郭翠
初次鑲假牙的朋友會(huì)覺(jué)得假牙異物感強(qiáng),尤其是缺失牙比較多的人,假牙的基托面積會(huì)較大。大的基托面積其實(shí)是為了更好地分擔(dān)咬合力量,不至于使得某些牙床位置的力量負(fù)擔(dān)較重而疼痛;但是基托面積大又會(huì)常常導(dǎo)致假牙戴入口內(nèi)不舒適,有的朋友會(huì)感覺(jué)說(shuō)話說(shuō)不清楚,戴一會(huì)兒就覺(jué)得惡心,甚至不由自主流口水等。這些都是異物感在作祟。
如何更快地度過(guò)這個(gè)適應(yīng)期呢?我們一般建議初次戴牙第一周白天全天戴用假牙,但是吃東西時(shí)不戴牙,先把假牙取下。這段時(shí)間您可以多讀書讀報(bào),和家人聊天。這樣做首先可以避免初次戴牙口腔組織與肌肉不協(xié)調(diào)發(fā)生咬頰咬舌等情況;其次,剛開(kāi)始戴牙時(shí)牙床黏膜還沒(méi)有很好地適應(yīng),突然承受力量會(huì)導(dǎo)致有些位置黏膜受力過(guò)大而出現(xiàn)疼痛及潰瘍等。在此適應(yīng)期,如果您出現(xiàn)疼痛、反復(fù)咬腮幫子或舌頭以及假牙壓痛疼痛難忍等情況,需要及時(shí)咨詢醫(yī)生,對(duì)假牙進(jìn)行適當(dāng)調(diào)改。
當(dāng)度過(guò)第一周的初始適應(yīng)期后,開(kāi)始進(jìn)入飲食適應(yīng)期。這個(gè)階段要從一些稀軟流食開(kāi)始逐漸適應(yīng)。剛開(kāi)始可以吃一些稀的加一些軟質(zhì)食物,比如喝牛奶時(shí)吃一些松軟的面包,如果咬合發(fā)現(xiàn)面包稍硬,也可以泡入牛奶中食用,或者吃一些蛋羹、豆腐腦等。接下來(lái)可以逐漸吃一些軟面條、小餛飩、米飯等稍軟食物,炒菜類可以吃西紅柿炒雞蛋、炒豆腐等,黃瓜、土豆等可切成細(xì)細(xì)的絲做成食物,水果類也盡量切成細(xì)絲或者細(xì)片放在后牙咀嚼。總體原則就是吃薄、軟、小的食物。有些朋友適應(yīng)性強(qiáng)或者缺牙少,能很快過(guò)渡到正常飲食;而有些朋友本身缺牙比較多,適應(yīng)性差,則可能需要1~3個(gè)月才能過(guò)渡到正常飲食。
假牙的咀嚼力量只能恢復(fù)到正常天然牙力量的30%~40%,因此,正常飲食后也應(yīng)盡量少吃過(guò)硬、過(guò)韌的食物,比如甘蔗、骨頭、烙餅、牛肉干以及年糕等。在適應(yīng)期內(nèi),如果是門牙缺失,則先不用門牙切咬食物或者啃食物,而是切成細(xì)絲或小片放在雙側(cè)后牙進(jìn)行咀嚼。咀嚼方式盡量雙側(cè)咀嚼,也就是左邊咬一咬、右邊咬一咬,不要只用一邊進(jìn)行咀嚼。
在此階段,一般出現(xiàn)的問(wèn)題為進(jìn)食后疼痛甚至潰瘍。此時(shí)要及時(shí)就診,在醫(yī)生幫助下,調(diào)改義齒可能過(guò)長(zhǎng)的邊緣,或者重新進(jìn)行咬合調(diào)整,使咬合的力量更加均勻。在進(jìn)行調(diào)改之前請(qǐng)盡量堅(jiān)持戴用假牙。有些老年朋友說(shuō)戴著假牙太疼啦,已經(jīng)不戴假牙好多天啦;有些朋友還特意等不疼后才來(lái)就診,這樣使醫(yī)生無(wú)法判斷義齒修改位置。我們建議您在醫(yī)生為您預(yù)約時(shí)間的半天或者一天前堅(jiān)持戴用假牙,這樣就診時(shí)醫(yī)生才能準(zhǔn)確地判斷假牙出問(wèn)題的位置,為您一針見(jiàn)血地解決問(wèn)題。
在逐漸開(kāi)始使用假牙進(jìn)食后,建議您一天三頓飯,進(jìn)食后都要摘下假牙進(jìn)行清洗,口內(nèi)正常刷牙、使用漱口水進(jìn)行漱口;假牙在流水下進(jìn)行沖洗,將表面有可能殘留的食物殘?jiān)鍧嵏蓛?,也可以使用柔軟的牙刷輕輕刷洗;清潔完成后將假牙戴入口內(nèi)即可。晚上睡前,將假牙刷洗干凈后,浸泡在清水中,也可以用市面上專用的假牙清潔片浸泡假牙,有消毒殺菌作用。不要自行使用鹽水、熱水或者酒精等浸泡假牙,容易對(duì)假牙造成損壞。另外,也不要將假牙干燥放置或者長(zhǎng)時(shí)間不戴,有可能導(dǎo)致假牙變形而無(wú)法戴用。
有些朋友的假牙有金屬卡環(huán),在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間摘戴后卡環(huán)固位力有可能降低,導(dǎo)致假牙有些松動(dòng),可以及時(shí)讓醫(yī)生協(xié)助調(diào)改假牙,不要自行改動(dòng)卡環(huán)。另外,有些朋友經(jīng)過(guò)反復(fù)摘戴,卡環(huán)會(huì)有折斷等情況,或者假牙基托有破損以及人工牙有脫落的情況,均可及時(shí)就診,方便醫(yī)生及時(shí)修理義齒,保障假牙戴用。
全口義齒是所有假牙類型里面最難適應(yīng)的一種。全口假牙由于沒(méi)有天然牙齒的固位,它的固位原理是由于吸附力、表面張力和大氣壓力等物理作用的結(jié)果?;颊呖趦?nèi)的解剖形態(tài)、唾液的質(zhì)和量、基托面積大小以及邊緣伸展等因素均和義齒固位有關(guān)。那么,在醫(yī)生為我們做好假牙后,如何能更好地使用呢?
全口假牙要比正常的可摘局部義齒付出更多的心血進(jìn)行練習(xí),更加不能操之過(guò)急。除了上述常規(guī)使用方法外,全口義齒還有自己的獨(dú)特要求。首先要學(xué)會(huì)如何戴全口假牙。一般先戴上半口假牙,之后再戴下半口假牙,用力把假牙和黏膜之間多余唾液擠出來(lái),使假牙與口腔黏膜貼合緊密。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間缺牙,導(dǎo)致習(xí)慣下巴前伸咬東西,這個(gè)習(xí)慣在戴入義齒后要在醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢耐心練習(xí),糾正不良咬合習(xí)慣,學(xué)會(huì)用后牙進(jìn)行咬合。進(jìn)食時(shí)用兩側(cè)后牙咬合,避免使用前牙。其次,有些患者舌后縮嚴(yán)重,舌的作用對(duì)下頜義齒的固位非常重要,要在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)舌體放置于口腔正常位置,初期需要進(jìn)行舌體的反復(fù)練習(xí)。最后,全口義齒不可避免會(huì)出現(xiàn)脫落的情況,在生活中我們要盡量避免大張嘴,嘴唇和舌體的大幅度動(dòng)作,等;打噴嚏時(shí)盡量捂住嘴,以免假牙飛出摔壞。