文/郭文慧 北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院
慢性胃炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,也是很多人胃痛、食欲不振、惡心嘔吐的主要原因。該病可發(fā)生在任何年齡段,其中青少年由于處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有著很高的需求,在選擇飲食時(shí)會(huì)更偏向自己喜愛(ài)的食物,而忽視存在飲食結(jié)構(gòu)不合理及飲食習(xí)慣不良等問(wèn)題,最終導(dǎo)致慢性胃黏膜炎癥性病變。慢性胃炎會(huì)對(duì)青少年的身心健康造成很大的影響,多數(shù)情況無(wú)癥狀或是存在不同程度的消化不良癥狀,比如進(jìn)餐后上腹部不適、無(wú)規(guī)律腹痛、噯氣、飽脹、反酸、惡心嘔吐等。少數(shù)患者的病情持續(xù)發(fā)展,最終進(jìn)展為胃黏膜糜爛和上消化道出血,如果上消化道出血量比較少,出現(xiàn)其他疾病癥狀的概率較低;當(dāng)消化道為中度出血時(shí)會(huì)引起青少年患者體重下降、明顯厭食以及貧血等癥狀。為提高治療效果,患者不僅需早就診、遵醫(yī)囑用藥,還需做好飲食調(diào)節(jié),利用飲食逐步改善胃黏膜炎性病變,還給青少年一個(gè)健康的身體。
從某種程度上來(lái)講,慢性胃炎其實(shí)是吃出來(lái)的毛病。既然病因與飲食相關(guān),臨床治療中如果光靠藥物抑制炎癥來(lái)促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和胃腸動(dòng)力,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。若患者的飲食依然和以往沒(méi)有差別,慢性胃炎有很高復(fù)發(fā)率,會(huì)再一次影響患者的正常生活與學(xué)習(xí)。青少年本身就面臨著較大的學(xué)習(xí)壓力,又處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,若不能在此期積極調(diào)節(jié)飲食,就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生貧血與營(yíng)養(yǎng)不良等疾病,不能為患者的學(xué)習(xí)與生活提供良好的身體基礎(chǔ)。
提高慢性胃炎的治療效果需結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行飲食管理,并理解飲食調(diào)節(jié)原則后將原則的實(shí)施落實(shí)到位。具體調(diào)節(jié)原則如下:糾正不良飲食習(xí)慣、日常飲食需節(jié)制、多食淡味食物、少食肥甘厚味食物和飲食五味不可偏嘗。其中,飲食五味指的是酸甜苦辣咸,要求每一種味道都不能過(guò)分偏向,盡量每一種味道都嘗,這和五味各有所傷相關(guān)。我國(guó)中醫(yī)學(xué)曾針對(duì)飲食五味各有所傷展開(kāi)詳細(xì)分析與概述,最終得出結(jié)果是五味偏嗜,會(huì)損傷脾胃。也就是說(shuō),如果因喜歡某種味道,而在日常生活中經(jīng)常只食用這一種味道,就會(huì)導(dǎo)致五味失衡,最終對(duì)脾胃造成損傷,這是導(dǎo)致慢性胃炎病情加重、反復(fù)發(fā)作的主要原因。
日常飲食節(jié)制是現(xiàn)今比較重視的一種飲食調(diào)節(jié)原則,這和很多人過(guò)饑過(guò)飽相關(guān):部分患者想要控制體重或是因其他原因減少進(jìn)食量,長(zhǎng)期處于過(guò)饑狀態(tài);部分患者享受口腹之欲,在食用喜愛(ài)的食物后,不到吃撐不停歇,長(zhǎng)期處于過(guò)飽狀態(tài)。這兩種進(jìn)食習(xí)慣均會(huì)對(duì)患者的身心健康造成較大的影響,并損傷脾胃,誘發(fā)疼痛癥狀。為促進(jìn)慢性胃炎患者康復(fù),應(yīng)結(jié)合患者的身體狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)需求,制訂嚴(yán)格的進(jìn)食要求,讓患者定時(shí)定量進(jìn)食。每日三餐或多餐均需定時(shí)進(jìn)食,防止出現(xiàn)過(guò)饑或過(guò)飽的現(xiàn)象。青少年可以在早自習(xí)前、大課間、中午、15:00~16:00 點(diǎn)、放學(xué)后、晚自習(xí)后分別進(jìn)食一定量的食物,但每次進(jìn)食量均不能太多或太少,這樣的定時(shí)進(jìn)食不僅可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),還能減輕胃部負(fù)荷,促進(jìn)胃功能恢復(fù)。若患者處于胃炎急性發(fā)作期,更要執(zhí)行少食多餐原則,讓胃部有充足空間緩解癥狀,加快胃腸道功能的恢復(fù)速度。
營(yíng)養(yǎng)均衡也是飲食調(diào)節(jié)原則之一,尤其是青少年慢性胃炎患者。青少年與成人不一樣,正處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,也是需要合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的重要階段,如果營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不到位,會(huì)誘發(fā)很多問(wèn)題,如抽搐、貧血以及偏瘦等。青少年若進(jìn)食過(guò)多高油脂食物,不僅會(huì)妨礙慢性胃炎康復(fù),甚至?xí)a(chǎn)生超重或肥胖等新問(wèn)題。
青少年?duì)I養(yǎng)均衡,其實(shí)就是在保證各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡的基礎(chǔ)上,保證充足的熱量,比如每日攝入總熱量不能少于2 000 卡。在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí),需重點(diǎn)補(bǔ)充各種維生素。攝入充足的維生素,可對(duì)胃黏膜實(shí)施保護(hù),增強(qiáng)胃黏膜的防御能力,加快胃黏膜的修復(fù)速度。在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí),還需減少辛辣食物和油炸食物的攝入量,盡量不要空腹喝牛奶,這些食物與空腹喝奶均會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激,使胃炎、胃潰瘍患者的胃黏膜反復(fù)受損,最終導(dǎo)致胃黏膜難以愈合?;颊邞?yīng)盡量食用軟一些的食物,可以通過(guò)蒸、煮、燴以及熬等方式制作食物,軟爛食物大多好消化,不會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),不容易刺激胃黏膜?;颊弑M量不要食用粗糙、堅(jiān)硬、富含粗纖維的食物,粗纖維存在吸附、離子交換的功效,進(jìn)食過(guò)多纖維素會(huì)降低鐵、鋅等微量元素的實(shí)際利用率,從而導(dǎo)致微量元素補(bǔ)充不足,最終影響身體健康。在進(jìn)食過(guò)程中,患者盡量細(xì)嚼慢咽以增加口腔中的唾液分泌量,讓食物與唾液充分混合,可促進(jìn)食物消化,減少食物對(duì)胃黏膜造成的刺激?;颊弑M量進(jìn)食溫?zé)崾澄铮灰M(jìn)食生冷食物,溫?zé)崾澄飳?duì)胃腸道的刺激更輕微,有利于胃炎康復(fù)?;颊邞?yīng)盡量按照四季變化調(diào)整食物的溫度,這樣有利于調(diào)理脾胃。
青少年的飲食需符合時(shí)宜,才能充分發(fā)揮飲食的功效,促進(jìn)慢性胃炎的康復(fù)。以牛奶為例,這是很多青少年每日必備飲品,富含豐富蛋白質(zhì)與鈣元素,有利于生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,對(duì)人體健康大有裨益。牛奶屬于弱堿性食物,進(jìn)入胃腸道后可中和胃酸,有效緩解慢性胃炎誘發(fā)的不適癥狀,所以很多人將牛奶當(dāng)作養(yǎng)胃的食物。當(dāng)然,不能說(shuō)這一觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。牛奶對(duì)人體胃部造成的刺激確實(shí)較小,若青少年發(fā)生慢性胃炎,適當(dāng)飲用一些牛奶可促進(jìn)慢性胃炎康復(fù)。但牛奶攝入過(guò)多反而會(huì)增加胃酸的分泌量,有部分患者甚至喜歡飲用冰牛奶,這不僅會(huì)刺激胃腸道,還會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎反復(fù)發(fā)作。若青少年患上急性胃炎或是胃炎急性發(fā)作,則不建議喝牛奶,容易誘發(fā)胃脹等不適癥狀。所以,青少年慢性胃炎患者在飲食調(diào)節(jié)過(guò)程中要合時(shí)宜,才能更好地促進(jìn)胃炎康復(fù)。