呂秀玲，陳 兵，陳淵杰

（1.寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 寧夏 銀川 750004；2.寧夏醫(yī)科大學(xué) 寧夏 銀川 750004）

為深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，全面貫徹落實(shí)全國教育大會(huì)精神，以全面提高人才培養(yǎng)能力為核心，加快形成高水平人才培養(yǎng)體系，寧夏醫(yī)科大學(xué)（以下簡稱“我校”）醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)作為卓越拔尖人才教育培養(yǎng)試點(diǎn)之一，學(xué)校根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0 的意見》，加快推進(jìn)新醫(yī)科與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革戰(zhàn)略，著力培養(yǎng)大批卓越醫(yī)學(xué)人才[1]。根據(jù)培養(yǎng)實(shí)施方案要求采取相應(yīng)措施，深化教育教學(xué)改革，加強(qiáng)教育教學(xué)建設(shè)，創(chuàng)新教育理念，制訂醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，以培養(yǎng)卓越型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才[2]，培養(yǎng)滿足國家和地方衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新需求的卓越醫(yī)學(xué)人才[3]。

1 以醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為特色

1.1 總體培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)型人才能力要求

新醫(yī)科背景下，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)依托學(xué)校和相關(guān)學(xué)院教學(xué)部門，培養(yǎng)適應(yīng)國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)需要，具備自主學(xué)習(xí)能力、終身學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、科研能力、團(tuán)隊(duì)合作能力與實(shí)踐能力，具有自然科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)療、教學(xué)及科研工作的復(fù)合型專業(yè)人才。全面建立具有中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，健全醫(yī)教協(xié)同育人機(jī)制，完善綜合大學(xué)醫(yī)學(xué)教育管理體制機(jī)制，醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量文化建設(shè)取得顯著成效。

1.2 優(yōu)化主干課程設(shè)置，拓展專業(yè)課程知識(shí)能級(jí)

按照新醫(yī)科建設(shè)背景，我校2021 版醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)主干課程設(shè)置體系由必修課、選修課、集中實(shí)踐環(huán)節(jié)三部分組成，主要以卓越醫(yī)師人才培養(yǎng)為準(zhǔn)則，課程設(shè)置符合教育部規(guī)定的課程標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)自身優(yōu)勢(shì)，整合教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化課程體系，強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)，進(jìn)行教學(xué)改革及采取創(chuàng)新性的教學(xué)模式[4]。選修課分為專業(yè)選修課和公共選修課。部分專業(yè)必修課以專業(yè)主干課程為重，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)能級(jí)，拓展學(xué)生的知識(shí)學(xué)習(xí)層級(jí)。專業(yè)選修課的設(shè)置體現(xiàn)院校的學(xué)科能力，公共選修課綜合實(shí)力顯赫。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)選修課，近年全球大力推廣的網(wǎng)課體系，比如智慧樹、雨課堂、中國大學(xué)慕課等教學(xué)信息平臺(tái)上，涵蓋了豐富的課程信息，幫助學(xué)生拓展邊界領(lǐng)域知識(shí)，有利于醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)卓越拔尖人才培養(yǎng)及實(shí)施方案策略的探索。

1.3 以“厚基礎(chǔ)，強(qiáng)技能”為特色，拓寬教學(xué)思路

醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科是諸多學(xué)科的橋梁學(xué)科，探討以研究為基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)模式，讓卓越生在前期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)，實(shí)地見習(xí)到真實(shí)的臨床病例和床邊教學(xué)。教師以能力培養(yǎng)為主軸，增加綜合性實(shí)踐，拓寬學(xué)生知識(shí)面，提前達(dá)到理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐驗(yàn)證理論的效果，充分體現(xiàn)教學(xué)思路的直觀性、實(shí)踐性、綜合性，圍繞學(xué)科基礎(chǔ)，創(chuàng)新科學(xué)思維，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)性，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

2 全面創(chuàng)新卓越拔尖人才培養(yǎng)思路

2.1 早接觸臨床實(shí)踐，提高學(xué)生的專業(yè)技能

早接觸臨床計(jì)劃是指在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)階段的低年級(jí)醫(yī)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院，通過多種形式接觸臨床常規(guī)工作[5]。根據(jù)《寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)生綜合素質(zhì)創(chuàng)新學(xué)分管理辦法》，改變傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式，增加學(xué)生專業(yè)及臨床實(shí)踐教學(xué)的比重，培養(yǎng)學(xué)生“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，有效幫助學(xué)生強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)，拓寬臨床視野，理論與實(shí)踐相結(jié)合，加大對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。使學(xué)生具有較強(qiáng)的臨床思維能力和基本技能，具備基本疾病預(yù)防的能力和臨床常見病、多發(fā)病的診療能力；掌握規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作技能和影像報(bào)告書寫能力；具備技術(shù)創(chuàng)新，充分利用現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展?jié)撃苓M(jìn)行科學(xué)研究的基本能力。

2.2 專業(yè)導(dǎo)師帶教制，提高學(xué)生的科研認(rèn)知度

課程組結(jié)合當(dāng)下國內(nèi)醫(yī)療現(xiàn)狀和教學(xué)理念，以卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃的核心思想為方向，根據(jù)學(xué)科特色圍繞相關(guān)課程，從前期通識(shí)教育階段開始，就以培養(yǎng)學(xué)生的基本素質(zhì)和健全人格為目的，訓(xùn)練學(xué)生的思維能力和基本技能為目標(biāo)。將科研納入教學(xué)，讓學(xué)生早接觸科研，參加課外科研訓(xùn)練活動(dòng)或?qū)熣n題組的科研活動(dòng)，接觸以研究為基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)化式科研授教，加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，把卓越班學(xué)生培養(yǎng)成臨床和科研雙向發(fā)展的卓越醫(yī)學(xué)人才[6]。為卓越班學(xué)生配備一對(duì)一導(dǎo)師制授教指導(dǎo)，制訂管理制度，主要對(duì)學(xué)生早期的科研課題文獻(xiàn)閱讀、科研思路培養(yǎng)、論文參考文獻(xiàn)查閱、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申報(bào)、各類比賽獲獎(jiǎng)情況等給予大力的指導(dǎo)和扶持。

2.3 卓越拔尖人才培養(yǎng)對(duì)導(dǎo)師的具體要求

導(dǎo)師要明確立德樹人根本任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀；有一定的責(zé)任心和奉獻(xiàn)的精神；每個(gè)學(xué)生從入班開始將會(huì)由導(dǎo)師進(jìn)行全程指導(dǎo)，負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)、思想及專業(yè)知識(shí)的指導(dǎo)和幫助及其他日常管理工作等；組織學(xué)生開展思想教育與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)；在教學(xué)工作中，導(dǎo)師充分利用現(xiàn)有的信息化教學(xué)手段，培養(yǎng)卓越班學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高其臨床思維分析能力和崗位勝任力；注重學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、實(shí)踐能力、創(chuàng)新思想、創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)；突出“三早”教育，注重綜合實(shí)踐能力培養(yǎng)；負(fù)責(zé)學(xué)生在實(shí)踐、實(shí)習(xí)時(shí)的管理工作監(jiān)督，指導(dǎo)學(xué)生開展科研和專業(yè)技能培訓(xùn)工作；導(dǎo)師可以將學(xué)生納入自己的科研課題中，參與導(dǎo)師的科研項(xiàng)目，激勵(lì)學(xué)生自主參與科學(xué)研究，完成試驗(yàn)設(shè)計(jì)、資料收集、整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、論文撰寫，凸顯卓越拔尖人才培養(yǎng)的創(chuàng)新性。

2.4 卓越拔尖人才培養(yǎng)對(duì)學(xué)生的具體要求

第一年度4、6 級(jí)考試、計(jì)算機(jī)通過率至少超過20%，前三年?duì)幦∵_(dá)到100%；第四年度要求全班學(xué)生“國家職業(yè)醫(yī)師分階段第一階段考試”通過率必須達(dá)到80%以上；每學(xué)期查看基礎(chǔ)課程和相關(guān)專業(yè)課程的參考文獻(xiàn)（英文和中文），結(jié)合實(shí)際情況指定數(shù)量；每個(gè)假期或周末，如有不回家或住醫(yī)院附近的學(xué)生（必須保證安全），早期可以聯(lián)系導(dǎo)師入科跟隨老師提前參與專業(yè)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，中期陸續(xù)進(jìn)入臨床，“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。在大學(xué)學(xué)業(yè)期間必須要申請(qǐng)申報(bào)不同類型的項(xiàng)目一項(xiàng)，畢業(yè)前建議發(fā)表一篇論文。

2.5 創(chuàng)建卓越拔尖人才培養(yǎng)前期教育教學(xué)基礎(chǔ)

堅(jiān)持學(xué)校學(xué)院開放辦學(xué)宗旨，秉承“開放辦學(xué)、內(nèi)涵發(fā)展、強(qiáng)化特色、注重創(chuàng)新”的辦學(xué)理念和“修德濟(jì)人、篤學(xué)精術(shù)”的校訓(xùn)。在專業(yè)學(xué)科建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、課程教材建設(shè)、教學(xué)方法改革、學(xué)生管理機(jī)制、質(zhì)量監(jiān)控體系、學(xué)術(shù)交流會(huì)議等方面，深入了解其他高校專業(yè)的辦學(xué)形式，展開聯(lián)合培養(yǎng)，為開闊學(xué)生眼界提供更多的機(jī)遇和路徑。與其他高校積極開展交流與合作，達(dá)到互助互學(xué)之效果。

3 醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)卓越拔尖人才培養(yǎng)策略

3.1 以學(xué)生成長成才為導(dǎo)向，創(chuàng)新教學(xué)方法

秉持教育可持續(xù)性發(fā)展的教學(xué)理念，以立德樹人為主線的人才培養(yǎng)模式。借鑒國內(nèi)外教育教學(xué)改革的成功經(jīng)驗(yàn)，深化醫(yī)教協(xié)同的醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)。開展以學(xué)生為中心、以教師為主導(dǎo)、積極主動(dòng)的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生思維。著重使用信息化教學(xué)手段，大力推進(jìn)信息化教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神和實(shí)踐操作技能，進(jìn)而提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，有利于提高學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、人文科學(xué)素養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感等綜合素質(zhì)。

3.2 改革考核評(píng)價(jià)，創(chuàng)建全方位全過程評(píng)價(jià)

針對(duì)本專業(yè)卓越學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐技能方面，關(guān)注學(xué)生在影像學(xué)專業(yè)方面的實(shí)踐成果，采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式，試用各種新教學(xué)理念，制訂課前、課中、課后各種考核形式，改革考試考核方式，通過考試改革，創(chuàng)建全方位、全過程評(píng)價(jià)—考核—反饋學(xué)業(yè)考評(píng)和考核教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)機(jī)制。并針對(duì)本專業(yè)卓越拔尖人才執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考核要求，緊扣國家執(zhí)業(yè)資格考試要求，新增臨床技能考核，建立臨床實(shí)踐技能考核題庫及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，采取理論知識(shí)水平與實(shí)踐技能操作能力相結(jié)合的全過程評(píng)價(jià)，全面反映學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握運(yùn)用能力。歷練學(xué)生的臨床基礎(chǔ)知識(shí)和臨床思維活動(dòng)，提高本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率，并增加本專業(yè)免試研究生的推薦比例，逐步達(dá)到考試方式多元化、考試管理人本化，逐步改變由傳統(tǒng)教學(xué)模式向創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變，切實(shí)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4 總結(jié)

“新醫(yī)科”建設(shè)背景下，伴隨新時(shí)代健康中國戰(zhàn)略的發(fā)展，推進(jìn)新醫(yī)科與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革戰(zhàn)略，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展。本文提出臨床教學(xué)改革試點(diǎn)班拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的新策略，以培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新高層次人才為基礎(chǔ)，積極探索醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)卓越拔尖人才培養(yǎng)策略。教育路途中，“培養(yǎng)什么人”和“如何培養(yǎng)人”是高等教育一直重視且思考的永恒話題[7]。

近年來，在醫(yī)學(xué)醫(yī)療領(lǐng)域中，依照國家卓越拔尖人才教育培養(yǎng)計(jì)劃建設(shè)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為一門獨(dú)具特色的學(xué)科，從教育思想、發(fā)展理念、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)方法、質(zhì)量評(píng)價(jià)等人才培養(yǎng)方面搭建舉措，進(jìn)行全方位改革。以學(xué)科和專業(yè)建設(shè)為核心，加快推進(jìn)新醫(yī)科與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革，以高水平人才培養(yǎng)為焦點(diǎn)，依托培養(yǎng)體系、制訂實(shí)施方案、營造培養(yǎng)氛圍、推進(jìn)教學(xué)資源、更新教育理念、創(chuàng)新教學(xué)方法、深化教學(xué)改革、優(yōu)化課程體系、加強(qiáng)實(shí)踐技能、改革評(píng)價(jià)體系、創(chuàng)建教學(xué)管理，建立教學(xué)制度、加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，構(gòu)建拔尖創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式[8]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)卓越拔尖人才計(jì)劃旨在培養(yǎng)新醫(yī)科背景下臨床教學(xué)改革試點(diǎn)班創(chuàng)新型專業(yè)人才，滿足國家和地方衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新需求，為臨床輸送新鮮血液，更好地為人民提供醫(yī)療服務(wù)。