◎文/廣西·呂斌

中醫(yī)科醫(yī)生總要看患者的舌頭，最后結(jié)合具體病癥開藥方，對(duì)此不少人都覺得很神奇。其實(shí)舌診是中醫(yī)四診（望、聞、問、切）中，望診的重要一環(huán)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，舌頭的變化會(huì)在很大程度上反映出我們的身體狀況。人體的每一臟器在舌上有其代表性區(qū)域。當(dāng)某一器官有病時(shí)，可在這個(gè)特定的區(qū)域反映出來。

舌苔 舌頭上面覆蓋著的一層物質(zhì)。每個(gè)人都能看到舌苔，或薄或厚，顏色從淡白色到黃褐色。在沒有吃各種帶顏色的食物情況下，健康的舌苔顏色，應(yīng)該是粉紅色且覆蓋一層淡淡的白色。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，舌苔的成分比較復(fù)雜，主要是由脫落的上皮細(xì)胞、滲出的白細(xì)胞、食物殘?jiān)?、?xì)菌和唾液構(gòu)成，可類比為舌頭上的皮屑。

正常情況下，由于人體的新陳代謝，陳舊的上皮會(huì)漸漸脫落，而年輕的上皮細(xì)胞則漸漸成熟，這種新老交替處于平衡的狀態(tài)。若是身體發(fā)生疾病，造成胃口欠佳而少吃或只吃軟食，減少了咀嚼和舌頭運(yùn)動(dòng)，舌苔會(huì)變厚。

舌頭的表皮細(xì)胞隔幾天就會(huì)自動(dòng)更新，中醫(yī)之所以喜歡看舌頭，是因?yàn)樗摹皶r(shí)效性”強(qiáng)，能夠及時(shí)反映人體狀況和疾病發(fā)展情況。因此，大家千萬不能小看我們口腔中的三寸小舌，細(xì)分來看，無論是顏色、形狀、質(zhì)地，稍有異常都能說明不少問題。

病態(tài)的舌苔色主要有白苔、黃苔、灰黑苔，有時(shí)也可發(fā)生綠苔或是霉醬苔。白苔多見于表證、寒證。黃苔多見于里熱證。灰苔多見于里證。黑苔大多由黃苔或灰苔轉(zhuǎn)化而成，表明病情已經(jīng)嚴(yán)重。

舌象 中醫(yī)認(rèn)為臟腑通過經(jīng)脈與舌頭相關(guān)聯(lián)，所以不同器官上的疾病都能從舌象中體現(xiàn)出來。

舌尖對(duì)應(yīng)心、肺。如果一個(gè)人的舌尖上有明顯的紅點(diǎn)，則可能是情緒變化過大，導(dǎo)致心肺有熱、心火旺盛、睡眠不好。遇到這種情況應(yīng)盡量靜心寧神，緩解情緒上的波動(dòng)，同時(shí)可用竹葉、蓮心等中藥熬湯或煮水喝，并少吃引起上火的食物。

舌中對(duì)應(yīng)脾、胃。如果一個(gè)人只有舌中位置的苔脫落，而整個(gè)舌其他地方都有苔，就應(yīng)該好好關(guān)注脾胃的健康，盡快到醫(yī)院做胃鏡檢查。

舌根對(duì)應(yīng)腎、膀胱、尿道。舌根白膩、苔厚，多半為下焦?jié)駸?，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿澀痛，或小便變紅、身體消瘦、手腳怕冷、后背涼、大便溏稀，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

舌邊對(duì)應(yīng)肝、膽。若舌邊顏色偏暗，則可能是肝、膽功能異常。舌兩側(cè)邊翹起，為肝火旺的表現(xiàn)。若舌邊局部高凸，兩側(cè)不對(duì)稱，多是肝、膽有郁滯結(jié)聚，提示有占位性疾病，如肝囊腫等。若舌邊有臺(tái)階樣變，與舌中區(qū)域界限清楚，多提示膽囊有慢性炎癥，可表現(xiàn)為膽壁毛糙、膽區(qū)壓痛、厭食油膩等。若合并有瘀點(diǎn)及結(jié)石圈狀紋形成，則提示患有膽結(jié)石。

舌苔、舌象對(duì)中醫(yī)的診斷非常重要，因此患者在就診時(shí)要注意一些事項(xiàng)，以最大程度反映真實(shí)的機(jī)體狀況。

首先，就診前不刷、不刮舌苔，以真實(shí)反映病邪性質(zhì)以及病邪輕重程度。

其次，就診前不喝有顏色的飲品，不服用有顏色的藥物，如柑橘、奶制品、豆?jié){、維生素B2等。舌苔的顏色可以反映體內(nèi)寒熱的狀態(tài)，如果因外在因素改變了舌苔顏色，對(duì)于疾病判斷就是一種干擾。

最后，就診前不進(jìn)食太燙、辛辣刺激以及粗糙的食物。溫度刺激以及辛辣刺激會(huì)導(dǎo)致舌質(zhì)變得暗紅，粗糙的食物在咀嚼過程中容易破壞舌苔。