPSD了嗎？

PPSD這個(gè)詞來自心理學(xué)領(lǐng)域著名的概念——?jiǎng)?chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD; Posttraumatic Stress Disorder），是指個(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡威脅、嚴(yán)重受傷，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。其最早的記錄源自心理學(xué)家對經(jīng)歷了第一次世界大戰(zhàn)的士兵的研究：經(jīng)歷極端壓力后，士兵們出現(xiàn)“戰(zhàn)場疲勞癥”“心理麻痹”的現(xiàn)象，對外界反應(yīng)減少、情緒沮喪、過分敏感、失眠、焦慮、易怒、有攻擊行為、情感疏離、回避社會(huì)活動(dòng)、沒有安全感、記憶喪失、注意力下降…一心理學(xué)家把這種癥狀歸為PTSD。

獨(dú)立執(zhí)業(yè)心理咨詢師宗建飛曾在國內(nèi)三級醫(yī)院心理科工作十余年，他認(rèn)為如果PPSD癥狀與PTSD有相似處，也是因人而異，諸如：

·個(gè)體的警覺性增高。這是我們的心靈出于自我保護(hù)的目的來“守衛(wèi)”自己的安全，但同時(shí)也放大了對于周圍事件所誘發(fā)的情緒，比如過度的敏感，總覺得自己得了致命的疾病而跑去醫(yī)院反復(fù)檢查。

·出現(xiàn)一些闖入性癥狀。曾經(jīng)經(jīng)歷過的創(chuàng)傷情景中的某些片段又再次闖入到自己的記憶中，或者以夢境的形式呈現(xiàn)。

·還有麻木，對于情感的回避。宗建飛說：“當(dāng)過大的情緒情感沖擊我們心靈的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致心靈的機(jī)制有垮掉的危險(xiǎn)，因此，出于自保的目的，我們會(huì)隔離掉這些情感，也隔斷了這些情感可能帶來的傷害，這是我們內(nèi)心的一種防御機(jī)制?！?/p>

拉康派精神分析家黃愷則表示：“PPSD和PTSD，名字不一樣，但里面都有‘創(chuàng)傷’這兩個(gè)字。新冠病毒可能帶來死亡，但帶給人的恐懼程度、精神與心理的影響肯定不如戰(zhàn)爭那么大?！彼麑⑿鹿谝咔閹Ыo人的影響，分成三類：第一類，感染者及其身邊人；第二類是區(qū)域受管控人員，也包括相關(guān)工作人員：第三類是非管控區(qū)外波及的人員。因人群不同，所受到的影響也是不同的?！皣?yán)格從診斷學(xué)意義來講，受PPSD影響最多的應(yīng)該是第一類人?！?/p>

中國心理學(xué)會(huì)注冊督導(dǎo)師、靜心心理創(chuàng)辦人郭會(huì)倫在接受采訪時(shí)表示，疫情從三方面影響著我們心理的健康：

首當(dāng)其沖的，是對人心理的沖擊?！叭祟悗浊晡拿靼l(fā)展積淀下來的‘更高更快更強(qiáng)’的自戀，讓人處在一種慣性中，認(rèn)為一切皆可分析和掌控。在我看來，這是一種弱勢屬性的文化意識。人的確改造了太多歷史進(jìn)程，但也失去了一定程度上對于自然環(huán)境的敬畏。平時(shí)很自信的人，按照既定的計(jì)劃在推進(jìn)生活進(jìn)度，如果突然出現(xiàn)一個(gè)難以跨越的障礙，會(huì)造成一定程度上的心理沖擊?！?/p>

第二，生活節(jié)奏的驟變。從個(gè)體、集體到國家都面臨著短時(shí)期的混亂，個(gè)體從心理、生理到現(xiàn)實(shí)都受到極大的沖擊，生活的節(jié)奏和秩序都面臨著調(diào)整與改變。現(xiàn)在雖然一切都在努力恢復(fù)到疫情前的狀態(tài)，但很多長遠(yuǎn)的影響還需要時(shí)間來平復(fù)。

第三，就個(gè)體而言，現(xiàn)實(shí)計(jì)劃受到破壞。之前為了配合防疫，每個(gè)人都得放下自己既定的計(jì)劃，現(xiàn)在當(dāng)疫情逐漸平息，人們又要努力找回以前的節(jié)奏，這對個(gè)體的心理健康影響很大。“人們的抱負(fù)、理想，以及適應(yīng)性的思維，哪怕是必要的白日夢……都因疫情而被打亂，一切指標(biāo)都受到極大的沖擊，而人活著就是靠這些去支撐的?！?/p>

而黃愷給出了更詳細(xì)的分析：

·我們最擔(dān)心的直接因素就是病毒本身，人們擔(dān)心“陽”，以及“陽”的后遺癥，直接影響生命健康。就算是“陽”過的人，也因?yàn)榉磸?fù)感染、毒株變異等情況產(chǎn)生各種擔(dān)憂。尤其是在第一波沖擊中經(jīng)歷過自己或者家人重癥甚至死亡的人，這種擔(dān)憂會(huì)更為嚴(yán)重。

·因?yàn)橹耙咔榈挠绊懚斐傻氖杖雴栴}。因?yàn)橐咔?，各行各業(yè)無法按部就班地展開工作，導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度減緩，無論對個(gè)人、社會(huì)，還是國家都有影響。收入少了，必然影響物質(zhì)生活水平以及精神的豐富程度。

·關(guān)系層面。之前因?yàn)橐咔榈墓芸囟L期居家，導(dǎo)致人與人不能像平時(shí)一樣可以常相見，夫妻或情侶兩地分居……人和人之間的關(guān)系，要么疏離，要么因長期居家而過于緊密，加劇沖突。

·因資源有限而出現(xiàn)部分地區(qū)保供缺失和醫(yī)療擠兌，就醫(yī)不像正常時(shí)期那樣便利，資源的匱乏得不到及時(shí)的幫助，也會(huì)讓人產(chǎn)生心理問題。疫情之后，大部分心理咨詢工作開始轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)視頻，地面咨詢被迫停止，或者時(shí)斷時(shí)續(xù)，這對于本身對心理咨詢有需要的人群來說，是一種損傷。

如果在疫情發(fā)生之前，你曾經(jīng)經(jīng)歷過焦慮或抑郁，在疫情發(fā)生之后，這些癥狀可能會(huì)更糟：如果你在疫情大流行前表現(xiàn)良好，現(xiàn)在正在經(jīng)歷軀體或情緒癥狀，那么很可能你正在經(jīng)歷PPSD。

覺察自我，從意識到生理、情緒、思維和行為的變化至關(guān)重要，因?yàn)檫@些都是身心健康的基石。創(chuàng)傷不僅會(huì)改變思維（信念和思維模式），還會(huì)改變大腦、神經(jīng)系統(tǒng)和壓力荷爾蒙。

如果以下癥狀經(jīng)常發(fā)生，“糟糕的日子”開始超過“好日子”，那么最好尋求專業(yè)幫助：

·抑郁：沒辦法維持日常的工作，情緒長期不穩(wěn)定，持續(xù)兩周以上的情緒低落。

·焦慮：可能出現(xiàn)持續(xù)擔(dān)心、提心吊膽、極度不安、頭暈、頭痛、胸悶、心跳加速、心慌、氣喘、口干舌燥、尿頻等。焦慮通常與遺傳因素、事件刺激、成長經(jīng)歷等綜合作用有關(guān)。

·疑病癥：也就是疑病性神經(jīng)癥，是一種心理障礙，經(jīng)常出現(xiàn)各種疼痛和不適感，懷疑自己得了病，因此產(chǎn)生焦慮和煩躁不安的情緒。在PPSD癥狀中這屬于一種常見癥狀，畢竟新冠這種病毒我們還未全面了解，所以對它的畏懼感會(huì)分外強(qiáng)烈。

·病癥：甲狀腺腫瘤、甲狀腺腫大，女性乳房結(jié)節(jié)、卵巢囊腫，以及胃痛等一些具體的癥狀，都是與情緒相關(guān)的。

·睡眠障礙：長期失眠、入睡困難、早醒、多夢等癥狀。

對于輕度PPSD，有一些自我調(diào)節(jié)的方法可以使人感覺舒服一點(diǎn)，而比較嚴(yán)重的PPSD，靠自己的力量已經(jīng)很難走出來，此時(shí)需要及時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助。一些來自心理學(xué)家的建議或許可以幫到我們：

·言說：通過語言去表達(dá)內(nèi)心的痛苦，是最有效的方式。將自己的內(nèi)心情感言語化，盡可能具體地描述，可以令痛苦得到緩解。事實(shí)上，無法言說的痛苦，才是最痛的。

·通過做事來獲得掌控感：投入具體的工作任務(wù)中，也可以是某項(xiàng)興趣計(jì)劃。讓自己保持在做事情的狀態(tài)中，把握可控的因素，讓聰明才智、心理能量以及情感投入在工作中，能夠?qū)κЭ氐母杏X起到平衡的作用。

·加入心理治療團(tuán)體小組：不管是否患有PPSD．我們都可以從團(tuán)體心理治療中獲益，這是處理糟糕或者混亂感受、想法的絕佳資源。在一個(gè)非評判性的空間內(nèi)，可以安全地討論關(guān)系和生活中的反應(yīng)、擔(dān)憂和障礙。用同伴之間的互相支持陪伴來防御失控的感覺，讓自己真正進(jìn)入到心理或情緒關(guān)懷的支持系統(tǒng)中。

·情感連接：保持與朋友之間的連接，哪怕現(xiàn)實(shí)中受到阻礙，仍然要積極和過去重要的人，比如遠(yuǎn)方的父母、兄弟、閨蜜等保持聯(lián)系。我們?nèi)祟惢钤诒舜说那楦羞B接當(dāng)中，沒有連接的人是不存在的。

·心理自助：通過運(yùn)動(dòng)、繪畫等表達(dá)方式，把內(nèi)心的痛苦宣泄出來。冥想、呼吸放松訓(xùn)練、蝴蝶拍、正念，都是可以有效處理情緒的方法。

·心理咨詢：心理咨詢師是經(jīng)過專業(yè)受訓(xùn)的從業(yè)群體，專業(yè)事交由專業(yè)人來做，而心理咨詢的真正工作是幫助我們更了解自己，從而更加認(rèn)識自己、接納自己，提升生活的質(zhì)量與幸福度。心理咨詢的次數(shù)與頻率是非常個(gè)人化的，也許長達(dá)數(shù)月，或者更久，這取決于你正在經(jīng)歷著什么，以及你想達(dá)到的目標(biāo)是什么。

·在生活中創(chuàng)造盡可能多的秩序與確定性：這意味著在家和工作中都要保持流暢的溝通，保持生活規(guī)律，每天鍛煉，親近大自然，保證高質(zhì)量的睡眠，以提高精氣神、效能感和專注力。

不得不說，人類的自愈能力是強(qiáng)大的，百年前造成全球近5000萬人死亡的西班牙大流感過去后，出現(xiàn)了社會(huì)結(jié)構(gòu)的重新調(diào)整，對于很多人來說是新的機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在回首，新冠疫情這幾年，作為個(gè)體而言，我們會(huì)把過去投注在外界人與人之間連接的很多精力轉(zhuǎn)回到對家庭的關(guān)注中：過去我們曾經(jīng)忽視的一些情感，因?yàn)樾鹿诘挠绊?，又再一次回到了我們的視野中?/p>

還有一個(gè)可能可以安慰我們的現(xiàn)實(shí)，黃愷表示，經(jīng)歷大流行病洗禮的人，心理素質(zhì)會(huì)有所提升。比如經(jīng)歷過非典的人，再經(jīng)歷新冠疫情，反而會(huì)更加篤定和堅(jiān)強(qiáng)，恐懼和焦慮情緒會(huì)降低，做好相應(yīng)防疫措施之后，能夠更好地應(yīng)對生活。

在宗建飛看來，PPSD終將過去，“人類自出生伊始，以及我們的祖先就經(jīng)歷了無數(shù)的挫折和困難，比如饑餓、貧困、情感破裂、失業(yè)、疾病、親人喪失……而疫情是人類承受災(zāi)難的一部分，這些外在的因素，我們無法控制，能做到的就是盡量掌控自己，為自己的情緒負(fù)責(zé)。內(nèi)心脆弱之地，正是我們走向強(qiáng)大的起點(diǎn)，也是人生重新起航的地方?！?/p>