羅玲
肺結(jié)核是一種嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的慢性傳染性疾病,同時(shí)也是世界性的公共衛(wèi)生問題。本病可通過飛沫進(jìn)行傳播,發(fā)病后主要表現(xiàn)為盜汗、乏力、低熱、消瘦等,且發(fā)病期間極易引發(fā)患者絕望、悲觀、恐懼等不良情緒,對(duì)其生活質(zhì)量和治療效果均有嚴(yán)重影響。
我國(guó)目前仍是全球30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,每年產(chǎn)生耐藥結(jié)核或因肺結(jié)核死亡的患者仍居高不下。因此,提高社會(huì)防治肺結(jié)核知識(shí)水平,增強(qiáng)群眾預(yù)防意識(shí)、康復(fù)護(hù)理及自我保健教育,對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療、控制、消除疾病具有重要意義。而對(duì)肺結(jié)核患者來說,日常開展自我保健工作就顯得尤為重要。
肺結(jié)核主要經(jīng)過空氣傳播,患者需避免對(duì)著他人打噴嚏、咳嗽等,不要隨意吐痰,打噴嚏或者咳嗽時(shí)可用手帕捂住口鼻,防止飛沫傳與他人。避免與家人尤其是嬰幼兒同睡,臥室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)、消毒,患者所用被褥及時(shí)清洗、暴曬。日常生活期間使用專門的餐具,并注意做好餐具消毒工作,至少保證煮沸1分鐘并獨(dú)立放置;患者吃不完的剩菜、剩飯應(yīng)及時(shí)處理。在外出時(shí)注意佩戴口罩,避免對(duì)著人講話,痰菌陽(yáng)性時(shí)注意做好自我隔離,日常生活用品均與家人分開;痰菌陰性時(shí)可取消隔離。
肺結(jié)核屬于消耗性疾病,出現(xiàn)咯血、發(fā)熱情況時(shí)應(yīng)當(dāng)注意臥床休息,經(jīng)治療后病情緩解或者消失,可進(jìn)行適量的戶外活動(dòng),做一些比較輕的工作、勞動(dòng),以不感疲勞為宜,同時(shí)保證每日充足的睡眠。
近年來研究發(fā)現(xiàn),吸煙可讓肺結(jié)核患者藥物治療的血藥濃度降低,并不利于病情改善,同時(shí)可增加支氣管痰液分泌,導(dǎo)致咳嗽加劇,結(jié)核病灶極易擴(kuò)散,還可加重盜汗、咯血、潮熱等癥狀。而飲酒會(huì)增加藥物對(duì)于肝臟的毒性作用,極易造成藥物性肝炎,還可讓血管擴(kuò)張,導(dǎo)致出血咯血癥狀。因此,為保證自身健康水平,應(yīng)最大程度排除不利于健康的因素和習(xí)慣,嚴(yán)格戒煙酒。
營(yíng)養(yǎng)支持系治療肺結(jié)核的主要手段,注意攝入富含蛋白質(zhì)的食物,例如牛奶、蛋、魚、豆制品等;多吃富含維生素的食物,比如新鮮的蔬菜水果;減少脂肪、油膩性食物的攝入。在肺結(jié)核初期,患者存在胃納差,此時(shí)需要注意清淡飲食,病情好轉(zhuǎn)后可吃一些牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉。對(duì)于肺結(jié)核患者而言,多進(jìn)食含有豐富磷、鈣礦物質(zhì)的食物,有利于減輕疾病損害。
肺結(jié)核存在癌變可能,或者是糖尿病的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽,反復(fù)痰中帶血或者是胸部疼痛、多尿、多飲、消瘦等情況,需考慮癌變或者糖尿病,應(yīng)及時(shí)到院復(fù)查。
對(duì)疾病應(yīng)始終保持正確的認(rèn)識(shí),尤其是加強(qiáng)藥物治療的認(rèn)識(shí)。藥物為治療肺結(jié)核的有效手段,用藥時(shí)間往往較長(zhǎng),患者需要按照醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,堅(jiān)持接受全療程的規(guī)范治療,切忌中途擅自停藥或者是隨意改變用藥劑量,以免影響治療效果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),悲觀、恐懼、絕望等不良情緒長(zhǎng)期反復(fù)刺激會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、免疫力降低,極易產(chǎn)生或者加重疾病。因此,肺結(jié)核患者在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持用藥、規(guī)律生活的同時(shí)還應(yīng)注意及時(shí)調(diào)節(jié)不良情緒,保持愉快平和的精神狀態(tài),樹立治愈疾病的信心。在患病期間,家屬需要更關(guān)心、照顧患者,盡可能為患者提供安靜、舒適、溫馨的療養(yǎng)環(huán)境,有效改善其生理、心理舒適度。
可選擇氣功、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,逐漸恢復(fù)健康,增強(qiáng)抗病能力。