王叔前段時間因急性心肌梗死做了冠狀動脈支架手術(shù)。最近,他覺得頭痛得厲害,家人想讓他做磁共振檢查,看看是什么原因引起的。請問,做了冠狀動脈支架手術(shù)后,還能做磁共振嗎?
河南商丘 李 蒙
冠心病是一種較為常見的心血管疾病,冠心病急性心肌梗死致病率及致殘率都非常高。近年來,冠狀動脈支架術(shù)是治療冠心病急性心肌梗死的方法之一,使用支架將狹窄或閉塞的血管撐起,可使血流恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
很多疾病的診斷、隨訪需要進(jìn)行磁共振檢查,而冠狀動脈支架手術(shù)是近年來廣泛開展的治療,臨床中經(jīng)常會遇到有冠狀動脈支架的患者需要進(jìn)行磁共振檢查。
現(xiàn)在,幾乎所有市面上的冠狀動脈支架產(chǎn)品在做磁共振時都是安全的,可在場強(qiáng)≤3.0特的磁共振設(shè)備上進(jìn)行檢查。2007年前的外周動脈支架可能存在弱磁性,但通常認(rèn)為在手術(shù)6周后也可以進(jìn)行磁共振檢查。
目前臨床運(yùn)用的磁共振設(shè)備的場強(qiáng)絕大多數(shù)為1.5特或3.0特,幾乎所有的說明書都提到心臟支架后磁共振兼容性,至少在1.5特及以下進(jìn)行磁共振檢查是安全的。
急診情況下對于冠狀動脈支架手術(shù)成功即刻就可以做磁共振檢查,一般情況下6周后行磁共振檢查,所以,植入冠脈支架的患者是可以做磁共振檢查的。
安徽省胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 謝小菲