多胎妊娠是指一次懷孕經(jīng)歷中女性的子宮內(nèi)部同時(shí)存在兩個(gè)或更多個(gè)胎兒的情況。相較于單胎妊娠,多胎妊娠的孕婦更容易出現(xiàn)早孕反應(yīng),且反應(yīng)程度更嚴(yán)重,部分孕婦甚至?xí)驗(yàn)樵型聞×叶枰歪t(yī)治療。對(duì)于胎兒來說,多個(gè)胎兒位于同一個(gè)羊膜囊中,更容易發(fā)生宮內(nèi)窘迫、胎兒畸形、雙胎輸血綜合征甚至是死亡等結(jié)果。因此,如果孕婦發(fā)生多胎妊娠,必須要做好護(hù)理。
1.多胎妊娠孕婦應(yīng)該做好臥床休息 早產(chǎn)是多胎妊娠最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,孕婦應(yīng)該選擇硬板床半臥躺,這樣既可以增加子宮的血流量,使胎兒可以快速成長,還能減輕孕婦的心、肺、肝、腎等臟器的負(fù)擔(dān),降低早產(chǎn)等并發(fā)癥的發(fā)生概率,也有助于胸部的擴(kuò)張,減少子宮給呼吸功能帶來的影響。
2.加強(qiáng)營養(yǎng) 胎兒數(shù)量增加意味著孕婦需要為胎兒提供更多的營養(yǎng),孕婦營養(yǎng)不夠不僅會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,也會(huì)使孕婦承受沉重的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致其發(fā)生貧血或妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
(1)進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)和熱量的食物,適時(shí)補(bǔ)充鐵劑、鈣劑和葉酸。需要注意的是,孕婦應(yīng)該盡早補(bǔ)充足量的營養(yǎng)物質(zhì),以免發(fā)生低蛋白血癥;補(bǔ)充營養(yǎng)的過程中需要經(jīng)常測(cè)量體重,以便準(zhǔn)確調(diào)節(jié)營養(yǎng)元素的攝入。
(2)少食多餐:由于多胎妊娠孕婦的子宮更大,24 孕周后子宮體積過大會(huì)給下腔靜脈和心、肺、胃等臟器造成壓迫,影響胃蠕動(dòng),導(dǎo)致胃酸反流到食管中,引發(fā)胃灼熱、腹脹等癥狀,因此多胎妊娠孕婦應(yīng)該少食多餐。
1.妊娠期高血壓等:孕婦應(yīng)該使用便攜式血壓儀經(jīng)常檢測(cè)自身血壓水平。同時(shí),定期前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解胎心等情況。如果血壓過高或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)用藥或就醫(yī)治療。謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥不要擔(dān)心藥物副作用而“硬挺”,也不要隨意用藥。
2.早產(chǎn):因?yàn)槎嗵ト焉镅蛩扛?,更容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)、難產(chǎn)等不良結(jié)果,產(chǎn)后發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)也更高。為了避免意外的發(fā)生,孕婦應(yīng)在家中備好各種藥物,同時(shí)關(guān)注是否出現(xiàn)早產(chǎn)先兆,如果有,則第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)院,盡快就醫(yī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
1.產(chǎn)后出血:由于多胎會(huì)影響產(chǎn)婦子宮平滑肌,肌肉纖維存在長時(shí)間的過度伸展從而導(dǎo)致失去原有的彈性,導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生。因此產(chǎn)婦應(yīng)時(shí)刻關(guān)注陰道流血狀況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。
2.增強(qiáng)抵抗力:由于產(chǎn)婦才生產(chǎn)完成,身體各項(xiàng)機(jī)能都有所下降,因此要增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防“月子病”。由于月子里汗水較多需經(jīng)常更換衣物,不要受涼;用溫?zé)岬那逅鍧嵠つw,避免造成皮膚損傷;會(huì)陰部位保持清潔,如果出現(xiàn)陰道惡露,還應(yīng)觀察有無異味;可適量下床活動(dòng),以促進(jìn)惡露排出;室內(nèi)多通風(fēng)換氣,預(yù)防呼吸道感染。
3.盡量母乳:由于多胎妊娠的胎兒通常存在低體重、早產(chǎn)等問題,身體狀況較差,抵抗力較低,母乳中含有的免疫因子有助于提高新生兒的免疫力、促進(jìn)其身體發(fā)育,因此應(yīng)該盡量為新生兒采取純母乳喂養(yǎng)。
多胎妊娠面臨的風(fēng)險(xiǎn)更大、因此孕婦要保持良好的心態(tài)和體能,一定要按時(shí)產(chǎn)檢,如果感到身體不適,如出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī);此外,由于多胎妊娠孕婦的身體負(fù)擔(dān)非常大,因此孕婦需要睡眠充足,飲食合理,在不同懷孕階段根據(jù)實(shí)際需求補(bǔ)充營養(yǎng)。