王曉晴

【摘要】隨著社會的快速發(fā)展，市場經(jīng)濟環(huán)境發(fā)生了明顯變化，醫(yī)院的發(fā)展也面臨更多挑戰(zhàn)。醫(yī)院的會計工作在醫(yī)院中發(fā)揮著重要作用，只有提高會計工作質(zhì)量水平，才能夠保持醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的局面。因此，強化財務會計和管理會計之間的融合，能為醫(yī)院的發(fā)展提供助力和動力，本文對財務會計與管理會計的融合問題進行相應的思考分析。

【關鍵詞】財務會計 管理會計 融合發(fā)展

醫(yī)院的管理會計是一項綜合性會計管理工作，強化管理會計能提升醫(yī)院的價值；而財務會計則嚴格遵循確認與計量的原則，反映醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營狀況[1]。近年來，社會的不斷發(fā)展對醫(yī)院提出了更高要求，財務會計和管理會計之間的關聯(lián)性越來越明顯，兩者的融合刻不容緩[2]。

一、財務會計與管理會計融合的必要性分析

醫(yī)院的發(fā)展，離不開財務會計與管理會計的融合，但由于醫(yī)院的發(fā)展具有多元性特點，因此兩者之間的融合也必然會面臨一定風險，這種風險可能會來自于工作人員管理上的疏忽以及工作上的缺陷?，F(xiàn)如今醫(yī)院已經(jīng)構(gòu)建了風險職能部門，在此基礎上要構(gòu)建更完整的風險管理制度，明確人員的職責劃分，使之更符合相關方面的行為規(guī)范[3]。此外，醫(yī)院在實施財務會計與管理會計融合的過程中，應借鑒其他國家的先進經(jīng)驗和相關辦法，構(gòu)建完善的風險防范機制。醫(yī)院的管理層要提高財務管理的認知，強化內(nèi)部控制，結(jié)合實際作出制度方面的規(guī)范性對策，并和員工共同遵守制度體系。管理層也應當了解管理的主體含義以及內(nèi)在價值，科學構(gòu)建管理模式，發(fā)揮管理的職能和作用，在醫(yī)院會計工作中要求每一個人都認真負責，嚴格且標準地對每一筆賬目和數(shù)字進行認真的審核，使之符合會計的指標和要求。在使用公式開展計算的過程中要確保其準確性，同樣在實際工作中也應當對數(shù)據(jù)保持敏感，如果發(fā)現(xiàn)在工作中存在著任何的疏忽和問題，應當及時解決，切忌拖延。傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院會計工作，主要是針對醫(yī)院當前的交易進行的審核，而針對會計結(jié)果，首先可以將其作為責任明確的基礎以及決策的依據(jù)，會計工作應當?shù)玫结t(yī)院內(nèi)部及醫(yī)院外部所有人員共同的重視，并根據(jù)醫(yī)院的會計準則獲得對外提供的報告。實踐中，醫(yī)院的財務會計和管理會計存在一定的相同之處，但其中也存在著區(qū)別。

二、財務會計與管理會計融合中存在的問題

（一）財務管理意識不強

當前，醫(yī)院財務管理體系中存在很多不足和缺陷，主要是醫(yī)院各單位對于財務管理的重視度并不高，財務管理的編制結(jié)構(gòu)也不是十分完善。醫(yī)院應當將財務管理的考核以及其執(zhí)行真正體現(xiàn)在醫(yī)院員工的工作中，要了解財務管理并不是財務部門需要完成以及執(zhí)行的任務，要求所有單位都積極參與其中，并共同完成。醫(yī)院財務會計以及管理會計在融合的過程中必然會產(chǎn)生矛盾，這種矛盾可能來自于醫(yī)院的生產(chǎn)環(huán)節(jié)和管理環(huán)節(jié)，特別是醫(yī)院的高層，如果高層在管理中無法發(fā)揮自身的作用，展現(xiàn)出獨特的價值，那么醫(yī)院的財務會計和管理會計想要實現(xiàn)融合的目標，會遇到更多困難[4]。

（二）會計人員的綜合素質(zhì)水平有待提高

醫(yī)院的會計工作人員是醫(yī)院的關鍵組成部分，特別是會計工作人員的自身素質(zhì)對醫(yī)院的發(fā)展有極大影響。醫(yī)院的會計工作人員要不斷提高自身的素質(zhì)和能力，在實際工作中承擔起各自的責任和任務。如今在醫(yī)院中，雖然會計工作人員已經(jīng)獲得了資格證書，但是他們的工作水平卻并不完全相同，也就是說在會計工作中經(jīng)常會出現(xiàn)各種各樣的問題和漏洞，導致會計管理工作的實際效果不好。而財務會計以及管理會計的融合，能為醫(yī)院能夠創(chuàng)造更多的發(fā)展空間和機會。但目前，醫(yī)院對融合相關工作缺乏了解，導致財務會計與管理會計融合的過程中受到阻礙，相關工作的協(xié)調(diào)性不高，限制了醫(yī)院的發(fā)展。

（三）制度建設完善性不高

醫(yī)院的財務會計與管理會計工作，所采用的依據(jù)有明顯不同，要實現(xiàn)兩者之間的融合有很多困難，需要加強制度方面的管理。如今，很多醫(yī)院雖然創(chuàng)建和完善了會計管理制度體系，但其中的問題不容忽視[5-6]。比如制度的作用明顯削弱，或者制度的執(zhí)行難度較大，導致制度的執(zhí)行比較困難，最終呈現(xiàn)出的效果也遠達不到理想的狀態(tài)，甚至還會在醫(yī)院發(fā)展的過程中對財務會計和管理會計融合的進程造成阻礙。另外，在醫(yī)院財務會計和管理會計融合的過程中，存在著兩者工作內(nèi)容重疊的問題，這種現(xiàn)象不但造成了資源浪費，更降低了會計工作的效率。最后，醫(yī)院的財務會計和管理會計存在著權(quán)責不明確以及管理效率偏低的現(xiàn)象，根本原因在于醫(yī)院的會計管理制度完善性不高，也無法結(jié)合財務會計和管理會計的融合提供良好的條件，對醫(yī)院自身發(fā)展造成了限制。

（四）信息共享性較差

很長時間以來，醫(yī)院在發(fā)展過程中，財務會計和管理會計屬于不同的部門，他們承擔的職責和義務也各不相同，兩者之間的信息共享不及時，交流成效也較差，導致兩者的融合情況受到限制和阻礙[7]。從醫(yī)院財務會計和管理會計融合的角度來看，要實現(xiàn)兩者信息共享，為醫(yī)院提供更加科學且合理的會計信息，幫助醫(yī)院制定出正確的決策。若醫(yī)院的財務會計沒有和管理會計進行信息共享，可能會導致醫(yī)院的管理會計報表出現(xiàn)問題，嚴重影響醫(yī)院決策的制定以及醫(yī)院自身的持久性發(fā)展。

三、財務會計與管理會計融合的解決對策

（一）樹立正確的醫(yī)院會計觀念

當前，很多醫(yī)院的會計工作，實際上就是簡單地記錄醫(yī)院各項經(jīng)濟數(shù)據(jù)，很少參與醫(yī)院的管理工作。在這樣的情況下，如果要促進管理會計與財務會計的融合發(fā)展，首先要樹立正確的會計思想觀念，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，重新審視和評估會計的職能，讓會計人員參與到醫(yī)院的管理工作中，發(fā)揮會計人員的價值，如此也能為管理會計和財務會計的融合做好充分的準備。

（二）增強會計人員的綜合素質(zhì)水平

會計工作人員在工作中應強化自我監(jiān)督和考核。如果在工作中發(fā)現(xiàn)存在任何漏洞和不足，需要及時上報并加以改正。醫(yī)院的會計人員需要嚴格遵守相關法律法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院的制度開展管理工作。對于任何管理模式來說，制度都是管理的重點，如果要規(guī)避風險，就需要形成完整的管理體系，保證管理工作所具有的流暢性；同時，更要構(gòu)建明確的職責，展現(xiàn)出更加優(yōu)秀且完整的監(jiān)督職能。當前，很多醫(yī)院已經(jīng)設置了風險職能部門，在此基礎上還要構(gòu)建更加先進的風險管理制度，明確職能的劃分，使之符合相關方面的行為和規(guī)范，展現(xiàn)出更加優(yōu)良的成效。

（三）構(gòu)建完善的管理制度

醫(yī)院財務會計和管理會計的結(jié)合，應當有完善的會計管理制度作為基礎，并在實踐過程中逐步完善，使之符合相關法律方面。這對每一位會計人員提出了嚴格要求，需要工作人員能明確崗位的責任。對于醫(yī)院的管理人員來說，要加強管理會計和財務會計的管理，更需要促進兩者之間加強溝通聯(lián)系，為其融合發(fā)展奠定堅實的基礎，提供相應的保障。在構(gòu)建完善會計管理制度的同時，要對醫(yī)院當前的結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化調(diào)整和安排，防止醫(yī)院在發(fā)展過程中出現(xiàn)壞賬或者是爛賬，對醫(yī)院造成損失[8]。

醫(yī)院應當構(gòu)建更完善的財務管理系統(tǒng)，可以在醫(yī)院中設置獨立的部門，對會計工作人員進行統(tǒng)一管理，并保證相關的工作分配安排合理。要防止出現(xiàn)個人全權(quán)負責的現(xiàn)象，特別是針對醫(yī)院的財務部門更要提高管理人員的專業(yè)能力和綜合水平，開展培訓工作，提升會計工作人員的能力，形成更高水平的專業(yè)團隊。因此，醫(yī)院應在財務管理方面投入更多精力，為醫(yī)院持續(xù)性的發(fā)展奠定堅實的基礎，實現(xiàn)財務會計和管理會計融合的目標。

（四）在信息化建設方面投入更多精力

對于醫(yī)院來說，使用信息技術已成為財務管理工作的重要手段，這加快了醫(yī)院財務會計數(shù)字化以及信息化轉(zhuǎn)型的步伐，對財務會計提出了更高要求[9]。需要醫(yī)院對財務數(shù)據(jù)進行整合分析，借助于會計計量、核對等功能來獲取關鍵內(nèi)容。在這個過程中，管理會計應當將財務會計提供的數(shù)據(jù)作為基礎，對數(shù)據(jù)進行篩選分析和加工，體現(xiàn)出醫(yī)院在不同時段的生產(chǎn)經(jīng)營狀況以及盈虧水平，還能夠借助統(tǒng)計模型強化數(shù)據(jù)分析能效，形成完整的財務報表，為醫(yī)院的管理決策提供依據(jù)，也為醫(yī)院的管理層提供未來醫(yī)院發(fā)展的方向[10]。對于醫(yī)院來說，信息化建設是醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要手段，不但可以提高會計工作質(zhì)量，也能提高會計服務能力。醫(yī)院有必要引進先進的技術，包括云計算技術以及大數(shù)據(jù)技術，還要實現(xiàn)財務會計和管理會計之間的信息共享，確保兩者之間的溝通順暢，提高會計工作的質(zhì)效。

結(jié)語

總而言之，社會的發(fā)展對醫(yī)院財務會計和管理會計的融合提出了更高要求，但目前兩者的融合還存在問題，導致融合的成效不高，醫(yī)院也難以實現(xiàn)制定好的戰(zhàn)略目標。對此，有必要探索財務會計和管理會計有效融合的方法和途徑，最大程度展現(xiàn)會計的職能和優(yōu)勢。

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