位 暢

海南大學(xué)公共管理學(xué)院，海南 海口 570228

0 引言

《北京市老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2021）》顯示，截至2021年末，北京市60歲及以上常住人口為441.6萬人，占常住總?cè)丝诘?0.18%；比2020年增加11.7萬人，北京市正式跨入中度老齡化社會(huì)［1］。相較于2020年，北京市60歲以上人口比重持續(xù)提升，人口老齡化程度進(jìn)一步加深。與北京市區(qū)相比，由于在居住方式、養(yǎng)老觀念和設(shè)施條件等方面存在明顯差異，京郊農(nóng)村老年人口面臨的養(yǎng)老問題更為嚴(yán)重［2］。習(xí)近平總書記在河北省承德市調(diào)研社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)強(qiáng)調(diào)：“滿足老年人多方面需求，讓老年人能有一個(gè)幸福美滿的晚年，是各級(jí)黨委和政府的重要責(zé)任?！保?］黨的二十大報(bào)告亦明確提出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家，最艱巨、最繁重的任務(wù)仍然在農(nóng)村。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要一環(huán)，同時(shí)是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)的弱項(xiàng)和短板。在當(dāng)前實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的背景下，如何充分滿足農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求是當(dāng)前亟待解決的重大課題。破解京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展困局，促進(jìn)其養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建老年友好型社會(huì)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的重大舉措。

1 研究回顧

隨著北京市農(nóng)村老齡化問題的日益加劇，學(xué)術(shù)界對(duì)京郊農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問題的研究進(jìn)一步深入并取得了一定的成果。李敏等［4］研究發(fā)現(xiàn)，年齡、性別、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況、子女性別構(gòu)成及子女經(jīng)濟(jì)條件等因素對(duì)于京郊農(nóng)村地區(qū)老年人的養(yǎng)老意愿選擇具有較為顯著的影響，雖然居家養(yǎng)老仍然是當(dāng)前京郊農(nóng)村老人養(yǎng)老的主要方式，但有意愿選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人占比在穩(wěn)步上升。李卓蓬等［5］針對(duì)北京市農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老需求做了進(jìn)一步研究，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老人在居家養(yǎng)老服務(wù)需求方面呈現(xiàn)多樣化趨勢，在醫(yī)療康養(yǎng)、文娛活動(dòng)、應(yīng)急救助等方面的需求程度較高。程曉青等［6］則通過對(duì)于北京市農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施狀況的調(diào)查，從規(guī)劃布局、建筑環(huán)境、使用狀況等方面指出其存在功能單一、針對(duì)性不足、地區(qū)發(fā)展不平衡、醫(yī)療資源緊缺、安全隱患較多等問題，建議在以后建設(shè)中強(qiáng)化相關(guān)領(lǐng)域研究、轉(zhuǎn)變建設(shè)思路，切實(shí)提高農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。韓芳［7］從供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革視角出發(fā)，發(fā)現(xiàn)京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在養(yǎng)老政策執(zhí)行不到位、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)來源單一、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足等困境，并針對(duì)性從政策、經(jīng)濟(jì)、模式等方面提出解決對(duì)策。張曉霞等［8］從法律方面對(duì)北京市農(nóng)村地區(qū)以房養(yǎng)老模式進(jìn)行了探索，研究顯示農(nóng)村老人對(duì)以房養(yǎng)老政策認(rèn)知不足且對(duì)該政策的前景持懷疑態(tài)度，有意愿參與嘗試該模式的老人占比較低，并提出要進(jìn)一步完善法律制度、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、強(qiáng)化政府監(jiān)管，以提高農(nóng)村地區(qū)老人參與以房養(yǎng)老的積極性。李樂樂等［9］基于激勵(lì)擁擠理論對(duì)北京市延慶區(qū)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的志愿者激勵(lì)進(jìn)行分析，認(rèn)為在市場經(jīng)濟(jì)條件下激勵(lì)機(jī)制給傳統(tǒng)鄉(xiāng)土社會(huì)的在地化志愿者帶來了一定的負(fù)面影響，并提出應(yīng)該采取有針對(duì)性的、適合鄉(xiāng)土社會(huì)的外部激勵(lì)措施的建議。

綜上所述，針對(duì)北京市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的研究涉及養(yǎng)老模式、服務(wù)設(shè)施、志愿服務(wù)、政策法規(guī)等諸多領(lǐng)域，但研究成果總量偏少，同時(shí)針對(duì)京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的整體性研究匱乏。因此，筆者基于京郊農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及存在困境提出針對(duì)性的對(duì)策措施，以期為京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供借鑒。

2 京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

截至2021 年，北京市60 歲及以上戶籍人口為388.3 萬人，占戶籍總?cè)丝诘?7.5%，其中農(nóng)業(yè)戶籍人口68.0 萬人（占比17.5%），農(nóng)業(yè)戶籍老年人口基本分布于順義區(qū)、懷柔區(qū)、密云區(qū)、延慶區(qū)、平谷區(qū)、房山區(qū)、大興區(qū)、門頭溝區(qū)、昌平區(qū)、通州區(qū)等京郊區(qū)縣的農(nóng)村地區(qū)［10］。與北京市區(qū)相比，由于農(nóng)村地區(qū)社會(huì)公共服務(wù)相對(duì)薄弱、養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施不足、專業(yè)化養(yǎng)老水平不高等的限制，京郊農(nóng)村地區(qū)人口老齡化進(jìn)程更為迅速，程度也更深，各類問題也更為突出［11］。

北京市高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，于2017 年起，先后出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》《關(guān)于做好農(nóng)村幸福晚年驛站建設(shè)工作的通知》等政策文件，以推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。經(jīng)過多年的建設(shè)，北京市逐步形成了“三邊四級(jí)”就近養(yǎng)老服務(wù)體系。所謂的“三邊四級(jí)”，是指在政府主導(dǎo)下，通過構(gòu)建市級(jí)指導(dǎo)、區(qū)級(jí)統(tǒng)籌、街鄉(xiāng)落實(shí)、社區(qū)參與的四級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)老年人在其周邊、身邊和床邊就近享受居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，各京郊區(qū)縣基本形成了以區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心為中樞，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道照料中心為重心，農(nóng)村養(yǎng)老驛站為平臺(tái)，農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)為網(wǎng)點(diǎn)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系，大部分京郊區(qū)縣已實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道照料中心和農(nóng)村養(yǎng)老驛站全覆蓋?？傮w上，京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作取得了初步成效，農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本破除了“從無到有”的局面，正在向著“從有到優(yōu)”穩(wěn)步邁進(jìn)。

3 京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

3.1 服務(wù)供給相對(duì)不足，服務(wù)質(zhì)量有待提升

當(dāng)前，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主要以農(nóng)村留守老人為供給對(duì)象，服務(wù)供給不足和服務(wù)質(zhì)量不高的現(xiàn)象較為突出［12］。一方面，由于北京市尚未在農(nóng)村養(yǎng)老領(lǐng)域建立完善、高效的訴求表達(dá)機(jī)制，農(nóng)村老年人的實(shí)際服務(wù)需求與政府供給缺乏有效銜接。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給中，由于農(nóng)村老人的主體性缺失，導(dǎo)致服務(wù)供給的針對(duì)性、錨定性不足，與老年人實(shí)際需求存在一定的偏差，因此養(yǎng)老服務(wù)供給處于相對(duì)欠缺的狀態(tài)，難以滿足農(nóng)村老人差異化的養(yǎng)老需要。另一方面，北京市在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中追求體系的覆蓋，對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注力度有所不足，配套的、完善的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體系還處于建設(shè)當(dāng)中。同時(shí)，由于多數(shù)農(nóng)村地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通不便，市、區(qū)兩級(jí)主管部門難以常態(tài)化地對(duì)村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督和指導(dǎo)，日常養(yǎng)老服務(wù)中不標(biāo)準(zhǔn)、不規(guī)范、簡單化的現(xiàn)象仍然較為突出。加之機(jī)構(gòu)工作人員多為當(dāng)?shù)卮迕?，“熟人社?huì)”下老人對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的要求會(huì)無形中降低，導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量整體偏低。

3.2 從業(yè)人員素質(zhì)偏低，專業(yè)人才較為匱乏

我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場化進(jìn)程與發(fā)達(dá)國家相比較晚，呈現(xiàn)出“起點(diǎn)低、速度快”的特點(diǎn)，現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的各類優(yōu)質(zhì)人才較為短缺，整體管理水平較低［13-14］。相較于城區(qū)而言，京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在人才與管理方面的困境更為突出。當(dāng)前，京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員多為當(dāng)?shù)卮迕?，整體呈現(xiàn)出年齡大、學(xué)歷低、專業(yè)素質(zhì)低等特征，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、服務(wù)理念較為滯后，難以適應(yīng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)長期發(fā)展的需求。同時(shí)，除北京市社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院等少數(shù)院校開設(shè)了養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)外，北京市養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育發(fā)展相對(duì)滯后，專業(yè)化、職業(yè)化、高層次的養(yǎng)老服務(wù)人才急缺。此外，社會(huì)輿論對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)工作持有刻板印象，相較于同為護(hù)理類工作的護(hù)士，養(yǎng)老護(hù)理工作的社會(huì)評(píng)價(jià)較低，學(xué)生報(bào)考意愿低，即便是科班出身的年輕人，從事養(yǎng)老服務(wù)工作的積極性亦不高。加之農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)往往地理位置偏遠(yuǎn)、待遇低、環(huán)境差，導(dǎo)致專業(yè)人員更不愿意前往農(nóng)村地區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

3.3 基礎(chǔ)設(shè)施有待完善，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合程度偏低

京郊農(nóng)村在區(qū)域分布上呈現(xiàn)出典型的山區(qū)分布形態(tài)，總體呈現(xiàn)“小集中、大分散”的特點(diǎn)，地形條件比較復(fù)雜［15］。這一特征導(dǎo)致京郊農(nóng)村地區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)面臨著成本高、難度大的困境。受到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村莊經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制，多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及內(nèi)部養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)較為老舊，適老化改造程度較低，尤其是在農(nóng)村養(yǎng)老驛站的建設(shè)中，合署辦公、一室多用現(xiàn)象較為普遍，缺乏獨(dú)立的服務(wù)提供場所。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合融合發(fā)展，依托醫(yī)療資源構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系是未來發(fā)展的基本趨勢［16］。但京郊農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療資源仍然較為緊缺，多數(shù)村級(jí)衛(wèi)生室只能提供基本體檢、簡單應(yīng)急等醫(yī)療服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院在康復(fù)護(hù)理、老年病防治等方面的建設(shè)亦較為滯后，現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療體系難以實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的有效支撐。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和農(nóng)村養(yǎng)老驛站自身的醫(yī)療功能比較欠缺，相關(guān)人員、設(shè)施等配備不到位，相關(guān)服務(wù)無法落實(shí)。

3.4 養(yǎng)老觀念較為滯后，社會(huì)認(rèn)可有待提高

“養(yǎng)兒防老，積谷防饑”的傳統(tǒng)觀念在我國根深蒂固?！梆B(yǎng)兒防老”的思維定式在農(nóng)村地區(qū)的表現(xiàn)更為顯著，養(yǎng)老觀念滯后和較低的社會(huì)認(rèn)可成為抑制京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)因素［17］。一方面，受傳統(tǒng)觀念的影響，相比較于城區(qū)老人，農(nóng)村老人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)仍存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為購買或使用養(yǎng)老服務(wù)是無人贍養(yǎng)、子女不孝的表現(xiàn)。在農(nóng)村“熟人社會(huì)”所形成的輿論壓力的影響下，有行為能力的老人囿于面子、子女聲譽(yù)等因素，輕易不會(huì)選擇購買養(yǎng)老服務(wù)或進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老。另一方面，京郊農(nóng)村多分布于北京市東部、西部和北部山區(qū)，大多數(shù)鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)形態(tài)較為單一，仍以務(wù)農(nóng)為主。農(nóng)村老人整體收入水平較低，加之社會(huì)保障體系不夠健全，其對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的接受程度較低［18］。購買或使用養(yǎng)老服務(wù)仍然屬于相對(duì)“奢侈”的消費(fèi)，會(huì)給農(nóng)村家庭帶來較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此農(nóng)村老人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)認(rèn)可度普遍不高。

4 京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化對(duì)策

4.1 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平

突出農(nóng)村老人主體地位，滿足他們迫切、實(shí)際的養(yǎng)老需求，增加養(yǎng)老服務(wù)有效供給，提高服務(wù)質(zhì)量，是做好京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的重要抓手。首先，建立健全農(nóng)村老人養(yǎng)老需求反饋渠道。政府要在加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研的同時(shí)，通過12345“接訴即辦”熱線、微信公眾號(hào)、小程序等多種渠道搭建養(yǎng)老需求反饋平臺(tái)，以需定供，提高服務(wù)供給精度，實(shí)現(xiàn)供需有效銜接，進(jìn)而切實(shí)滿足農(nóng)村老人實(shí)際養(yǎng)老需要。其次，持續(xù)深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新。在鞏固傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上，各京郊區(qū)縣要積極借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)并根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村實(shí)際，積極探索居家養(yǎng)老、互助養(yǎng)老等多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式，滿足農(nóng)村老人多樣化的養(yǎng)老需求。最后，全面推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定工作。對(duì)于各類公辦、民辦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，各京郊區(qū)縣可定期開展星級(jí)評(píng)定工作，推動(dòng)建立信息化、一體化、常態(tài)化的監(jiān)督機(jī)制，不斷提升監(jiān)管水平。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)評(píng)定結(jié)果的應(yīng)用，以評(píng)促改，激發(fā)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)提升服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)生動(dòng)力，推動(dòng)服務(wù)質(zhì)量不斷提高、改善。

4.2 注重養(yǎng)老人才培養(yǎng)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)素養(yǎng)

當(dāng)前，專業(yè)化的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)還處于“空窗期”。加強(qiáng)職業(yè)化、專業(yè)化、高素質(zhì)的農(nóng)村養(yǎng)老工作人才培養(yǎng)，不斷提高其綜合水平是現(xiàn)實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)改善的不竭動(dòng)力。首先，各京郊區(qū)縣民政部門應(yīng)定期組織在職的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員進(jìn)行全面、專業(yè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在豐富其理論儲(chǔ)備的同時(shí)，著重提高其專業(yè)技能和實(shí)操能力，不斷強(qiáng)化在職人員養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)素養(yǎng)，并逐步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作人員專職化。其次，各京郊區(qū)縣中專、高職等職業(yè)院校應(yīng)對(duì)接市場需求，增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，做好區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)工作。同時(shí)，可以采取學(xué)費(fèi)減免、發(fā)放生活費(fèi)補(bǔ)助等形式，吸引年輕人報(bào)考和學(xué)習(xí)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，為當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供充足的人才儲(chǔ)備。最后，各京郊區(qū)縣可通過發(fā)放基層養(yǎng)老人才補(bǔ)貼的方式提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員收入水平，引導(dǎo)科班出身的青年學(xué)子前往農(nóng)村地區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作，同時(shí)切實(shí)改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作環(huán)境，使專業(yè)人才“引得來，留得住”。

4.3 完善養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)調(diào)發(fā)展

補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)短板，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)調(diào)發(fā)展，是健全京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)條件。一方面，各京郊區(qū)縣應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策支持和資金供給，對(duì)于房屋設(shè)備老舊、適老化改造不足的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行升級(jí)改造，改善服務(wù)環(huán)境，增強(qiáng)服務(wù)能力。同時(shí)，在傳統(tǒng)公建民營、公辦民營、民辦公助等形式的基礎(chǔ)上，推動(dòng)探索創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場化運(yùn)作新模式，引入社會(huì)資本力量，不斷完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。另一方面，各京郊區(qū)縣應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施進(jìn)行優(yōu)化整合，同時(shí)持續(xù)擴(kuò)大“城區(qū)醫(yī)院進(jìn)農(nóng)村”幫扶政策實(shí)施范圍，鼓勵(lì)市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院對(duì)口支持農(nóng)村建設(shè)，不斷充實(shí)京郊農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村莊醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)施改造升級(jí)，逐步改善農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療水平落后面貌。同時(shí)，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，探索推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)體系化、智能化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老雙向支持和深度融合。

4.4 引導(dǎo)養(yǎng)老觀念變革，提高養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)認(rèn)可

改變農(nóng)村老人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，提高其對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)可與接受是促進(jìn)京郊養(yǎng)老服務(wù)行穩(wěn)致遠(yuǎn)的關(guān)鍵。一方面，各京郊鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬各村應(yīng)充分利用抖音、快手、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，對(duì)當(dāng)?shù)馗黝愷B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部面貌、設(shè)備設(shè)施、人才隊(duì)伍等進(jìn)行多渠道、全方位展示。同時(shí)，定期開展試住、試用等養(yǎng)老服務(wù)體驗(yàn)活動(dòng)，通過服務(wù)體驗(yàn)使老人們切實(shí)感受到養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處，消除農(nóng)村居民對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)心隔閡，逐步引導(dǎo)其轉(zhuǎn)變“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念，提高其對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)認(rèn)可，增強(qiáng)其使用意愿。另一方面，多形式促進(jìn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，豐富農(nóng)村經(jīng)濟(jì)業(yè)態(tài)，持續(xù)提高農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)收入，不斷增強(qiáng)農(nóng)村老人的消費(fèi)能力。同時(shí)，政府要加大對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼力度，降低養(yǎng)老服務(wù)的消費(fèi)門檻，使農(nóng)村老人用得起、敢消費(fèi)，從而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村“銀發(fā)消費(fèi)”發(fā)展壯大，促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展相互促進(jìn)，良性循環(huán)。

5 結(jié)束語

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建立和完善是一個(gè)“綿綿用力，久久為功”的長期且艱巨的系統(tǒng)工程。當(dāng)前，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已經(jīng)被北京市寫入《關(guān)于做好2023 年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的實(shí)施方案》，并被列為重點(diǎn)工作。隨著政府、市場、社會(huì)等多元主體的共同參與及養(yǎng)老模式的不斷創(chuàng)新，京郊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系必將不斷改進(jìn)和完善，在破解人口老齡化困境的同時(shí)助力鄉(xiāng)村振興。