■張蕓濤 黃彬彬（江門市婦幼保健院）

1.產(chǎn)后急性乳腺炎發(fā)熱的原因

乳腺炎發(fā)熱的原因很多。比如：是因為人體免疫力下降，細(xì)菌容易入侵引起發(fā)熱；化膿潰瘍造成皮膚感染引起發(fā)熱；乳腺膿腫形成，膿腫局限后會造成全身不適。這些情況要高度關(guān)注，最好能進(jìn)行乳腺?？圃u估，例如進(jìn)行乳腺B 超、血常規(guī)檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療，以藥物治療為主，吃一些抗生素、頭孢類藥物或者是硅諾酮類藥物進(jìn)行控制。在保證治療效果的同時，患者要調(diào)整好心態(tài)，保持愉悅心情，穿著寬松的衣物。適當(dāng)保持兩周左右的休息就能恢復(fù)，必要情況下還須借助手術(shù)治療。

2.產(chǎn)后急性乳腺炎發(fā)熱的處理

疼痛、發(fā)燒和紅腫，這些哺乳期乳腺炎引起的癥狀給哺乳期女性帶來非常嚴(yán)重的困擾。那么，作為女性應(yīng)該如何處理哺乳期乳腺炎發(fā)燒呢？

首先，女性要保持乳頭的清潔，排空乳汁，避免細(xì)菌感染以及化膿，一旦出現(xiàn)濕疹或者損傷，以及帶有瘀滯性的乳腺炎就要做好消毒，防止病菌入侵。另外，乳腺炎早期乳房會出現(xiàn)紅腫和疼痛，并有細(xì)菌感染，這時候要借助抗生素治療，以免發(fā)燒，加重病情。哺乳期乳腺炎引起的發(fā)燒，對于剛剛分娩完還沒有恢復(fù)的女性而言一定要高度關(guān)注，及時就醫(yī)，避免延誤病情。專家指出，患者如果只是單純的有乳腺炎，還可以繼續(xù)給孩子喂奶，但在乳腺炎發(fā)燒的情況下就不要給孩子喂奶了，建議及時住院治療，治療后再進(jìn)行哺乳。

在哺乳期，如果乳房形成塊狀并有疼痛感，可能是因為乳腺被濃稠乳汁堵住，也會導(dǎo)致乳腺炎。這時一定要采取有效的方法進(jìn)行緩解，通過局部理療和熱敷的方法，每次30 分鐘，每天3 次，對早期乳腺炎發(fā)熱有著非常突出的療效。理療的原則就是通過藍(lán)丁格爾儀器進(jìn)行30 分鐘左右的病灶變軟和修復(fù)，達(dá)到消炎活血、化瘀消腫和有效止痛的效果。另外還可以通過應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，加入青霉素或其他的抗生素，通過肌肉注射、靜脈滴注來緩解。當(dāng)感到乳房疼痛、腫脹或者局部皮膚變紅時要勤喂奶，盡量讓孩子能夠?qū)⑷榉績?nèi)的乳汁吸干凈，必要時可以通過器械抽吸的方式排空乳房，是治療早期乳腺炎、防止炎癥蔓延的有效方法。

3.產(chǎn)后急性乳腺炎發(fā)熱的預(yù)防途徑

（1）保持清潔 除針對產(chǎn)婦的狀況按需進(jìn)補之外，引導(dǎo)產(chǎn)婦在哺乳期間做好清潔工作，避免病菌從乳頭皮膚破損處入侵也很重要。在哺乳前后對嬰兒口腔及自身皮膚使用紗布蘸溫水敷乳方式充分清洗，擦拭干凈。切忌使用酒精或香皂等化學(xué)品，以免導(dǎo)致乳頭局部的防御能力下降及干裂，引發(fā)細(xì)菌感染。

（2）正確哺乳 正確的哺乳方法也能避免急性乳腺炎的發(fā)生。產(chǎn)婦需要使用兩個乳頭交替為胎兒進(jìn)行哺乳，可以有效防止乳房不對稱；如果一側(cè)乳房喂飽嬰兒后另一側(cè)有腫脹感，則要及時排空乳汁避免積乳。產(chǎn)婦應(yīng)避免嬰兒口含乳頭睡覺，嬰兒唾液中的消化酶會導(dǎo)致乳汁堵塞乳管口，進(jìn)而影響正常哺乳甚至導(dǎo)致淤積，引發(fā)急性乳腺炎。產(chǎn)婦在哺乳過程中最好采用坐位，并且在哺乳后佩戴合適的胸罩，能夠防止乳房下垂，保障乳房內(nèi)的血液循環(huán)暢通，對預(yù)防急性乳腺炎會產(chǎn)生很好的效果。