民政部社會福利中心、全國社會福利服務標準化技術委員會聯(lián)合發(fā)布了《〈養(yǎng)老機構等級劃分與評定〉國家標準實施指南(2023 版)》(以下簡稱“新指南”),供地方開展養(yǎng)老機構等級評定工作時參考使用。
“新指南”與2020 年的版本相比,在框架、體例整體保持一致的前提下,刪除了一些可操作性不強以及非養(yǎng)老機構必備的條件;對各地反映強烈的設有通行導向標識、建筑主要出入口進深要求、公共洗浴空間門開啟凈寬、廚師證、會計從業(yè)資格等項目,由一票否決項降級為普通評分項?!靶轮改稀边€放寬了對農村特困人員供養(yǎng)服務機構(敬老院等)的條件要求,對是否設立服務臺、社會工作室/心理咨詢空間等項目不做硬性要求,降低對敬老院入住率的要求,具有更強的協(xié)調性、適用性和可操作性。
長期護理保險是妥善解決我國失能老人護理問題、積極應對人口老齡化的重要制度安排。目前,多地長護險試點成效明顯,并在積極創(chuàng)新探索服務新模式。
我國2016 年啟動長護險試點,截至2022年年底,長護險參保人數(shù)達到1.69 億,累計有195 萬人享受此待遇。目前,多地長護險試點成效明顯,并且正在加快推動長護險提質擴面。2023 年,北京市醫(yī)保局將推進長護險在全市擴大試點,持續(xù)做好海淀區(qū)失能和需求評估測試、朝陽區(qū)護理服務標準測試工作,優(yōu)化長護險實施意見及配套政策。《江蘇省醫(yī)療保障條例》明確提出要實行長護險制度,并將長護險試點全省全覆蓋列為2023 年度民生實事之一。
此外,已有多家保險公司紛紛在官網(wǎng)開設“人壽保險與長期護理保險責任轉換”專欄,設定多款終身壽險產(chǎn)品開展轉換業(yè)務。這在一定程度上,會彌補長護險覆蓋面的缺口。
司法部2023 年7 月3 日召開新聞發(fā)布會,介紹近期公證服務減證便民情況。其中,80 歲及以上老人首次辦理遺囑公證免收遺囑公證服務費用,低收入群體等特殊群體及優(yōu)撫對象按規(guī)定減免公證費用。
“國家醫(yī)保局”微信公眾號目前已上線國家基本醫(yī)保藥品目錄查詢功能。在“國家醫(yī)保局”微信公眾號,點擊“微服務”“國家醫(yī)保藥品目錄查詢”,即可進入查詢頁面。輸入具體藥品名稱,點擊搜索,即可了解相關信息。
2023 年8 月起,上海市靜安區(qū)將分批次在全區(qū)養(yǎng)老機構推廣實施“五床聯(lián)動”居家和社區(qū)整合性照護服務模式,解決老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)痛點。
“五床聯(lián)動”是以“家庭養(yǎng)老床位”為核心,按照老年人健康預防、疾病診治、長期照護、臨終關懷的綜合需求,推動家庭養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機構床位、家庭病床、醫(yī)療病床(區(qū)內一級、二級醫(yī)院的治療病床)和安寧療護病床(臨終關懷病床)之間的服務轉介、信息互通、資源共享,形成“五床”之間相互可接續(xù)的聯(lián)動模式。這一模式不僅提高了不同床位之間轉介服務的便捷性,填補了養(yǎng)老機構醫(yī)療服務短板,也極大程度減輕了老人家屬的照料壓力,形成了老年人有序分級診療、康復和養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)康護閉環(huán)。
心臟瓣膜病的治療方法有內科藥物、外科手術以及微創(chuàng)介入治療。經(jīng)導管主動脈瓣置換術和經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術等微創(chuàng)介入治療在臨床獲得推廣,惠及廣大患者,尤其是高齡高危患者。
瓣膜產(chǎn)品分為機械瓣和生物瓣。機械瓣的使用壽命較長,但要終身服用抗凝藥。生物瓣是指應用生物組織材料(如牛心包瓣或豬主動脈瓣),經(jīng)過加工處理制成人工心臟瓣膜,植入后無需長期抗凝,但使用壽命較機械瓣要短。近年來科學家對牛心包瓣進行全封閉抗鈣化處理、干式儲存,大大提高了其性能。
退行性病變(老化)是造成老年心臟瓣膜病的常見原因。鈣質沉積是造成瓣膜病變的主要原因。高血壓、高血脂、高血糖和吸煙等是重要的危險因素。
此外,心臟瓣膜病患者要注意保持居住環(huán)境整潔干凈,防止細菌感染。當鏈球菌感染引發(fā)扁桃體炎、咽炎等時,應積極治療,避免風濕熱的發(fā)作,以免加重對心臟瓣膜的損害。
側臥看手機容易導致視疲勞、斜視等。眼科專家認為,不管是側臥看手機,還是正躺著看手機,只要持續(xù)時間長,都可能導致近視眼。
除了影響視力,長期側臥看手機還會壓迫肌肉和脊柱。人在側躺著看手機時,貼近床一側的腰部肌肉會緊繃,時間長了,可能造成脊柱側彎,誘發(fā)腰椎問題,并導致腰部疼痛。長時間側臥對頸椎影響更嚴重,可能誘發(fā)頸椎病。
看手機的正確姿勢是把手機舉高,身體坐正,做自拍狀,看一會兒就休息。
吃飯時間本應是一天中格外享受放松的時刻之一,但由于工作、學習忙碌,很多人吃飯越來越快。日本大阪健康安全基礎研究所的研究人員證實:吃飯?zhí)?,到老了容易變矮?/p>
研究對象是平均年齡為50.6 歲的8982 名日本工人。超重定義為體重指數(shù)為25 以上。將研究對象的身高變化幅度等距分成5 份,變矮定義為1 年內身高下降最多的一份。數(shù)據(jù)分析后結果如下:進食速度與體重過重呈正相關,超重與身高下降顯著相關。也就是吃飯快體重易超標,而超重會導致個子變矮。
研究人員表示:“中年后變矮是心血管疾病致死獨立危險因素,因此減緩進食速度,能防變矮與心血管疾病?!?/p>
美國《阿爾茨海默病雜志》上的一項新研究顯示,快走能夠加強大腦三個神經(jīng)網(wǎng)絡之間的聯(lián)系,其中包括與阿爾茨海默病有關的神經(jīng)網(wǎng),這進一步證明了鍛煉對改善大腦健康的益處。
33 名71~85 歲的老人共同參加了一項為期12 周的鍛煉計劃——在跑步機上快走,每周4 天。鍛煉開始前和結束后,參與者被要求閱讀并復述一個短篇故事。此外,參與者還接受了功能性核磁共振成像,研究人員就可以測量控制認知功能的三個大腦網(wǎng)絡(默認網(wǎng)絡、額頂網(wǎng)絡和突顯網(wǎng)絡)內部和彼此的交流變化。
12 周鍛煉計劃結束后,研究人員對參與者進行重復測試,結果發(fā)現(xiàn),參與者的故事回憶能力較鍛煉前有了顯著提高。研究人員說:“測試結果顯示,鍛煉后的大腦活動更強、更同步,這表明鍛煉實際上可以激發(fā)大腦進行轉變和適應的能力,即快走有助于預防或幫助穩(wěn)定輕度認知障礙患者的癥狀。從長遠看,也許可以延緩他們向阿爾茨海默病的轉化進程?!?/p>