林雨
路遇舊時同事,問候說:你好嗎?同事遲疑了一下,說“還行吧”。回問“你怎么樣?”我也遲疑了一下說:嗯,就那樣。我倆心照不宣,一起大笑起來??刹皇菃幔搅艘欢挲g基本就是“人人都有病”的狀態(tài)了,見面問候都屬于規(guī)定動作,不必認真也不必報菜名一樣悉數(shù)自己哪哪哪兒怎么樣,冷暖自知安然對待疾患就是了。
有時戲說自己的日子是三點一線:菜市場—醫(yī)院—家。雖然不盡然,但就醫(yī)是個經(jīng)常的事兒,也是生命過程中誰也跳不過去的必然環(huán)節(jié)。因而看到多部門參與改善就醫(yī)感受的意見時,感覺這件事真的是很民生啊。
對于就醫(yī)過程的詬病一直就在,看病難看病貴看病累都有。這些年也很多改變,異地看病直接支付是最討喜的,外地看病也不用跑來跑去辦理各種轉(zhuǎn)院手續(xù)了。
但奇怪的是,異地支付這么復雜的改變都做到了,本地看病的很多環(huán)節(jié)卻還停留在很老舊的程序里。有些醫(yī)院從掛號到看醫(yī)生再到取藥,要經(jīng)過審核、記賬、繳費等幾個環(huán)節(jié),如果不是熟門熟路,那就邊走邊問,可能要多走好幾圈。不用說病人,好人也被指使得快累病了。
而這些環(huán)節(jié),在智能時代簡化起來并不復雜。濟南的好幾家醫(yī)院,醫(yī)??ㄖ苯硬逶卺t(yī)生的電腦里,看完病直接去藥房就行了。有的醫(yī)院還有短信提示,你的取藥口是幾號,基本等你走到藥就準備好了。
而這個改變中間省去的審核、劃價、繳費三個環(huán)節(jié),大約需要二十分鐘,排三次隊,走一公里路。醫(yī)院環(huán)節(jié)因智能操控,應該也會降低人力成本。
不過有些醫(yī)院,這三個環(huán)節(jié)還在。去趟醫(yī)院,從進去到回家,院內(nèi)溜達個三五公里小菜一碟。有一次孩子陪老伴做腸鏡,樓上樓下里里外外的這通折騰,各種手續(xù)跑下來,硬硬的腳上磨出六個水泡來。
現(xiàn)在開通的異地結(jié)算,好處是可以找更好的醫(yī)院醫(yī)生看病,不用跑著求人辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),但好醫(yī)院好醫(yī)生就更加人滿為患,預約的難度加大。外地就醫(yī),一般都不是小病小災,一般是一個病人兩到三個陪人,人生地不熟,在偌大的醫(yī)院里,大包小包提著滿醫(yī)院跑,看著就累得慌。我們住的地方,離兩家醫(yī)院近,因而附近的兩條路都是著名的堵車,路邊停著的汽車和電瓶車把人行道都占了,公交車兩站有時要走半個小時。看我們步行去醫(yī)院,朋友說“開車送你們吧”,我說:醫(yī)院門口的路真是插翅難飛,一頭扎進去出來就難了。
這不是一家兩家醫(yī)院的事,這些事,真的要多部門聯(lián)合行動才有可能改變??棵考裔t(yī)院修停車場,估計是力所不及的。
作為經(jīng)常去醫(yī)院的族群,對于改善就醫(yī)感受不敢太多奢求,大家都有病的現(xiàn)在,醫(yī)院的負擔過載,誰也不會奢求貴賓般去看醫(yī)生和住院,大家都很理解,只要減少環(huán)節(jié)和少跑路就很滿足了。
醫(yī)院是病人去的地方,除去身體疾患,病人和家屬都屬于又敏感又脆弱的一群,但這些年去醫(yī)院的經(jīng)歷,卻使我歷練的由社恐變成半個社牛,由不愛說話變成半個話癆,雖然是著名的路盲癥唯獨醫(yī)院的路很熟,由此獨自喟嘆:去醫(yī)院真鍛煉人啊。
雖然現(xiàn)在異地診療不受限,但有帶著家人異地就醫(yī)的體驗,知道其艱難和無奈遠遠超出預想,所以也經(jīng)常和要來濟南看醫(yī)生的親朋好友建議:不是特別需要就本地解決吧。只是很多病小地方醫(yī)生也推薦去大醫(yī)院,有些藥本地醫(yī)院和藥店都沒有。好在現(xiàn)在很多醫(yī)院的檢查可以互認,常常是家人帶著病例和檢查結(jié)果來求醫(yī),辦的差不多了再接病人過來。
一人生病,全家忙亂,似乎是常態(tài)。
但隨著醫(yī)院就醫(yī)過程的智能和人性化升級,似乎我們的就醫(yī)的方式也該以變應變的提升,不能俗話說“有病亂投醫(yī)”式的就醫(yī),而用智能手段引擎找到自己信任的醫(yī)生醫(yī)院和科室,這在網(wǎng)絡時代是不難做到的。
而具體的就醫(yī),提前網(wǎng)上掛號,醫(yī)院基本都精準到幾點幾分,提前半小時過去等候就足夠了。這一點特別合適異地就醫(yī),提前掛號預約想看的醫(yī)生,帶好資料,不用提前幾天就去人生地不熟的醫(yī)院兩眼一抹黑的奔波。
看到有些人抱怨排隊半上午看病三分鐘,非常理解和同情。但如何看醫(yī)生、如何與醫(yī)生更高效的溝通,可不單單是醫(yī)生單方面的事兒。
這些年我和老伴兒都看過不少次醫(yī)生。每一次都會事先把自己的病情和治療的情況,非常簡單的用一張A4紙打印下來,見到醫(yī)生時請醫(yī)生看,而不是緊張激動語無倫次的和醫(yī)生敘述。這個方法是因為經(jīng)歷過看醫(yī)生的緊張激動語無倫次才想出來的。這樣免得說不清楚,也減少醫(yī)生工作量。以下是我就診亞甲炎給醫(yī)生的一張“病歷”。
姓名 年齡 第三次就醫(yī)
春節(jié)后脖子疼,吞咽咳嗽時嚴重。
4月11日就診省中醫(yī),化驗確診為亞甲炎。布洛芬+中藥。
持續(xù)疼痛。心跳快,體重減輕。嗓子嘶啞。
4月19日就診齊魯醫(yī)院,化驗。
4月30日服用倍他樂克一片,強的松每日三次每次兩片。
第二天疼痛減輕,第三天疼痛消失。目前兩種藥服用一周。心跳平穩(wěn),疼痛消失。體重持續(xù)減輕(下降3公斤)。
醫(yī)生看完我的這張紙,告訴我如何減掉激素,可以吃布洛芬消炎止痛。還告訴我電話,說有問題可以電話咨詢。三分鐘結(jié)束,患者很滿意。
其實大家的生活都是在走流程,不過有些嚴格些有些松散些罷了。世界按照自己的運行軌道運行,我們的生活和命運也是一樣。哪個流程沒走完沒走好,就會留下缺失和遺憾。
流程這個詞,之前是說水流的路程,后來演化成為做事順序的布置和安排。看到好些人家的日子雞飛狗跳的亂,感覺流程需要順順。
而我們目前的就醫(yī),也需要用智能化和人性化的標準好好順順流程,使其更加合理和方便,改變大家對與就醫(yī)的印象與體驗。
至于我們個人的就醫(yī)方式,也該以變應變,逐步在不斷調(diào)整的就醫(yī)流程中找到最優(yōu)化的就醫(yī)方式。每次從醫(yī)院出來都會想:看病就醫(yī)不簡單,需要學習需要智慧和不斷更新的常識。
因為就醫(yī)看病的難度,不少醫(yī)生寫過如何看病就醫(yī)的書。讀過幾本,感覺比較實用的是《病人家屬請來一下》這本。作者王興是一位腫瘤學博士,這本書針對很多病人和家屬的懼怕茫然與無奈,給出了整個治療過程中比較實用的建議。
衣食住行、生老病死,人這輩子就醫(yī)和看病,其實是不可或缺的生活認知和技能。不僅是機智的使用就醫(yī)流程,還有就醫(yī)過程中如何認識疾病、認識生命,進而選擇適合的治療方案,這些都是每個人不能跳過的經(jīng)歷和體驗。
我們這代人,照護晚年的父母,對于疾病,對于就醫(yī)和治療,多多少少都有體驗。現(xiàn)在到了自己需要經(jīng)常就醫(yī)看病的生命階段,多數(shù)人心態(tài)平穩(wěn),能夠接受這個生命階段的必然。但隨著年齡再增大,體力不支時就醫(yī)是個挺困難的事兒。
因為誰都知道,目前看病依然是個力氣活兒。
力氣活兒就要有力氣的人去做。有人在看病這個力氣活中看到了機會,最近醫(yī)院出現(xiàn)了醫(yī)陪這個行當,有償陪老年或重癥患者看病檢查取藥,如同現(xiàn)在住院可以請陪護一樣。不知道醫(yī)陪是個人找活兒還是公司運作,隨著社會老齡化的擴展,這個市場需求估計挺大。
其實,解決看病難優(yōu)化就醫(yī)體驗一直在推進?,F(xiàn)在經(jīng)常刷新的人工智能吸引眼球,將來人工智能也必然在看病和就醫(yī)的流程中起到更多的作用。網(wǎng)上看病網(wǎng)上開藥,現(xiàn)在只是針對部分慢性病,將來會擴展到更多方面。
不過,在美好愿景實現(xiàn)之前,還有一段路要走。學會看病,學會和醫(yī)生有效高效的溝通,學會在迷宮中的醫(yī)院找到最佳行走路線……很多細節(jié)都是做一個會看病的病人和家屬需要留意和掌握的。
三點一線,經(jīng)常去醫(yī)院的大媽如是說。祝您旅途愉快,平安健康。