責任編輯：陳珂

3月1日起，新版國家醫(yī)保藥品目錄，即《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》（以下簡稱“目錄”）將正式實施。目錄新增111個藥品，談判和競價新準入的藥品價格平均降幅達60.1%。通過談判降價和醫(yī)保報銷，本次調(diào)整預計未來兩年將為患者減負超過900億元?，F(xiàn)將民眾關(guān)心的熱點問題整理如下，邀您關(guān)注！

Q1 競價藥品是什么？醫(yī)保怎么支付？

A 2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定了競價準入規(guī)則，目錄外非獨家藥品通過競價形成統(tǒng)一的支付標準后可以納入目錄，共有17個藥品以這種方式被納入目錄，平均降價60.5%。競價藥品實際市場價格超出支付標準的，超出部分由參保人員承擔；實際市場價格低于支付標準的，按照實際價格由醫(yī)保基金和參保人員分擔。定點醫(yī)療機構(gòu)和“雙通道”藥店在同等條件下，應(yīng)優(yōu)先配備競價藥品通用名下價格不高于支付標準的品種，為患者減輕負擔。

Q2 目錄有何調(diào)整？

A 本次調(diào)整是國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)5年對國家醫(yī)保藥品目錄進行調(diào)整。當前，調(diào)整后的目錄內(nèi)藥品總數(shù)達2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種；中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種；新增藥品涵蓋2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等。

“2022年目錄調(diào)整支持國產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、兒童用藥等重點領(lǐng)域藥品?！眹裔t(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇說，腫瘤、罕見病等重大疾病用藥，糖尿病、慢阻肺等慢性病用藥被納入新版目錄，將進一步提高保障水平。據(jù)介紹，本次目錄內(nèi)的新增藥品絕大部分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個藥品中有23個藥品是2022年獲批，隨即被納入當年目錄；20個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成功，成功率高達83.3%，高于整體談判的成功率。

Q3 這次國家醫(yī)保談判效果如何？

A 本次國家醫(yī)保談判共計有147種藥品參與，其中121種談判成功或競價成功，平均降幅達60.1%。談判或競價成功藥品中，新增納入的藥品108種，其中42種為重大創(chuàng)新藥。在重大疾病、罕見疾病方面，患者將擁有更低的用藥負擔。

在上一版目錄中，曾經(jīng)每針70萬元用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那生鈉注射液經(jīng)醫(yī)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作為諾西那生鈉注射液的競品，同樣適用于治療此癥的利司撲蘭成功進入新版目錄，該藥品按年齡體重用藥，將為低齡、體重小的兒童患者帶來更高性價比。

再比如，作為以髓系增生為主的造血干細胞惡性疾病，我國伴T315I突變慢性髓性白血病的患者每年新增約1000人，長期面臨無藥可醫(yī)的難題。經(jīng)過一個多小時的現(xiàn)場談判，亞盛醫(yī)藥的奧雷巴替尼談判成功，這是我國首個用于治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國產(chǎn)創(chuàng)新藥，填補了醫(yī)保藥品目錄的空白，與此前零售價相比，近乎降價50%的年治療費用也將進一步降低患者用藥負擔。