心肌梗死(以下簡稱心梗),是一種可危及生命的急性病癥,有著病情發(fā)展迅速、死亡率高的特點??梢哉f,一旦出現(xiàn)心梗,患者的治療或搶救就需要爭分奪秒。及時發(fā)現(xiàn)心梗的預警信號,盡早救治,才能避免生命危險。
● 早發(fā)現(xiàn),重視預警信號
信號一:無緣無故出汗,臉色蒼白
大多數(shù)心?;颊叨加性诎l(fā)病前無緣無故出汗的情況。這與熱出汗、勞累出汗不同,心梗前的出汗表現(xiàn)為突然性大量出汗,有些人甚至會在瞬間汗?jié)褚路M瑫r,在心梗發(fā)作之前,患者的臉色一般都表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺,中老年人尤為明顯。
信號二:半夜被嗆醒
如果經(jīng)常在睡眠中被嗆醒,并且平時存在胸悶的情況,就需要提高警惕。這種“嗆醒”其實是“憋醒”,是心臟發(fā)出的預警信號之一。大多數(shù)心梗都發(fā)生在半夜或者凌晨,而不是平時運動或者生氣的時候,因此要格外重視半夜發(fā)生“嗆醒”的情況。
信號三:呼吸不暢
呼吸困難和血管阻塞有很大的關系,如果本身沒有肺部疾病,也沒進行劇烈運動,平白無故地就出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸短促的情況,應高度警惕心梗的發(fā)生。
信號四:莫名疲憊
一段時間經(jīng)常感覺很累,沒有精神,狀態(tài)萎靡,即使休息了也不能緩解,說明器官供氧不足,這也可能是心梗前的癥狀,很容易被人們忽視。所以,如果經(jīng)常感到莫名疲勞且四肢無力,應該盡早去醫(yī)院查明原因,以防心梗突襲。
●“黃金搶救期”要做好這幾點
若發(fā)現(xiàn)身邊人有心梗的可疑癥狀,一定要提高警惕,做好準備,及時送醫(yī),讓患者能夠在黃金搶救期內(nèi)得到救治。
1.立即求助
一旦確認身邊人有心梗的征兆,如劇烈胸痛,呼吸困難、出汗、惡心、暈厥等,應該馬上打120急救電話求助。打電話的時候,要保持鎮(zhèn)定,詳細描述患者的癥狀、所處地點和病史。同時記錄患者病情發(fā)作的時間,這對醫(yī)生正確判斷病情,選擇合適的治療方法十分重要。
2.照顧并安撫患者
在專業(yè)救護人員到來前,要安撫患者,讓患者不要過于緊張、驚慌,盡量保持安靜,避免不必要的活動,以免情緒過激加重心臟負擔。幫助患者采取半坐姿勢,這樣有助于減輕呼吸困難和胸痛;如果患者不能坐起,可以讓患者側(cè)躺,頭微微抬起。注意,此時不可以給患者吃東西,以免食物阻塞氣管,引發(fā)窒息。
如果患者身上帶著硝酸甘油等急救藥物,可將硝酸甘油放在患者舌下讓其含服,并安靜等待救護車到達。但是要注意的是,如果患者以前沒有用過這類藥物,或不能確保其安全性,最好不要隨便給藥。
3.監(jiān)測病情
在救護人員到來前,要嚴密觀察患者的呼吸、心跳和意識狀況。如果患者已經(jīng)停止了呼吸或者心跳,附近有經(jīng)過急救專業(yè)訓練的人員,可以馬上對患者進行心肺復蘇搶救。
4.保持道路通暢
為確保救護車能順利抵達患者位置,可以呼吁周圍群眾幫助清除道路障礙,為搶救爭取時間。有能力的情況下,還要對患者的病歷、用藥、過敏史等進行詢問收集,以便救護人員到達后能第一時間了解患者的病情。
需要注意的是,心?;颊叩膿尵纫欢ㄒ苊獬R姷恼`區(qū),不能用網(wǎng)絡上流傳的劇烈咳嗽和捶胸等方法。這些“急救方法”不僅沒有效果,還可能增加心臟的負荷。
● 早預防,從改變不良生活習慣開始
心梗固然可怕,但如果我們在日常生活中注意保護心臟,改變不良生活方式,是可以有效預防其發(fā)生的。
1.注重勞逸結(jié)合
過度疲勞或體力消耗大,會導致交感神經(jīng)興奮,進而導致心臟負荷突然增加,心肌耗氧量急劇增加,或者冠狀動脈斑塊破裂,形成急性閉塞,引發(fā)心梗。所以,我們在工作中要注意勞逸結(jié)合,注意保養(yǎng)身心,避免過度勞累。
2.避免情緒激動
激動、緊張、憤怒等情緒變化都會導致交感神經(jīng)興奮,致使血壓升高和血壓波動大,這些都是導致冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定性和破裂的重要原因。所以,在生活中要保持良好的心態(tài),避免情緒過于激動,“笑口常開”對預防心梗有很大益處。
3.不要暴飲暴食
心臟病、高血壓、高脂血癥患者可能在暴飲暴食后發(fā)生的心梗。大量進食高脂肪食物后,血液中的脂肪酸會突然增加,導致血液黏稠度增高,血小板聚集,容易在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上形成血栓,阻塞冠狀動脈,導致心梗發(fā)作。此外,暴飲暴食后消化系統(tǒng)需要大量血液供給以幫助消化,會與心臟“搶奪”一部分血液供給,加重心肌缺血。
4.戒煙
吸煙可引起冠狀動脈痙攣,誘導交感神經(jīng)興奮,導致血壓升高、心率加快、心肌耗氧量增加,引發(fā)心肌梗死。所以,有吸煙習慣的人要盡早戒煙,不抽煙的人也要有意識地遠離“二手煙”。
5.排便時不要過于用力
便秘人群在排便時常常屏住呼吸用力,這會使心肌收縮增強,導致心肌缺血,可能引起心梗發(fā)作。所以,便秘患者必須重視這一點,在排便時不要過于用力,必要時可用開塞露輔助。為了保證排便通暢,平時可多吃富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧,也可補充些益生菌,養(yǎng)成多喝水的習慣,以滋潤腸道。每天進行適當運動可以加快腸蠕動,也能夠幫助排便。
6.注意天氣變化
秋冬季節(jié)是心梗的高發(fā)時期;氣溫驟降很容易引起血管收縮,血壓升高,從而導致心梗發(fā)作。夏季持續(xù)的悶熱天氣也容易引發(fā)心梗。心梗高危人群一定要注意氣溫的急劇變化,冬季注意保暖,夏季避免去高溫、濕度大、人流密集的地方。
我們要學會識別心梗發(fā)作的預警信號,當自己或身邊人有心梗前兆或已經(jīng)突發(fā)心梗,一定要保持鎮(zhèn)定,判斷癥狀,及時撥打急救電話,聽從醫(yī)生指導,及時送醫(yī)救治可以有效提高心梗患者搶救的成功率,挽救其生命。