賀瑋

【編者按】4月2日，我們迎來了又一個(gè)“世界自閉癥關(guān)注日”，與之相關(guān)的豐富的藝術(shù)治療活動使藝術(shù)的心理療愈作用再次受到關(guān)注。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，新冠疫情暴發(fā)之后，全球抑郁癥、焦慮癥人口增加了約1.6億，加之“后疫情時(shí)代”生活壓力倍增，日益嚴(yán)重的心理亞健康現(xiàn)象不容忽視。面對新冠疫情帶來的次生災(zāi)害，藝術(shù)治療與社會介入將發(fā)揮更大的作用。在中國，藝術(shù)治療雖然還處于發(fā)展的初級階段，卻引領(lǐng)著人文精神在醫(yī)療領(lǐng)域的回歸，如何使這一引進(jìn)學(xué)科立足中國國情，幫助人們解決疾病帶來的心理問題，具有重大的社會意義。

藝術(shù)治療（Art therapy）作為一門獨(dú)立學(xué)科誕生于20世紀(jì)三四十年代的歐洲，它源于藝術(shù)學(xué)和心理學(xué)的融合，是一種用于治療的創(chuàng)造性表達(dá)方式。藝術(shù)治療過程主要包含作為治療的藝術(shù)創(chuàng)作本身，以及由此產(chǎn)生的醫(yī)生與對象的互動交流。廣義的藝術(shù)治療包含繪畫、戲劇、音樂等多種藝術(shù)手段。狹義的藝術(shù)治療則指以繪畫為主的視覺藝術(shù)治療方式，包括雕塑、攝影和數(shù)字藝術(shù)等途徑。目前，藝術(shù)治療在歐美已得到廣泛的應(yīng)用，常見于醫(yī)院、監(jiān)獄、學(xué)校、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)，其有效針對的生理疾病和心理障礙也不斷增多，比如精神分裂癥、自閉癥、抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等，其治療對象也涵蓋了從孩童到老人的各個(gè)年齡層。

我國當(dāng)代藝術(shù)治療研究和應(yīng)用始于20世紀(jì)90年代，與歐美國家相比發(fā)展較晚，尚處于理論研究和實(shí)踐探索的起步階段，研究者主要集中于藝術(shù)學(xué)、心理學(xué)和教育學(xué)等領(lǐng)域。在20余年的探索中，中國藝術(shù)治療的研究者和實(shí)踐者一直在努力尋找一條藝術(shù)治療的本土化路徑。

美院——藝術(shù)治療的研究陣地

高等藝術(shù)院校是國內(nèi)進(jìn)行藝術(shù)治療研究和實(shí)踐的主要陣地，在藝術(shù)治療的本土化探索中起著重要的引領(lǐng)作用。

中央美術(shù)學(xué)院是國內(nèi)美術(shù)院校中最早開設(shè)藝術(shù)治療課程及相關(guān)教學(xué)研究的藝術(shù)院校，十多年來在藝術(shù)治療專業(yè)的教學(xué)上形成了專業(yè)的師資團(tuán)隊(duì)，建立起了具有中國特色的藝術(shù)治療教學(xué)體系。2019年，中央美術(shù)學(xué)院藝術(shù)管理與教育學(xué)院與北京橋愛慈善基金會、敘事繪畫治療學(xué)院聯(lián)合主辦了“和而不同——2019藝術(shù)治療國際論壇”，來自世界各地的藝術(shù)治療工作者共聚央美，為與會聽眾帶來了最前沿的藝術(shù)治療成果與最具人文關(guān)懷的藝術(shù)治療理念。2021年12月，為推動跨學(xué)科交叉研究和校內(nèi)外、海內(nèi)外的藝術(shù)治療領(lǐng)域?qū)W術(shù)交流合作，中央美術(shù)學(xué)院攜手北京橋愛慈善基金會共同成立“中央美術(shù)學(xué)院藝術(shù)治療研究中心”，該中心立足藝術(shù)與心理學(xué)兩大學(xué)科，研究范圍涵蓋藝術(shù)史、藝術(shù)實(shí)踐、專業(yè)心理學(xué)、社會學(xué)等。據(jù)中央美術(shù)學(xué)院藝術(shù)治療研究中心副主任李中皇介紹，該中心的藝術(shù)治療工作室開設(shè)了一系列的藝術(shù)治療相關(guān)講座，每個(gè)月都會邀請國內(nèi)外藝術(shù)治療領(lǐng)域的專家進(jìn)行線上線下的講座。該中心招收了本科三年級和四年級的學(xué)生在藝術(shù)治療工作室學(xué)習(xí)與實(shí)踐，為藝術(shù)治療專業(yè)的人才培養(yǎng)作出了新的努力。李中皇表示，中國的藝術(shù)治療學(xué)科還處在不斷學(xué)習(xí)的階段，因此藝術(shù)治療在中國社會的推廣中一定要把學(xué)科基礎(chǔ)打好，建立學(xué)習(xí)者和實(shí)踐者在這個(gè)領(lǐng)域發(fā)展的規(guī)范性，這樣藝術(shù)治療才能長久、健康地發(fā)展。今年2月，為紀(jì)念中央美術(shù)學(xué)院“藝術(shù)管理”專業(yè)成立20周年，探索“后疫情時(shí)代”心理療愈和社會介入的多元化解決方案，中央美術(shù)學(xué)院藝術(shù)管理與教育學(xué)院與黃曉紅敘事繪畫治療學(xué)院聯(lián)合主辦了“大象無形：藝術(shù)治療與社會介入——2023藝術(shù)治療師學(xué)術(shù)研討會”，來自10個(gè)國家和地區(qū)的十余位藝術(shù)治療專家交流和分享了新冠疫情期間各國豐富多彩的藝術(shù)治療實(shí)踐，以及該領(lǐng)域相關(guān)科學(xué)研究的最新進(jìn)展。3月，中央美術(shù)學(xué)院舉辦了“中澳藝術(shù)治療學(xué)術(shù)交流會”，會議以中澳雙邊學(xué)術(shù)交流為契機(jī)，以“藝術(shù)治療語境下的展覽與策展”“藝術(shù)治療的跨界與社區(qū)參與”為兩大議題，積極邀請國內(nèi)與澳大利亞的美術(shù)館、策展人、藝術(shù)家、科學(xué)家、心理學(xué)家、藝術(shù)治療師等專家、學(xué)者共聚一堂，深入探討藝術(shù)治療語境下展覽活動的策劃、展開的理念與實(shí)踐，藝術(shù)治療如何在藝術(shù)、醫(yī)學(xué)、科技、教育四個(gè)維度上進(jìn)行的跨界融合，以及善用藝術(shù)治療的力量，為社會發(fā)展、社會合作達(dá)成更美好的圖景。通過協(xié)同創(chuàng)新、社會合作，中央美術(shù)學(xué)院搭建起了學(xué)院之間、藝術(shù)之間、民眾之間交流互動的平臺和橋梁。

中國美術(shù)學(xué)院也在藝術(shù)治療與社會介入領(lǐng)域進(jìn)行了諸多探索。2016年，中國美術(shù)學(xué)院藝術(shù)管理與教育學(xué)院和浙江圣愛自閉兒童康復(fù)中心聯(lián)合主辦“三美”育人系列項(xiàng)目：“大手+小手、美育筑夢——牽手星星的孩子走進(jìn)中國美院筑夢”藝術(shù)治療教育實(shí)踐活動，取得了良好社會反響；2017 年中國美術(shù)學(xué)院教授李梅、竺照軒主編出版了《美育踐行——藝術(shù)治療教育行動研究》，收錄了中國美術(shù)學(xué)院藝術(shù)管理與教育學(xué)院和學(xué)工部在藝術(shù)治療領(lǐng)域的研究、實(shí)踐成果。2018年，中國美術(shù)學(xué)院開設(shè)“藝術(shù)療愈”實(shí)踐研究工坊，邀請了美國佛羅里達(dá)州立大學(xué)藝術(shù)治愈系主任戴維等專家教授進(jìn)行藝術(shù)治療研究案例分析；2019年，中國美術(shù)學(xué)院“美愈益心”藝術(shù)心理治療案例展暨學(xué)術(shù)研討會召開，中國美術(shù)學(xué)院和浙江省立同德醫(yī)院聯(lián)合成立藝術(shù)心理治療研究中心，在藝術(shù)心理治療領(lǐng)域開展項(xiàng)目、科研、實(shí)踐、推廣等全方位合作與研究；2019年11月，溫州醫(yī)科大學(xué)精神醫(yī)學(xué)學(xué)院與中國美術(shù)學(xué)院藝術(shù)心理療愈中心等單位聯(lián)合主辦了第二屆全國繪畫心理實(shí)踐應(yīng)用高峰論壇，雙方初步達(dá)成了教育實(shí)踐基地合作意向。多年來，中國美術(shù)學(xué)院將藝術(shù)治療的研究成果應(yīng)用到美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、社會美育等諸多方面，在藝術(shù)介入社會的實(shí)踐中取得了豐碩的成果。

武漢紡織大學(xué)藝術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)院教授劉凡將藝術(shù)治療應(yīng)用在解決中國特有的社會問題上，在“湖北省鄉(xiāng)村振新中留守兒童心理健康藝術(shù)干預(yù)的路徑研究”這一項(xiàng)目中，劉凡帶領(lǐng)的課題組成員在薊春縣薊州鎮(zhèn)王要小學(xué)進(jìn)行了一年多的留守兒童心理健康的藝術(shù)干預(yù)課程。針對留守兒童出現(xiàn)的依戀模式、安全感和情緒管理方面的問題，課題組設(shè)計(jì)并開發(fā)了不同的藝術(shù)干預(yù)課程，經(jīng)過一年的實(shí)驗(yàn)，該校留守兒童在目標(biāo)專注、積極認(rèn)知、家庭認(rèn)知、人際協(xié)助、情緒控制方面都有了10%-15%的提升，對促進(jìn)留守兒童心理健康產(chǎn)生了積極的意義，為建立和完善留守兒童藝術(shù)干預(yù)機(jī)制提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

藝術(shù)家——藝術(shù)介入社會的先行者

藝術(shù)治療進(jìn)入中國公眾的視野或許是從2008年汶川地震時(shí)開始的。當(dāng)時(shí)為幫助地震災(zāi)區(qū)的受災(zāi)者恢復(fù)心理健康，許多藝術(shù)治療師和心理醫(yī)生前往災(zāi)區(qū)，開展了多種形式的藝術(shù)治療活動，其中也不乏藝術(shù)家的參與。2009年藝術(shù)家周春芽成立的五彩基金，在幫助克服傷殘兒童震后心理障礙，樹立對生活信心，撫慰受傷心靈方面提供了很多支持和幫助。后來周春芽在談到成立五彩基金的初衷時(shí)說：“2008年地震以后，很多幸存的人殘疾了，沒有了手腳。當(dāng)時(shí)我去醫(yī)院看望還在讀書的孩子們時(shí)就在想，自己作為一名藝術(shù)家可以通過什么樣的方式幫助他們克服震后的心理障礙？我覺得藝術(shù)可以幫助解決這些問題。我們用藝術(shù)的方式幫助殘障兒童，并不是通過金錢和物質(zhì)，而是通過對藝術(shù)的學(xué)習(xí)讓他們掌握生存技能，除此以外，也是用藝術(shù)的方式對他們的心靈進(jìn)行撫慰，幫助他們重新燃起對生活的激情?！?/p>

除了積極參與藝術(shù)治療相關(guān)活動，藝術(shù)家在藝術(shù)治療和社會介入方面進(jìn)行的探索有時(shí)超乎人們的想象。2014年，實(shí)驗(yàn)藝術(shù)家、跨學(xué)科研究者吳超在醫(yī)院里看到了很多重癥病人的困境：人在受到嚴(yán)重身體創(chuàng)傷的同時(shí)，整個(gè)心靈乃至整個(gè)家庭其實(shí)都陷入了一種創(chuàng)傷的狀態(tài)，但是這個(gè)時(shí)候并沒有擅長對人的精神和心靈領(lǐng)域進(jìn)行工作的任何人文學(xué)科在場。在醫(yī)院里，現(xiàn)代學(xué)科的專業(yè)化細(xì)分使人被粗暴地切分為一個(gè)物理的身體和一個(gè)精神的身體分開進(jìn)行治療，然而生命是一個(gè)多維的復(fù)合動力系統(tǒng)，它包含了我們的體能、想象、記憶、情感等很多層面的東西，藥物的治療或許修復(fù)了人們的身體，卻無法恢復(fù)人的生命力。吳超開始思考，當(dāng)鮮活的生命面對巨大的病痛甚至死亡的時(shí)候，不同學(xué)科間為什么不能協(xié)作？為此，吳超和丈夫夏維倫發(fā)起了植物人藝術(shù)喚醒的實(shí)驗(yàn)藝術(shù)項(xiàng)目，串聯(lián)醫(yī)學(xué)、科學(xué)、人工智能、宗教、心理學(xué)、藝術(shù)、藝術(shù)治療、音樂治療和中醫(yī)學(xué)，讓學(xué)科重新創(chuàng)造性地協(xié)作，共同探討人類最精微的意識問題。在與醫(yī)學(xué)治療的配合下，他們的團(tuán)隊(duì)成功喚醒了四位植物人，并在其后續(xù)的康復(fù)治療及患者家屬的情緒撫慰和心理建設(shè)上發(fā)揮了重要的作用，其中一位患者的恢復(fù)甚至超出了醫(yī)學(xué)的預(yù)期。在此期間，吳超還進(jìn)行了專業(yè)的藝術(shù)治療學(xué)習(xí)，這個(gè)項(xiàng)目直接導(dǎo)致了她在專業(yè)上、價(jià)值觀上和日后工作上的轉(zhuǎn)變。2018年，他們又發(fā)起了“生命力研究共同體”，以開放的實(shí)驗(yàn)態(tài)度進(jìn)入人文與自然科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，用藝術(shù)的方式發(fā)現(xiàn)不同學(xué)科的優(yōu)勢，讓分裂的世界重組，努力為“文明的整體性”提供一個(gè)實(shí)驗(yàn)樣本。在吳超看來，藝術(shù)不應(yīng)該只是放在美術(shù)館里供人瞻仰，它應(yīng)該走進(jìn)現(xiàn)實(shí)，去解決更多的重要問題，而藝術(shù)家應(yīng)該是一個(gè)先鋒的實(shí)驗(yàn)者，要發(fā)起一些事情、努力取得一些超前的成果，讓人們看到更多的可能性，以此實(shí)現(xiàn)藝術(shù)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。新冠疫情以來，吳超看到社會上焦慮、抑郁等心理問題日益嚴(yán)重，便從醫(yī)院的項(xiàng)目轉(zhuǎn)向了社會，運(yùn)用前期跨學(xué)科合作的經(jīng)驗(yàn)，來從事新的藝術(shù)項(xiàng)目。在這個(gè)項(xiàng)目中，吳超將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域合作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為“意識-藝術(shù)-生命驅(qū)動力”的跨學(xué)科方法，并帶領(lǐng)人們學(xué)習(xí)這些方法，使他們重新恢復(fù)了活力，找到了意義與勇氣。吳超相信，藝術(shù)治療可以依托更廣泛意義的各種藝術(shù)方法，同時(shí)與心理學(xué)等其他學(xué)科合作，在醫(yī)療、教育、公益等各個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮出積極作用。

一切剛剛開始

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，新冠疫情暴發(fā)之后，全球抑郁癥、焦慮癥人口增加了約1.6億。《2022年中國抑郁癥藍(lán)皮書》顯示，目前我國僅患抑郁癥人數(shù)就達(dá)9500萬之多。隨著“后疫情時(shí)代”生活壓力倍增，越來越多的人群受到心理問題的困擾，在尋求情緒出口的過程中，藝術(shù)治療逐漸進(jìn)入了大眾的視野，人們開始主動接觸和了解藝術(shù)治療，希望在藝術(shù)中得到治愈，但大眾對藝術(shù)治療的認(rèn)識仍存在很多誤解。

在藝術(shù)治療的推廣中，李中皇發(fā)現(xiàn)大眾對藝術(shù)治療最大的誤解是認(rèn)為自己需要具備一定的藝術(shù)創(chuàng)作能力才能接受藝術(shù)治療。李中皇解釋道：“藝術(shù)治療只是鼓勵參與者通過繪畫表達(dá)情緒，而不會對參與者的繪畫進(jìn)行美學(xué)與藝術(shù)技巧的評判。希望人們認(rèn)識到這一點(diǎn)，不必糾結(jié)于自己是否有繪畫基礎(chǔ)，邁出參與藝術(shù)治療的第一步。”

吳超認(rèn)為，中國社會剛剛經(jīng)歷了物質(zhì)財(cái)富的高速增長，人們普遍不太看重人文學(xué)科的作用，加之藝術(shù)治療學(xué)科的建設(shè)在國內(nèi)尚不完善，真正具有實(shí)踐能力的人才還很少，這使得人們往往將藝術(shù)治療視為一種“神秘”的活動。新冠疫情之后，巨大的心理壓力使人們開始主動尋求藝術(shù)治療。商機(jī)之下，不少沒有受過專業(yè)訓(xùn)練的工作坊、培訓(xùn)班、各色組織聯(lián)盟都開始開展藝術(shù)治療活動。這讓人們對藝術(shù)治療產(chǎn)生了另一種誤解——提供美好心靈感受的活動就是藝術(shù)治療。而事實(shí)是，這種活動或許可以稱為藝術(shù)的心靈陪伴，卻并非專業(yè)的藝術(shù)治療。所謂藝術(shù)治療，是指一個(gè)擁有完整知識結(jié)構(gòu)和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的治療師，針對每個(gè)人的獨(dú)特性，用合適的藝術(shù)方法層層遞進(jìn)地引導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)的過程。吳超表示，中國的藝術(shù)治療剛剛起步，要實(shí)現(xiàn)藝術(shù)治療的社會價(jià)值，我們還需要從學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)入手，逐步建立完善的藝術(shù)治療教育體系和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。這也是藝術(shù)治療領(lǐng)域研究者和實(shí)踐者的共識。

藝術(shù)在中國傳統(tǒng)文化中始終發(fā)揮著潤澤心靈的作用，這為藝術(shù)治療在中國的發(fā)展提供了天然的土壤。在學(xué)習(xí)西方藝術(shù)治療理念的同時(shí)，古老的中國哲學(xué)體系和藝術(shù)傳統(tǒng)將成為藝術(shù)治療本土化發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。相信隨著學(xué)科建設(shè)、政策法規(guī)與醫(yī)療體系的不斷完善，我們也將逐步形成自己的藝術(shù)治療系統(tǒng)與人文醫(yī)療路徑，更好地服務(wù)于國民心理健康事業(yè)。