■張雅(羅定市人民醫(yī)院)
在骨傷科領(lǐng)域,四肢骨折是比較常見的疾病。四肢骨折后進行積極有效的護理,對患者的四肢運動功能康復(fù)會產(chǎn)生至關(guān)重要的作用。做好四肢骨折護理,能夠減輕患者的疼痛,減少住院時間,維持患肢的血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮,避免并發(fā)癥。
出現(xiàn)四肢骨折的患者,尤其是經(jīng)歷了手術(shù)治療后,應(yīng)當(dāng)主動利用各種渠道學(xué)習(xí),全面了解自身的病情及手術(shù)治療方案,這樣有助于促進患肢的早日康復(fù)。此外,患者一旦出現(xiàn)呼吸困難、憋氣、咳痰無力、傷區(qū)劇痛等不適情況,要立即向家人說明具體病癥表現(xiàn),必要時到醫(yī)院進行復(fù)診。患者盡量采取半坐位,多飲水,并輔以霧化吸入,深呼吸,多咳痰,咳嗽時按壓傷區(qū),這樣有助于提高康復(fù)效果?;颊呓棺鰟×疫\動,務(wù)必保護患肢安全,避免用患肢提重物或者承受較大壓力??祻?fù)期間,如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸障礙等情況,應(yīng)當(dāng)立即復(fù)診,排除感染情況。
四肢骨折患者會面臨患肢劇烈疼痛,加上患肢運動功能受損,部分患者會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼、暴躁等負面情緒,這樣會對后續(xù)的治療及康復(fù)產(chǎn)生不利影響。因此,四肢骨折患者應(yīng)當(dāng)學(xué)會調(diào)整心理狀態(tài),如:讀詩詞、寫日記、聽音樂等,這些常見的調(diào)節(jié)方式能夠調(diào)整個人的心理狀態(tài),排除負面情緒,促進患者的早日康復(fù)。
四肢骨折患者的創(chuàng)口應(yīng)由醫(yī)護人員包扎處理,患者或家屬不應(yīng)自行拆除繃帶和包扎物,以免傷口感染。患者在養(yǎng)傷期間,要避免包扎物浸水、擠壓或碰撞,并按醫(yī)囑要求去醫(yī)院換藥和處理傷口。目前,很多醫(yī)院推行傷口濕潤療法,采用濕性敷料和密閉包扎,換藥周期比傳統(tǒng)干性療法長,換藥時的疼痛更輕,傷口愈合更快,作為患者只要保護好包扎物就行了。
四肢骨折患者應(yīng)當(dāng)多食用一些富含維生素、纖維素、蛋白質(zhì)的食物,還需要補充大量鈣元素、鋅元素、鐵元素含量較高的食物,這樣有助于促進骨折部位的恢復(fù)。為了防止便秘,患者應(yīng)當(dāng)避免食用油脂較大的食物,避免長時間食用過多的精細食物,要適當(dāng)增加粗纖維的攝入量,從而提高機體免疫力,預(yù)防便秘的發(fā)生。而且患者應(yīng)盡量多曬太陽,這樣也有助于促進骨折的修復(fù)。
為了早日康復(fù),患者在接受手術(shù)治療后,應(yīng)當(dāng)盡快進行肢體運動。通過積極有效的運動,能夠預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。也可以有效預(yù)防便秘,還能夠促進骨折修復(fù),降低并發(fā)癥出現(xiàn)的概率,如:肺部感染、患肢肌肉萎縮等。患者還應(yīng)當(dāng)根據(jù)個人病情狀況,制定相應(yīng)的運動康復(fù)計劃,當(dāng)患者的體能有所恢復(fù),四肢具備運動條件時,可以先進行簡單的翻身運動、抬腿運動、抬手臂運動,隨后進行慢走運動,但需要注意避免出現(xiàn)跌倒情況。