何 冰　

全面整體護(hù)理在燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)的應(yīng)用及對(duì)并發(fā)癥率的影響分析

何 冰

（南寧市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科，廣西 南寧 530031）

目的：探索分析針對(duì)燒傷接受整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)實(shí)施整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理的應(yīng)用方法及其臨床效果以及對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法：將南寧市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科2021年8月—2022年8月期間收治的燒傷后接受整形植皮患者100例作為研究對(duì)象并隨機(jī)分組，對(duì)照組50例均接受常規(guī)方式護(hù)理干預(yù)，研究組50例均在此基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施整體護(hù)理以及全面護(hù)理，對(duì)比臨床效果及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：兩組術(shù)前疼痛評(píng)分均較高且無顯著差異（＞0.05），術(shù)后1 d以及術(shù)后3 d，疼痛評(píng)分均得以明顯性梯次降低（＜0.05），研究組評(píng)分顯著性低于同期對(duì)照組（＜0.05）。較之于對(duì)照組，研究組的刃厚皮片愈合時(shí)間、中厚愈合時(shí)間、全厚愈合時(shí)間均顯著性更短（＜0.05）。研究組并發(fā)癥發(fā)生率僅為8.00%，顯著性低于對(duì)照組的24.00%（＜0.05）。對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著低于研究組（＜0.05）。結(jié)論：針對(duì)燒傷接受整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)實(shí)施整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理，可以產(chǎn)生明顯效果，有助于緩解患者疼痛，加快創(chuàng)口愈合，降低并發(fā)癥發(fā)生率，能夠極大地改善患者預(yù)后，該方法具有極大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

整體護(hù)理；全面護(hù)理；燒傷；整形植皮；供皮區(qū)；疼痛；并發(fā)癥

引言

近年來，由于意外等相關(guān)因素的交互作用，燒傷的發(fā)生率相對(duì)較高。燒傷屬于熱力（諸如火燒、烤灼、熱輻射等）所造成的相關(guān)組織損害，不但造成嚴(yán)重的表皮以及肌肉損傷，同時(shí)還具有較高的致殘率，嚴(yán)重影響患者健康以及正常工作生活[1,2]。如果患者沒有得到及時(shí)有效的治療干預(yù)，將會(huì)造成病情失控，嚴(yán)重情況將危及其生命安全。對(duì)于燒傷患者實(shí)施治療，除防止感染、制止創(chuàng)口遷延不愈外，出于外貌的考慮以及加快創(chuàng)口愈合的實(shí)際，一般需要進(jìn)行植皮手術(shù)[3]。實(shí)踐證明，針對(duì)燒傷患者實(shí)施植皮手術(shù)，不僅可以有效幫助患者的創(chuàng)面實(shí)現(xiàn)快速愈合，同時(shí)還可以對(duì)由于瘢痕攣縮造成的容貌外觀缺損產(chǎn)生十分明顯且良好的修復(fù)效果，進(jìn)而提振患者的生活信心，提高生存質(zhì)量，促進(jìn)患者有效回歸正常工作生活，保障其生存質(zhì)量。但實(shí)踐同時(shí)顯示，在接受燒傷整形植皮手術(shù)治療后，患者容易發(fā)生感染以及出血等相關(guān)并發(fā)癥，進(jìn)而明顯延長創(chuàng)口愈合時(shí)間[4]。不僅加重患者的痛苦，而且導(dǎo)致不必要的治療支出。所以，采取有效措施切實(shí)有效地加強(qiáng)術(shù)后供皮區(qū)的護(hù)理具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義[5]。既往實(shí)施常規(guī)方式護(hù)理，盡管可以取得一定的效果，但還有較大的提升空間。整體護(hù)理以及全面護(hù)理，是一種更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，可以產(chǎn)生更加明顯的臨床效果[6]。南寧市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科積極開展研究，探索分析針對(duì)燒傷接受整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)實(shí)施整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理的應(yīng)用方法及其臨床效果以及對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響，取得了有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)?；厩闆r如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本研究納入對(duì)象均為南寧市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科2021年8月—2022年8月期間收治的燒傷后接受整形植皮患者，共計(jì)100例。所有患者均具有確切的燒傷經(jīng)歷，均造成了一定程度的燒傷，均未發(fā)生嚴(yán)重感染。已對(duì)并發(fā)其他重要臟器嚴(yán)重疾病者予以排除，同時(shí)排除在治療過程中死亡患者。經(jīng)征得患者同意及倫理委員會(huì)審批，以數(shù)字法隨機(jī)分為兩組，各50例。對(duì)照組含男26例、女24例，年齡跨度20～75歲，均數(shù)（42.1±7.5）歲。在受傷原因方面，含火燒傷23例、電燒傷16例、熱燒傷11例。研究組含男27例、女23例，年齡跨度21～74歲，均數(shù)（42.2±7.4）歲。在受傷原因方面，含火燒傷24例、電燒傷13例、熱燒傷13例。兩組研究對(duì)象上述一般資料數(shù)據(jù)分布相對(duì)均衡（＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者均按照要求予以常規(guī)方式護(hù)理，重點(diǎn)涉及病情觀察、生活干預(yù)、健康宣教和環(huán)境護(hù)理等，要求患者盡量有效配合醫(yī)生護(hù)士接受相關(guān)治療，發(fā)現(xiàn)存在的相關(guān)問題及時(shí)通報(bào)醫(yī)生并配合進(jìn)行處理。研究組患者均在此基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施整體護(hù)理以及全面護(hù)理，重點(diǎn)涉及以下方面：

（1）認(rèn)知干預(yù)。要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，引導(dǎo)患者準(zhǔn)確把握燒傷的嚴(yán)重后果，正確認(rèn)識(shí)燒傷整形植皮手術(shù)的必要性以及重要性，引導(dǎo)患者正確認(rèn)知并理解和配合治療。教育引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)燒傷后可能產(chǎn)生的相關(guān)負(fù)面影響，以及在接受整形植皮手術(shù)后可能產(chǎn)生的效果和相關(guān)負(fù)面情形，幫助患者樹立客觀的認(rèn)知態(tài)度，避免盲目樂觀或者過度悲觀。引導(dǎo)患者預(yù)料到術(shù)后可能產(chǎn)生的劇烈疼痛，建立有效的思想準(zhǔn)備，明確相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的可能性，同時(shí)告知預(yù)防干預(yù)相關(guān)措施及其臨床療效，幫助患者奠定良好的心理基礎(chǔ)。

（2）心理護(hù)理。對(duì)燒傷患者而言，其在燒傷后，將產(chǎn)生十分明顯的疼痛感，并由于燒傷創(chuàng)面將對(duì)患者的皮膚、外貌等產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，患者擔(dān)心影響容貌及正常社交，危及今后生活，所以不可避免存在較為嚴(yán)重的負(fù)性心態(tài)。這種情緒的存在，將導(dǎo)致患者難以有效配合治療，其依從性降低，甚至具有抵觸或者厭世的情緒。護(hù)理人員要積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，主動(dòng)告知患者接受后續(xù)治療的必要性，告知其治療的方法以及預(yù)期效果。針對(duì)患者提出的疑問，要及時(shí)予以答復(fù)。創(chuàng)造條件，安排治療成功的相關(guān)典型案例患者現(xiàn)身說法，分享治療配合心得體會(huì)，幫助患者樹立起接受治療的信心和決心。引導(dǎo)患者正確釋放心理壓力，積極主動(dòng)配合治療干預(yù)。和患者主動(dòng)進(jìn)行心理溝通，發(fā)現(xiàn)其負(fù)性心態(tài)或者有負(fù)性心態(tài)傾向，及時(shí)予以糾正。針對(duì)患者提出的相關(guān)問題，及時(shí)準(zhǔn)確予以答復(fù)，避免患者誤解。

（3）疼痛護(hù)理。在取皮操作實(shí)施執(zhí)行之后，患者均會(huì)產(chǎn)生一定程度的燒灼疼痛感以及劇烈陣痛，甚至難以忍受，誘發(fā)肢體動(dòng)作。這將對(duì)患者的情緒、食欲以及正常睡眠等造成嚴(yán)重困擾，不利于其康復(fù)。鑒于此，護(hù)理人員要及時(shí)按照患者的疼痛程度以及疼痛的具體性質(zhì)等實(shí)施合理干預(yù)。針對(duì)疼痛嚴(yán)重患者，可以嚴(yán)格遵醫(yī)囑予以規(guī)定劑量的鎮(zhèn)痛藥物，緩解其疼痛感。但不能為了消除疼痛而私自調(diào)整藥物劑量。針對(duì)疼痛表現(xiàn)相對(duì)較輕者，能不用藥物盡量不用藥物，可以指導(dǎo)患者通過聽音樂、上網(wǎng)、深呼吸或者聊天等方式，適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力。要告知患者，疼痛只是暫時(shí)現(xiàn)象，而且是正常不可避免情況。鎮(zhèn)痛藥物不能濫用亂用，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，以免產(chǎn)生耐藥性等不良后果。

（4）體位護(hù)理。如果患者接受植皮治療的取皮區(qū)位于下肢，在完全取皮后，要將患者的患肢予以適當(dāng)抬高，同時(shí)確保供皮區(qū)的敷料保持干凈清潔。在取完薄皮片以及中厚皮片后，要對(duì)供皮區(qū)予以嚴(yán)格的加壓包扎持續(xù)48 h，并且引導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息14 d。如果是從患者的腹部取皮，則要注意有效拉攏切口，并且將一床卷起的薄棉被妥善放在患者膝關(guān)節(jié)下，盡可能降低其腹部的張力，提升患者舒適度。要密切監(jiān)測(cè)供皮區(qū)的包扎敷料是否存在滲血或者滲液等相關(guān)不良后果，如有，要及時(shí)進(jìn)行處理。對(duì)患者血壓情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)生脈搏加快或者血壓下降等情況，要及時(shí)告知醫(yī)生并配合完成處理。

（5）飲食干預(yù)。飲食干預(yù)是針對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的重要內(nèi)容。因?yàn)闊齻颊叩拇x率相較于常人而言要高出兩倍，所以，為進(jìn)一步促進(jìn)患者的創(chuàng)口盡快愈合，需要積極有效地加強(qiáng)其營養(yǎng)干預(yù)。在執(zhí)行日常飲食準(zhǔn)備基礎(chǔ)上，要針對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，有傾向性的進(jìn)行處理。要注意指導(dǎo)患者在日常飲食過程中多添加蛋白質(zhì)豐富和維生素豐富的相關(guān)食物，諸如肉類、蛋類、蔬菜類等。針對(duì)進(jìn)食較為困難的患者，護(hù)理人員可以對(duì)其進(jìn)行鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療以及腸外營養(yǎng)支持治療，以確保患者每天機(jī)體所需營養(yǎng)能夠得到及時(shí)有效的供應(yīng)。要注意少吃多餐，適當(dāng)進(jìn)行食量控制，防止一次性攝入過多導(dǎo)致不適。在兼顧患者飲食習(xí)慣的同時(shí)，要注意避免辛辣、鹽分過大食物攝入。要保證患者的水分充足供應(yīng)，日常飲水，避免口渴。

（6）康復(fù)訓(xùn)練。采取有效措施，有效維持肢體功能位。確保實(shí)現(xiàn)成功植皮后，指導(dǎo)患者開展適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉；同時(shí)指導(dǎo)患者在耐受范圍內(nèi)進(jìn)行適宜的關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練以及日常生活訓(xùn)練，促進(jìn)其肢體功能盡快恢復(fù)。要注意，執(zhí)行康復(fù)訓(xùn)練必須注意好時(shí)間可運(yùn)動(dòng)幅度，以患者的耐受為宜，不要時(shí)間太長，一般一次10分鐘左右為宜，可以斷續(xù)進(jìn)行鍛煉。在執(zhí)行過程中，如果發(fā)生不適，要及時(shí)停止休整，然后再繼續(xù)。執(zhí)行戶外訓(xùn)練過程中，要有護(hù)理人員或者監(jiān)護(hù)人的陪護(hù)，防止發(fā)生意外情形。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）疼痛程度情況。分別于術(shù)前、術(shù)后1 d、術(shù)后3 d應(yīng)用數(shù)字疼痛評(píng)定量表（NRS）以及面部表情疼痛評(píng)定量表（FPS-2R）對(duì)患者的疼痛程度實(shí)施科學(xué)評(píng)估。評(píng)分越高，對(duì)應(yīng)患者的疼程度越嚴(yán)重。（2）創(chuàng)口愈合時(shí)間情況。重點(diǎn)涉及刃厚皮片愈合時(shí)間、中厚愈合時(shí)間、全厚愈合時(shí)間，予以嚴(yán)密觀察并如實(shí)記錄。（3）并發(fā)癥發(fā)生情況，重點(diǎn)涉及皮區(qū)感染以及出血。（4）護(hù)理滿意度情況。應(yīng)用自制調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)分[7,8]，要求患者如實(shí)評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

結(jié)果數(shù)據(jù)提交統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0實(shí)施處理。計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以“百分?jǐn)?shù)”表示，行2檢驗(yàn)，＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)前后疼痛程度變化情況比較

兩組術(shù)前疼痛評(píng)分均較高且無顯著差異（＞0.05），術(shù)后1 d以及術(shù)后3 d疼痛評(píng)分均得以明顯性梯次降低（＜0.05），研究組評(píng)分顯著性低于同期對(duì)照組（＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術(shù)前后疼痛程度變化情況比較

組別例數(shù)術(shù)前（分）術(shù)后1 d（分）術(shù)后3 d（分） 對(duì)照組508.96±0.825.64±1.144.02±1.02 研究組508.95±0.834.85±1.062.98±0.85 t－0.627 34.277 45.274 2 P－＞0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組創(chuàng)口愈合時(shí)間情況比較

較之于對(duì)照組，研究組的刃厚皮片愈合時(shí)間、中厚愈合時(shí)間、全厚愈合時(shí)間均顯著性更短（＜0.05）。見表2。

表2 兩組創(chuàng)口愈合時(shí)間情況比較

組別n刃厚皮片愈合時(shí)間（d）中厚愈合時(shí)間（d）全厚愈合時(shí)間（d） 對(duì)照組5010.04±1.3514.66±1.9616.05±2.05 研究組508.15±1.4511.04±1.3612.45±1.45 t－8.828 46.266 2 5.274 8 P－＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度評(píng)分情況比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生率僅為8.00%，顯著性低于對(duì)照組的24.00%（＜0.05）。對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著低于研究組（＜0.05）。見表3。

表3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度評(píng)分情況比較

組別n并發(fā)癥發(fā)生情況[例（%）]護(hù)理滿意度評(píng)分（分） 出血皮區(qū)感染總發(fā)生率 對(duì)照組505（10.00）7（14.00）12（24.00）73.45±4.66 研究組502（4.00）2（4.00）4（8.00）86.28±5.05 χ2或t－－－4.7616.273 P－－－＜0.05＜0.05

3 討論

由于多種因素的交互作用，燒傷的發(fā)生率相對(duì)較高。燒傷主要是因?yàn)闊崃σ蛩厮鶎?dǎo)致的相關(guān)傷害。發(fā)生燒傷，可能傷及患者的皮膚、肌肉以及骨骼等。臨床操作實(shí)踐中，按照損傷的不同深度，一般可以將其分為三度四分（即I度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷，I度、淺Ⅱ度燒傷屬于淺度燒傷，深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷屬于深度燒傷），但目前也存在有四度五分法（I度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度）[9]。實(shí)際上，不管燒傷重程度如何，基本上都可以劃分為輕度、中度、重度等類型。臨床操作中，針對(duì)燒傷患者實(shí)施治療，不僅要及時(shí)消除疼痛，盡可能有效縮小創(chuàng)面，同時(shí)還要積極有效地進(jìn)行瘢痕整形手術(shù)。瘢痕整形手術(shù)是實(shí)施治療過程中的一項(xiàng)重要內(nèi)容[10]。針對(duì)患者予以瘢痕整形修復(fù)，不但能夠在極大程度上修復(fù)患者的缺損外觀，同時(shí)還可以促進(jìn)患者的自理能力恢復(fù)，提升其生活自信，幫助患者改善生活質(zhì)量，促進(jìn)患者有效回歸正常的工作以及生活[11]。不過，鑒于事物的雙面性以及局限性，雖然目前的醫(yī)療科技以及整形修復(fù)手術(shù)已經(jīng)趨于成熟，但是大量臨床實(shí)踐同時(shí)顯示，在供皮區(qū)術(shù)后愈合的過程中，患者很有可能因?yàn)槎喾N因素的存在發(fā)生皮區(qū)感染、出血以及愈合延遲等相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者術(shù)后恢復(fù)，不得不延長治療時(shí)間甚至反復(fù)治療，進(jìn)而同時(shí)加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延緩其出院時(shí)間。這些相關(guān)的并發(fā)癥如果沒有得到及時(shí)有效的干預(yù)，甚至可能造成新的嚴(yán)重后果，難以達(dá)到預(yù)期結(jié)局。鑒于此，采取有效方式，切實(shí)加強(qiáng)供皮區(qū)的護(hù)理工作，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義[12]。該項(xiàng)工作已經(jīng)成為臨床關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容之一，成為了患者以及醫(yī)護(hù)人員的共同期望。

既往針對(duì)患者實(shí)施常規(guī)方式護(hù)理，盡管可以實(shí)現(xiàn)一定的效果，諸如緩解患者疼痛，改善患者外貌，防止疾病造成更嚴(yán)重的后果等，但還有極大的提升空間。比如，患者的創(chuàng)口愈合時(shí)間還相對(duì)較長，疼痛的程度還相對(duì)較深，相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率還相對(duì)較高，不利于患者術(shù)后盡快康復(fù)[13]。因此，著力在此基礎(chǔ)上有效改善護(hù)理方式，價(jià)值突顯，意義重大。本研究中，對(duì)照組均接受常規(guī)方式護(hù)理干預(yù)，研究組均在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理。本研究結(jié)果顯示，在順利完成對(duì)應(yīng)方案護(hù)理后，對(duì)照組術(shù)后1 d以及術(shù)后3 d的疼痛評(píng)分以及并發(fā)癥總發(fā)生率等相關(guān)指標(biāo)均顯著高于研究組。這表明，針對(duì)接受整形植皮術(shù)燒傷患者予以整體護(hù)理以及全面護(hù)理，不僅可以在更大程度上緩解患者的術(shù)后疼痛程度，而且還能夠進(jìn)一步減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。研究結(jié)果同時(shí)顯示，對(duì)照組患者在創(chuàng)口愈合時(shí)間方面均顯著長于研究組，且護(hù)理滿意度評(píng)分顯著性低于研究組。這表明，針對(duì)接受整形植皮術(shù)燒傷患者予以整體護(hù)理以及全面護(hù)理，可以有效縮短患者的創(chuàng)口愈合時(shí)間，并提升患者的護(hù)理滿意度。分析其原因，初步認(rèn)為[14]，整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理方式更具有整體性和全面性，兼顧了多方面的操作需求，通過心理護(hù)理以及疼痛干預(yù)等，不僅可以使患者更加積極地配合治療，還可以有效緩解患者的疼痛感，提升患者的治療配合度，激發(fā)患者的治療信心。通過體位干預(yù)以及飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等，不僅可以進(jìn)一步降低患者的出血風(fēng)險(xiǎn)，提升舒適度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)還可以有效確?；颊邫C(jī)體營養(yǎng)供給充足，防止形成運(yùn)動(dòng)障礙，著力提高其機(jī)體免疫力以及抵抗力，進(jìn)而加快創(chuàng)口愈合速度，有效改善患者預(yù)后，取得更加滿意的臨床效果[15]。

但是，本研究納入的患者樣本還相對(duì)較少，觀察時(shí)間還相對(duì)較短，患者的多樣性和區(qū)別性還沒有得到較為完全的體現(xiàn)和展示，可能對(duì)護(hù)理干預(yù)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成一定的影響。在下一步工作中，醫(yī)院還將根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)加大樣本數(shù)量，延長觀察時(shí)間，以期獲得更為準(zhǔn)確的結(jié)果，以用于后期指導(dǎo)操作實(shí)踐。

４　結(jié)束語

綜上所述，針對(duì)燒傷接受整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)實(shí)施整體護(hù)理聯(lián)合全面護(hù)理，可以產(chǎn)生明顯效果，有助于緩解患者疼痛，加快創(chuàng)口愈合，降低并發(fā)癥發(fā)生率，能夠極大地改善患者預(yù)后，該方法具有極大的推廣應(yīng)用價(jià)值。這與相關(guān)研究一致，證實(shí)其科學(xué)性、有效性。

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Application of Comprehensive Holistic Nursing in the Donor Site of Postoperative Burn Patients with Plastic Skin Grafting and Analysis of Its Impact on the Incidence of Complications

Objective: To explore and analyze the application method of holistic nursing combined with comprehensive nursing in the donor area of burn patients who received plastic skin grafting after surgery, and its clinical effect and impact on the incidence of complications. Methods: A total of 100 patients who received plastic and skin grafting after burns in the burn plastic surgery department of Nanning Second People's Hospital from August 2021 to August 2022 were selected as the research subjects and randomly divided into groups. The control group consisted of 50 patients who received routine nursing intervention, while the study group consisted of 50 patients who received comprehensive nursing combined with holistic nursing. The clinical effects and incidence of complications were compared. Results: The preoperative pain scores of the two groups were higher and there was no significant difference (>0.05). On the 1st and 3rd postoperative days, the pain scores were significantly reduced in a hierarchical manner (<0.05), and the scores of the study group were significantly lower than those of the control group during the same period (<0.05). Compared to the control group, the study group had significantly shorter healing times for blade thickness skin grafts, medium thickness skin grafts, and full thickness skin grafts (<0.05). The incidence of complications in the study group was only 8.00%, which was significantly lower than the 24.00% in the control group (<0.05). The nursing satisfaction score of the control group was significantly lower than that of the study group (<0.05). Conclusion: Implementing holistic nursing combined with comprehensive nursing in the donor area for burn patients undergoing plastic skin grafting surgery can have significant effects, help relieve pain of patients, accelerate wound healing, reduce the incidence of complications, and greatly improve the prognosis of patients. The method has great promotion and application value.

holistic nursing; comprehensive nursing; burns; plastic skin grafting; donor site; pain; complications

R472

A

1008-1151(2023)07-0141-04

2022-10-19

何冰（1975－），女，南寧市第二人民醫(yī)院燒傷整形外科主管護(hù)師，研究方向?yàn)闊齻巫o(hù)理。