在日常生活中，咳嗽是較為常見(jiàn)的一種病癥。特別是天氣變化時(shí)，例如季節(jié)交替、氣溫驟降等情況下容易引起咳嗽的發(fā)生。長(zhǎng)時(shí)間咳嗽后，容易影響人體免疫力和引起各項(xiàng)機(jī)體功能下降。對(duì)此，要采取有效措施及時(shí)加以干預(yù)。從臨床來(lái)看，中醫(yī)治療咳嗽有內(nèi)服中藥、穴位貼敷、針灸治療等方法。以針灸方法較為安全可靠，且便于施行。針灸治療咳嗽，具有疏風(fēng)散邪、宣肺理氣、止咳化痰的良好功效。那么，如何運(yùn)用針灸治療咳嗽呢？首先要準(zhǔn)確把握咳嗽的病因。從中醫(yī)的角度來(lái)看，咳嗽的主要病因有外感、內(nèi)傷兩方面。知道咳嗽的病因，就好針對(duì)病因治療了。

如何辨證施治？

辨證施治是中醫(yī)治療疾病的重要原則。那么，以針灸方式治療咳嗽該如何辨證施治呢？

這就要求對(duì)咳嗽患者的病情狀況進(jìn)行綜合分析，明確患者究竟是外感咳嗽還是內(nèi)傷咳嗽。

什么是外感咳嗽呢？所謂外感咳嗽，是指風(fēng)熱、風(fēng)寒等外部邪氣通過(guò)患者的鼻腔、口腔及皮毛進(jìn)入其肺部，導(dǎo)致肺氣壅塞不宣、清肅功能失常而引發(fā)咳嗽。外感咳嗽通常發(fā)病較快，且具有病程短的特點(diǎn)。如果患者咳聲重著，咳出的痰液較稀，色白，其舌苔薄白，脈浮緊，則表明是風(fēng)寒邪氣侵襲而致；如果患者咳嗽較為劇烈，咳出黏稠和顏色發(fā)黃的痰液，其舌苔薄黃，脈浮數(shù)，則為風(fēng)熱邪氣侵襲肺部而致。對(duì)外感咳嗽進(jìn)行針灸治療，一般選取手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴，使用毫針淺刺。對(duì)于風(fēng)熱導(dǎo)致咳嗽的患者，可以加用大椎、曲池等穴位。對(duì)于風(fēng)寒導(dǎo)致咳嗽的患者，可以加配風(fēng)池、風(fēng)門(mén)，并在針灸治療時(shí)在肺俞穴處進(jìn)行拔罐治療。人體肺氣主要從肺俞注入，與肺臟相鄰，通過(guò)這種治療方法，能實(shí)現(xiàn)對(duì)肺臟氣機(jī)的有效調(diào)節(jié)，宣通患者肺氣，恢復(fù)肺部宣降功能。

什么是內(nèi)傷咳嗽呢？所謂內(nèi)傷咳嗽，通常是由于患者自身的肺臟陰液虧損，失于清潤(rùn)；或脾臟虛弱失運(yùn)，聚濕生痰，上漬于肺，導(dǎo)致肺氣不宣；或肝臟之氣郁結(jié)，化火灼傷肺臟津液，阻礙清肅；或腎臟虛弱攝納無(wú)權(quán)，而致肺氣上逆等臟腑功能發(fā)生失常，進(jìn)而引發(fā)的咳嗽。內(nèi)傷咳嗽容易反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，需要較長(zhǎng)的治療周期，還會(huì)對(duì)其他臟腑功能產(chǎn)生不良影響。對(duì)內(nèi)傷咳嗽進(jìn)行針灸治療，通常使用毫針對(duì)手足太陰經(jīng)穴進(jìn)行針刺。

針灸的主要穴位

針灸治療咳嗽，通?？梢匀缦逻x穴：中府（募穴），其為手、足太陰經(jīng)交會(huì)穴。定位：在胸部，橫平第一肋間隙，前正中線旁開(kāi)6 寸處。操作：向外側(cè)平刺0.5～0.8 寸，有治療咳嗽、氣喘、胸滿悶等肺部疾病的功效。肺俞（背俞穴），定位：在第3 胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5 寸。操作：斜刺0.5～0.8 寸，不可深刺以免傷及內(nèi)臟，有治療咳嗽、氣喘、咯血等病癥的功效。天突，定位：胸骨上窩正中。操作：先直刺0.2 寸，后向下沿胸骨柄后緣，支氣管前緣向下刺入0.5～1.0寸。有治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛的功效。尺澤（合穴），定位：在肘部肘橫紋上，肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣凹陷處。操作：直刺0.5～0.8 寸，或者點(diǎn)刺出血。有治療咽喉腫痛、咯血、氣喘、咳嗽等肺系病癥的功效。

患者在身體疲憊、精神緊張、饑餓、飲酒、大量出汗后不宜針灸。對(duì)于體質(zhì)較弱、年齡較大的患者，應(yīng)選用臥位進(jìn)行針灸并控制取穴數(shù)量。進(jìn)針時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。在針灸治療過(guò)程中飲食應(yīng)清淡，避免辛辣膏脂厚味。總之，要綜合考慮患者的實(shí)際情況，有針對(duì)性地選準(zhǔn)穴位，才能更好發(fā)揮針灸的作用，達(dá)到理氣化痰止咳的功效。