Greye
人的平均體溫是37℃,這似乎是一個常識??墒墙陙恚?jīng)歷過無數(shù)次體溫檢測的洗禮后,我們發(fā)現(xiàn),正常體溫往往在36.5℃上下,而超過37℃會被認為是體溫偏高。這是否說明,人的平均體溫在不斷下降呢?
事實上,科學界已注意到這項變化。有學者認為,在過去20年內(nèi),人的平均體溫已經(jīng)降到了36.6℃,體溫在35℃~37.4℃之間都是正常的。也有學者研究了1860年至2017年的人口腔溫度數(shù)據(jù),認為新的平均體溫應是36.4℃。也就是說,越來越多的證據(jù)表明,人的平均體溫應在36.4℃~36.6℃之間。
回溯歷史,37℃ 這個數(shù)據(jù)究竟是誰定下來的?
在1851年,一名德國醫(yī)生 Carl Wunderlich 出版了一本書,書里他聲稱,自己曾接診過2.5萬名病人,為他們測量過上百萬次體溫。他把這些數(shù)據(jù)平均起來,就是37℃。
如今,不少學者猜測,這名德國醫(yī)生的數(shù)據(jù)可能存在偏差。首先,在那個沒有計算機的年代,這名醫(yī)生是如何處理上百萬個數(shù)據(jù),并算出平均數(shù)的?這看起來似乎不太合理。其次,當時測量體溫普遍使用的是腋下測量法,需要病人把水銀溫度計夾在腋下15~20分鐘,而腋下有汗、剛運動完、情緒激動等因素都會影響測量結果。
另外,當年使用的水銀溫度計也不夠精確。美國費城的一座博物館里,保存了一根當年的水銀溫度計,馬里蘭大學醫(yī)學院教授 Philip Mackowiak 借來水銀計并進行測試,發(fā)現(xiàn)它比現(xiàn)代的溫度計要高出約0.8℃。畢竟,在19世紀,測溫技術還不夠成熟。可見,37℃這個全球公認的平均體溫,也許從一開始就是不靠譜的。
那么,說人體的平均溫度在不斷下降,有科學依據(jù)的嗎?
為了研究這一點,斯坦福大學的一個研究團隊收集了三套數(shù)據(jù)。
第一套是美國南北戰(zhàn)爭期間的服役紀錄,以及退伍軍人的醫(yī)療紀錄,時間橫跨1862~1930年;第二套數(shù)據(jù)來自美國國家健康調(diào)查機構1971~1975年間的調(diào)查結果;第三套則是斯坦福大學醫(yī)療中心2007~2017年間的成年患者數(shù)據(jù)。
通過對數(shù)據(jù)的對比分析,研究者發(fā)現(xiàn),出生于20世紀90年代的男性,體溫普遍比19世紀的男性低約0.59℃,女性則低約0.32℃。計算下來,平均每十年人的體溫就會下降約0.03℃。
有趣的是,根據(jù) NASA 的數(shù)據(jù),地球在過去的一百年里,平均溫度上升了約0.6℃。也就是說,地球在變熱,人體卻在變冷。
至于人的平均體溫為什么會下降,科學界有幾方面的推測。
一是,人的新陳代謝水平在下降。所謂代謝,就是你的身體為了維持各系統(tǒng)的正常運作,不斷進行物質(zhì)與能量的交換,而這個過程中會產(chǎn)生熱量。
在以往,由于衛(wèi)生條件較差,人容易產(chǎn)生炎癥,炎癥會加快人的新陳代謝,導致體溫升高。如今隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,人的炎癥減少了,體溫自然就下去了。
二是,現(xiàn)在人們的生活更加“恒溫”。冬天有暖氣,夏天有空調(diào),身體不再需要消耗太多的能量去調(diào)節(jié)體溫,因此體溫趨向于穩(wěn)定,同時體溫也更低。
三是,現(xiàn)代的體溫計更準確?,F(xiàn)在我們常用的是紅外體溫計和電子體溫計。公共場所測溫用的額溫槍就是紅外體溫計,由于測量的是皮膚溫度,誤差會比較大。電子體溫計的結果更加精確。傳統(tǒng)的水銀體溫計正在退出歷史舞臺。由于摔碎后水銀泄漏會有一定的危險性,國家藥監(jiān)局發(fā)文,2026年1月1日開始禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計。
有人會問,既然人的體溫降低了,那么“發(fā)熱”的基準會隨之改變嗎?
但對醫(yī)生來說,“發(fā)熱”其實難以定義。目前,醫(yī)院采用的標準是,耳溫達到38℃就算“發(fā)熱”,但在實際應用中,復雜的情況太多了。比如,人在早晨的體溫會低于夜晚;女性在經(jīng)期及懷孕期間體溫較高;體溫跟年齡也有關,有些老人根本就不“發(fā)熱”,而嬰兒高于37℃就算“發(fā)熱”。
因此,不存在一個體溫多少攝氏度就算“發(fā)熱”的固定值。
體溫雖然只是一個數(shù)字,卻是我們認識人體、了解人體的一個基點。
離提出37℃的德國醫(yī)生所生活的19世紀,只過去了不到兩百年,人的體溫卻實實在在地發(fā)生了變化。這說明,人不是一成不變的。我們生活的環(huán)境、我們的身體、我們的溫度,都在互相適應、不斷調(diào)節(jié),并在動態(tài)變化之中。
“從生理上來說,我們已不是過去的自己?!?/p>
摘自微信公眾號“把科學帶回家”