霍希利
很多人有過(guò)這樣的經(jīng)歷:睡覺(jué)時(shí)一翻身或者起床時(shí),突然發(fā)生劇烈的眩暈,天旋地轉(zhuǎn),嚴(yán)重的還會(huì)伴隨惡心嘔吐,這可能是患了耳石癥。耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈,時(shí)間一般較短,數(shù)秒至數(shù)分鐘。得了耳石癥,最好的治療方法就是復(fù)位治療,大部分患者只需一兩次復(fù)位就可以完全回復(fù)正常。
很多耳石癥患者經(jīng)過(guò)復(fù)位治療以后,回家還是有暈暈乎乎的感覺(jué),或者是小心翼翼,恐怕一不小心石頭又掉出來(lái),于是不斷打電話咨詢。那么復(fù)位以后一般要注意些什么呢?
1.復(fù)位后不要馬上走動(dòng),更不宜駕駛車輛,最好靜坐休息半小時(shí)再走動(dòng)。
2.尤其是水平半規(guī)管復(fù)位以后一般要避免患側(cè)臥位一周左右,假如是左耳的結(jié)石脫落,那么睡覺(jué)時(shí)就要右側(cè)臥位,不要往左側(cè)翻身。建議復(fù)位治療3~5天內(nèi)搖高床頭30度左右。如果不是手搖床,可以將被子疊一下,被子上面再放枕頭,設(shè)置一個(gè)30度左右的斜坡。
3.復(fù)位后2~3天內(nèi),躺下、起床或翻身時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是搖頭、跳躍等,盡量避免頭部受傷,不要拔牙等,否則頭部的震動(dòng)極易誘發(fā)耳石脫落,引起眩暈再次發(fā)作。
4.養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣。保證充足的睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累,注意日常清淡飲食,避免進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激性食物,忌煙、酒、濃茶等。
5.很多病人復(fù)位以后還有頭重腳輕的感覺(jué),走路足漂,頸部僵硬,這是前庭功能尚未完全康復(fù)所致,不必緊張,可以口服敏使朗等藥物治療,保證睡眠,適當(dāng)走動(dòng),這樣有助于前庭功能盡快康復(fù)。也可以走“一”字步行走或者打太極拳等活動(dòng)加強(qiáng)前庭康復(fù)鍛煉。
6.得了耳石癥可不可以自己在家復(fù)位?耳石癥又名良性陣發(fā)性位置性眩暈,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)。病人一旦得病,應(yīng)該到有經(jīng)驗(yàn)的、治療眩暈的??漆t(yī)生那里去診治。耳石癥的手法復(fù)位看似簡(jiǎn)單,但是必須由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。而患者或非專業(yè)人士自行復(fù)位往往達(dá)不到效果,甚至?xí)m得其反,加重病情。假如病人的頸椎有嚴(yán)重問(wèn)題,盲目復(fù)位還可能出危險(xiǎn)。最后,如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解,一定要及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)做一個(gè)顱腦核磁共振和腦血管超聲檢查,排除顱內(nèi)占位以及腦血管病變。