■陳晨（真如鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科）

高血壓是一種以患者血管收縮壓與舒張壓同時(shí)升高或單項(xiàng)升高到超出正常狀態(tài)的疾病，同時(shí)也是人們生活中常見的慢性疾病。

根據(jù)患者血壓升高程度，高血壓可以大致分為輕度、中度、重度與正常高值4 種情況。輕度高血壓指的是患者血管收縮壓達(dá)到140—159 毫米汞柱、舒張壓達(dá)到90—99 毫米汞柱；中度高血壓指的是患者血管收縮壓達(dá)到160—179 毫米汞柱、舒張壓達(dá)到100—109 毫米汞柱；重度高血壓指的是患者血管收縮壓到達(dá)180 毫米汞柱以上和（或）舒張壓到達(dá)110毫米汞柱以上的情況；而血壓正常高值則是患者的血壓值超出收縮壓120 毫米汞柱、舒張壓80 毫米汞柱，未達(dá)到上文提到的輕度高血壓標(biāo)準(zhǔn)的情況，又被稱為高血壓前期，代表隨時(shí)可能發(fā)生高血壓。

目前，醫(yī)學(xué)界尚不明確高血壓發(fā)生的原因，也無法徹底治愈高血壓，而且其發(fā)病率正在逐年升高。只有正確了解高血壓，及時(shí)進(jìn)行控制，才能對人們的身體健康有益。

中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識

作為我國常見的慢性疾病，很多高血壓患者都會寄希望于用中醫(yī)藥控制血壓，但實(shí)際上高血壓這個(gè)病名本身就不是中醫(yī)的病名，中醫(yī)只有一些與高血壓相似的疾病，比如“頭暈”“眩暈”等疾病的癥狀描述都與高血壓有關(guān)。從中醫(yī)角度來看，高血壓這種疾病是由于人體受到其他因素的影響，導(dǎo)致氣血陰陽失衡產(chǎn)生的。中醫(yī)將人體視作一個(gè)平衡的整體，而氣血陰陽的平衡運(yùn)轉(zhuǎn)是維持人們身體健康的必要因素。如果將人體比作一個(gè)養(yǎng)魚池，身體健康程度比作池子里的魚的話，那么人體的氣血運(yùn)行就是養(yǎng)魚池的通氣泵，只有通氣泵不斷為池子中通入新鮮的氧氣，池子里的魚才能更好地存活，一旦某一天池子中水的含氧量突然降低，就需要加大通氣泵的功率，而這就是高血壓發(fā)生的原因。

正因如此，中醫(yī)治療高血壓往往不是以降壓作為核心目標(biāo)，這一點(diǎn)與西醫(yī)治療高血壓的邏輯恰恰相反：西醫(yī)將高血壓認(rèn)作病癥，“眩暈”則是病癥引發(fā)的表象；而中醫(yī)卻認(rèn)為“眩暈”是病癥，“高血壓”才是表象。故此，中醫(yī)是針對導(dǎo)致患者氣血失衡的原因進(jìn)行治療，只有解決了氣血失衡，人體內(nèi)環(huán)境恢復(fù)平衡，才能夠通過血液的正常運(yùn)行為身體提供更充足的養(yǎng)分，從而避免高血壓再度復(fù)發(fā)。

中醫(yī)治療高血壓的方式

1.肝陽上亢型

肝陽上亢型的高血壓患者表現(xiàn)為性格暴躁易怒、頭部疼痛、面色赤紅等癥狀，部分患者還有口腔發(fā)苦、小便發(fā)黃以及大便干澀的癥狀。在生活當(dāng)中，工作壓力較大且生活缺乏規(guī)律的人很容易患上這類高血壓。在治療方面，中醫(yī)通常會選擇清熱平肝的藥物，比如龍膽草與茵陳、夏枯草與黃芩、杜仲等藥物水煎服用，即可起到良好的效果，清肝降壓膠囊、龍膽瀉肝丸、牛黃降壓丸等中成藥也有類似的效果。

2.肝腎虧虛型

肝腎虧虛型的高血壓通常發(fā)生在老年人身上。根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，這類高血壓正在逐漸向中年甚至青年人群中蔓延，人們很容易因?yàn)橹饾u加快的生活節(jié)奏以及不健康的生活方式導(dǎo)致肝臟與腎臟受到影響，引發(fā)這種高血壓。在日常生活中，這類高血壓患者經(jīng)常會表現(xiàn)出腰腿乏力酸沉、失眠健忘等癥狀，只有選擇補(bǔ)益肝腎的藥物才能改善這類患者的情況，比如使用女貞子、五味子與石斛，或生龍骨、生牡蠣與枸杞子等煎水服用，六味地黃丸、健腦補(bǔ)腎丸、補(bǔ)腎益腦丸等中成藥也有不錯(cuò)的效果。

3.氣血兩虛型

隨著高血壓患者病情的發(fā)展，大部分肝腎虧虛型的患者都會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闅庋獌商撔?，主要的癥狀表現(xiàn)是氣短乏力、心煩眩暈、食欲不佳等，部分患者還容易出現(xiàn)面色發(fā)白、聲音低微等癥狀。對于這類患者，中醫(yī)通常會選擇益氣養(yǎng)血的藥物進(jìn)行治療與調(diào)理，比如使用丹參、枸杞子與黃芪水煎服用，或是購買八珍丸、歸脾丸等中成藥也可。

4.血瘀型

血瘀型高血壓主要發(fā)生在一些合并有冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病的患者身上，特別是在老年人群中更為常見，其癥狀表現(xiàn)主要有頭部疼痛、手腳麻木、口唇青紫等。對于血瘀型高血壓，中醫(yī)通常會采用具備活血化瘀效果的藥物進(jìn)行治療，比如銀杏葉片、心脈通片等中成藥，都是治療血瘀型患者的藥物，但由于血瘀型高血壓的證型非常容易合并高血壓的其他證型，因此通常需要選擇多種藥物兼顧患者其他證型進(jìn)行聯(lián)合治療。

中醫(yī)治療高血壓的優(yōu)缺點(diǎn)

1.中醫(yī)治療高血壓的優(yōu)勢

首先，中醫(yī)治療高血壓不像西醫(yī)那樣只注重對患者血壓的控制，而是更注重對患者身體狀態(tài)的調(diào)理，使患者身體內(nèi)部的陰陽平衡得到有效的恢復(fù)，進(jìn)而避免高血壓的復(fù)發(fā)，使患者的生活狀態(tài)更加穩(wěn)定；其次，中醫(yī)治療高血壓需要醫(yī)生對患者進(jìn)行望、聞、問、切來確定其狀態(tài)及證型，并且根據(jù)診斷的結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，這種針對性的用藥方式可以更好地調(diào)理患者身體內(nèi)導(dǎo)致高血壓發(fā)生的根源，同時(shí)調(diào)整其身體狀態(tài)。最后，中醫(yī)治療高血壓使用的是各種天然中草藥，這些藥物的合理搭配不僅可以起到補(bǔ)治兼施的效果，而且每種藥物的適量使用可以有效避免藥物副作用以及血壓控制過度，有利于保障患者治療過程當(dāng)中的安全性。

2.中醫(yī)治療高血壓的缺點(diǎn)

雖然中醫(yī)治療高血壓的優(yōu)勢非常明顯，但其缺點(diǎn)同樣不可忽視。

首先，中醫(yī)對高血壓患者的血壓水平控制效果相對西醫(yī)較差，雖然可以避免治療過程中出現(xiàn)低血壓的情況，但對于血壓過高的高血壓患者往往無能為力，只能在患者服用西藥控制血壓的同時(shí)起到輔助效果。

其次，中醫(yī)治療高血壓的療程相對較長，如果患者的高血壓發(fā)病時(shí)間較長，并且已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管硬化，往往很難通過中醫(yī)治療控制病情。

最后，中醫(yī)治療高血壓需要根據(jù)患者的證型對癥治療，如果未選擇正確的藥方，那么不僅無法控制病情的發(fā)展，反而容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

中醫(yī)治療高血壓的注意事項(xiàng)

中醫(yī)治療高血壓，一定要根據(jù)醫(yī)生的診斷選擇針對性的治療藥物，否則很可能對患者的身體造成嚴(yán)重的影響。比如，肝腎虧虛型高血壓的患者如果使用治療肝陽上亢型高血壓的清肝瀉火藥物，就會導(dǎo)致肝氣損傷更加嚴(yán)重，并導(dǎo)致腹瀉、乏力、腿軟等癥狀。只有在中醫(yī)治療高血壓的時(shí)候堅(jiān)持對癥用藥的理念，根據(jù)自身的證型合理選擇藥物，才能更有效地緩解自身的高血壓狀況。

作為一種常見的慢性疾病，高血壓不僅對患者的生命健康有著嚴(yán)重威脅，而且以目前的醫(yī)療手段無法徹底治愈。因此，需要患者在日常生活當(dāng)中進(jìn)行控制, 根據(jù)自身的情況以及醫(yī)生的安排使用治療高血壓的藥物。