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更年期不用硬“扛”

2023-11-06 06:18
文萃報(bào)·周二版 2023年43期
關(guān)鍵詞:內(nèi)分泌科孕激素激素

更年期是無法避免的。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科生殖與內(nèi)分泌科主任醫(yī)師史穎莉說:“首先要正視它。有人覺得自己40歲,還年輕,就更年期了,無法接受。但40歲后卵巢功能開始下降,這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象。衰老是一個(gè)不可抗拒的事實(shí)。另一方面要重視它,密切體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)更年期綜合征出現(xiàn)時(shí),不用害怕,也不用自己扛,它是可以通過醫(yī)療手段改善的。”

目前對更年期綜合征的治療主要分為中藥和激素補(bǔ)充治療兩種。可以使用的中藥包括坤泰膠囊、六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等,主要的功效是滋陰清熱。

激素補(bǔ)充治療主要包括補(bǔ)充雌激素和孕激素,孕激素可以保護(hù)子宮內(nèi)膜,雌激素主要用于改善更年期綜合征的癥狀,例如預(yù)防骨質(zhì)流失,同時(shí)具有一定的心血管保護(hù)作用。臨床上建議長期使用激素,能吃多久就吃多久,但是使用的劑量和種類會(huì)根據(jù)患者的特征慢慢進(jìn)行調(diào)整。

還有一些患者患有惡性腫瘤,不能使用激素,或心理上抗拒吃激素,但癥狀又很嚴(yán)重,醫(yī)生們會(huì)推薦使用“莉芙敏”,它沒有雌激素樣的作用,但是可以改善癥狀。雌激素會(huì)刺激乳腺,可能會(huì)引發(fā)乳腺增生、乳房脹痛等,但只要沒有癌癥家族史,定期體檢沒有問題,引發(fā)癌癥的概率非常小。

(據(jù)澎湃新聞)

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