文/宋亮 復(fù)旦大學(xué)附屬上海第五人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師

喂養(yǎng)中的小習慣也會導(dǎo)致齲齒

養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習慣對于預(yù)防嬰幼兒齲齒非常重要。喂夜奶和讓幼兒含著奶瓶入睡都會使乳牙更容易發(fā)生蛀牙，因此在生活中要避免這些不良習慣。此外，一個小細節(jié)可能會被大家忽視：成人的唾液內(nèi)攜帶著大量口腔微生物，其中包括導(dǎo)致蛀牙的變形鏈球菌。變形鏈球菌的正常定植發(fā)生在嬰兒出生后的19~31個月，嬰兒過早地接觸變形鏈球菌會導(dǎo)致蛀牙的風險增高。因此，照料寶寶的成人要保持良好的口腔衛(wèi)生，避免將致齲菌傳播給寶寶；另一方面家長們也要為寶寶做好口腔衛(wèi)生措施。

幫寶寶清潔口腔的小竅門

大部分嬰兒在4~9月齡時萌出第一顆乳牙。從第一顆乳牙萌出開始，家長就可以給寶寶清潔口腔了。通過在手指上纏繞濕潤紗布，或使用指套牙刷來清潔牙面并按摩牙齦組織，每日一次，這個階段不需要使用牙膏。在幫助寶寶清潔口腔時，要選擇合適的角度以便家長操作，常用的方式是一只手固定嬰兒，另一只手清潔牙面并按摩牙齦。

當寶寶1歲之后，就可以通過刷牙的方式去除牙菌斑了，但這個時候還不需要使用牙膏，等到寶寶2 歲左右學(xué)會漱口之后再使用牙膏，每次只需要豌豆大小，每天刷3次。幫寶寶刷牙時，常用的方式是兩位家長相對而坐，膝蓋接觸，一位家長用手與肘部固定住孩子的身體，另一位家長進行刷牙操作。

逐步放手讓孩子自己刷牙

3 歲后的孩子喜歡模仿家長的動作，但在6歲之前孩子仍然無法掌握正確的刷牙方式，所以仍應(yīng)該由家長為孩子刷牙。此時家長幫助孩子刷牙的姿勢與前面有所不同，常用的方式是家長與孩子面朝同一方向，家長站在孩子身后，孩子的頭向后靠在家長的胸前，家長用一只手給孩子刷牙，幫孩子使用牙線也采用這個角度。

6歲后就可以讓孩子自己刷牙了，這時可以開始使用含氟牙膏。家長應(yīng)在孩子刷完牙后為孩子檢查，并幫助孩子清潔一些他們自己難以到達的區(qū)域；家長可以適當使用菌斑染色劑，在孩子自己完成口腔清潔后對菌斑進行染色，再由家長幫助清除被染色的菌斑。

溫馨提示

從寶寶第一顆乳牙萌出后就可以進行第一次牙科檢查了。早期進行牙科檢查有利于寶寶熟悉牙科環(huán)境，減少將來的牙科治療恐懼癥。在寶寶成長的過程中如果發(fā)現(xiàn)地包天、牙列擁擠的情況，要及時到口腔科進行評估，必要時進行治療干預(yù)。