■張娜 朱云麗 孫曄（北京市通州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

脾胃是人體消化吸收的重要器官，也是人體健康的基礎(chǔ)。在現(xiàn)代社會，由于飲食不規(guī)律、生活壓力大、環(huán)境污染等因素的影響，脾胃問題已經(jīng)成為常見的健康問題之一。許多人在日常生活中容易出現(xiàn)脾胃虛弱、消化不良、胃痛、胃脹、食欲減退等癥狀，這些問題在中醫(yī)理論中可以歸結(jié)為脾胃功能失調(diào)，如脾氣虛弱、濕氣內(nèi)停、胃氣不舒等。脾胃功能失調(diào)可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，從而影響人體的健康狀況。中醫(yī)強調(diào)脾胃的調(diào)理和保養(yǎng)，通過中藥調(diào)理和穴位按摩等方法，可以促進脾胃的正常功能，增加消化吸收能力，提高身體的免疫力。

中醫(yī)對脾胃的認知

中醫(yī)典籍對脾胃的認知可追溯到古代經(jīng)典著作，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等。這些典籍對脾胃的理論和功能有著詳細的描述和深刻的理解?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的重要經(jīng)典之一，其中包括《素問》和《靈樞》兩部分。在《素問》中，有關(guān)于脾胃的內(nèi)容主要集中在《五臟生成篇》和《腑真論篇》。《五臟生成篇》中明確指出，脾胃為后天之本，負責(zé)水谷轉(zhuǎn)化，充任營養(yǎng)之源?！陡嬲撈穭t描述了脾胃的功能、病理變化以及調(diào)理方法等?！秱s病論》是中醫(yī)診療方面的經(jīng)典之一，其中詳細描述了脾胃病證的辨治方法和方藥歸類等。例如，書中提到了脾胃虛弱所致的消化不良、食欲減退等癥狀，并提供了相應(yīng)的治療方案。

中醫(yī)認為，脾胃屬于中焦，同屬土屬性，是氣血生化之源和后天之本。在五行理論中，土代表生長、承載和穩(wěn)定，脾胃的土屬性體現(xiàn)了其對于人體生命活動的重要性。脾胃是消化系統(tǒng)的核心，負責(zé)將食物消化、吸收和轉(zhuǎn)化為氣血營養(yǎng)，供給全身各個組織器官。脾胃的健康狀態(tài)對于維持人體正常的生理功能非常重要，它參與了氣的提升、津液的生成和運行、肌肉組織的養(yǎng)生等過程。

中醫(yī)對脾胃有著獨特的認知。在中醫(yī)理論中，脾胃并指脾臟和胃臟，被視為人體消化系統(tǒng)的重要組成部分。脾主運化，具有將食物消化、吸收和轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)的功能，同時也與水液代謝和生殖系統(tǒng)有關(guān)。如果脾胃功能紊亂，就會影響到氣血的生成和運行，表現(xiàn)為消化不良、食欲減退、腹脹等癥狀。胃主受納和腐熟食物，將食物暫時儲存并使其變?yōu)樵闫?，為脾消化提供條件。脾胃的功能受到多種因素的影響，包括飲食習(xí)慣、情緒狀態(tài)、環(huán)境因素等。中醫(yī)通過辨證論治的方法來調(diào)理脾胃功能，常用的治療手段包括中藥調(diào)理、飲食調(diào)理、針灸、推拿按摩等。根據(jù)個體的具體情況，中醫(yī)醫(yī)師會針對脾胃虛實、濕熱寒熱等不同中醫(yī)證型，制定相應(yīng)的治療方案，以達到平衡、調(diào)和脾胃功能的目的。

脾胃之間的關(guān)系

1.相互依存

脾胃相互依存，脾主運化水谷精微，將其輸送到胃中進行消化，胃主接受和儲存食物，并將其分解成細小顆粒供脾胃共同消化吸收。

2.相互影響

脾胃功能互相影響，脾胃功能健康可以促進食物的正常消化吸收，反之則導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，出現(xiàn)消化不良等問題。

3.相互協(xié)調(diào)

脾胃需要相互協(xié)調(diào)來完成消化吸收的過程。脾胃失調(diào)會導(dǎo)致胃寒胃熱、食欲減退、腹脹腹痛等癥狀。

脾胃保養(yǎng)的針對性中醫(yī)方法

1.飲食調(diào)理

中醫(yī)強調(diào)飲食的規(guī)律性和適度性。建議保持定時定量的飲食習(xí)慣，每天三餐規(guī)律，不過度饑飽。避免暴飲暴食和過度吃生冷食物。中醫(yī)認為脾胃喜歡容易消化的食物，建議選擇煮熟、燉煮或蒸煮的食物，避免過多的油炸和燒烤食品，粥類、煲湯、燉菜等便是很好的選擇。此外，應(yīng)充分咀嚼，慢慢吃飯，以減輕脾胃的負擔(dān)。要想脾胃健康，需要攝入足夠的纖維素來促進消化和排便，建議多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。中醫(yī)注重食物的搭配，認為不同的食物之間相互影響，可以達到更好的營養(yǎng)吸收和消化效果，建議搭配好主食、蛋白質(zhì)和蔬果的比例，避免單一食物過多或過少。辛辣和刺激性食物容易刺激脾胃，影響其正常功能，建議盡量避免辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物的攝入。

2.調(diào)整作息

保持固定的作息時間，盡量每天在相同的時間上床睡覺和起床。遵循自然的晝夜節(jié)律，有助于維持脾胃的正常代謝和消化功能。保證充足的睡眠時間，一般成年人每晚應(yīng)該睡7—8 小時。睡眠不足會導(dǎo)致脾胃功能減弱，影響消化吸收和元氣的生成。午睡時間過長會導(dǎo)致脾胃功能減弱，引起消化不良和腹脹。同時，長期熬夜也會干擾脾胃的正常運轉(zhuǎn)，影響消化和代謝功能。

3.合理運動

適當(dāng)?shù)倪\動可以促進血液循環(huán)、增強脾胃功能和消化吸收能力，有利于身體健康。選擇適合自己身體狀況的運動方式，如散步、打太極拳、練瑜伽等。避免過度激烈的運動，以免對脾胃功能造成損害。每周至少進行3—5 次、每次持續(xù)30 分鐘以上的中等強度運動，保持連續(xù)性和規(guī)律性，有助于提高脾胃功能。運動前不宜過飽，以免影響消化功能；運動后不宜過饑，應(yīng)適當(dāng)補充營養(yǎng)。運動時應(yīng)保持自然均勻的呼吸，避免過度用力和逆呼吸，有助于調(diào)節(jié)脾胃功能。劇烈運動和過度疲勞會消耗體內(nèi)的氣血，影響脾胃功能，適當(dāng)休息和恢復(fù)是保護脾胃的關(guān)鍵。

4.中藥調(diào)理

中藥調(diào)理可以通過草藥的配伍和使用來調(diào)節(jié)和滋補脾胃，增強其功能。在中醫(yī)中，常用來調(diào)理脾胃的中藥有黃連、蒼術(shù)、白術(shù)、黨參、熟地黃等。這些中藥具有健脾胃、調(diào)理消化功能的作用。具體使用哪些中藥、劑型和劑量，需要根據(jù)個體的具體情況來確定。因此，建議您在中醫(yī)師或中藥師的指導(dǎo)下進行合理的中藥調(diào)理，以達到保養(yǎng)脾胃的效果。同時，需要注意中藥的服用方法和注意事項，例如，草藥一般需要煎煮后飲用，劑量需要控制在適當(dāng)范圍內(nèi)，避免過量或長期服用產(chǎn)生不良反應(yīng)。

5.穴位按摩

在中醫(yī)理論中，人體有很多與脾胃相關(guān)的穴位，通過按摩這些穴位，可以刺激脾胃功能，促進氣血流動，從而起到調(diào)理作用。中脘穴（位于胃脘部，正中線與臍平行，距離臍中約4 寸）：以拇指或食指指腹適度按壓，每次3—5 分鐘。三陰交穴（位于內(nèi)踝骨下方，距內(nèi)踝骨約3 寸）：以拇指適度按壓，每次3—5分鐘。足三里穴（位于小腿前側(cè)，距脛骨前緣3 寸）：以拇指適度按壓，每次3—5 分鐘。按摩時可以輕柔有力但不過度用力，結(jié)合適當(dāng)?shù)男D(zhuǎn)、揉捏或按壓動作。每天按摩1—2 次，堅持一段時間，可以改善脾胃消化、吸收功能，促進脾胃健康。

需要說明的是，每個人的脾胃狀況可能存在差異，因此在進行脾胃調(diào)理時，最好咨詢專業(yè)的中醫(yī)師，根據(jù)個人情況進行針對性的治療和保養(yǎng)。