張凌云

很多人都有這樣的疑惑，明明都是腫瘤，為什么有的報(bào)告上是良性，有的卻是惡性。看到后心里總會(huì)想，是不是惡性就沒(méi)救了？究竟怎么區(qū)分腫瘤的良與惡？

什么是腫瘤？腫瘤是腫塊嗎？

腫瘤是機(jī)體在各種致癌因素作用下，細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。

廣義上的腫瘤包括實(shí)體瘤和血液病，但通常所說(shuō)的腫瘤指的是實(shí)體瘤。即便是實(shí)體瘤，也不是所有的腫瘤都表現(xiàn)為腫塊，有些腫瘤可能呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，特別是空腔臟器的腫瘤更容易表現(xiàn)為潰瘍的形態(tài)。

良性腫瘤和惡性腫瘤有哪些差異性特征？

1.生長(zhǎng)速度不同 良性腫瘤生長(zhǎng)慢，惡性腫瘤生長(zhǎng)快。

2.生長(zhǎng)方式不同 良性腫瘤膨脹性生長(zhǎng)且與周圍組織界限清楚；惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，沒(méi)有邊界，易與周圍組織發(fā)生粘連。

3.腫瘤質(zhì)地 良性腫瘤質(zhì)地柔軟，用手推壓后會(huì)移動(dòng)；惡性腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬，位置固定不動(dòng)。

4.分化程度 良性腫瘤分化好，與正常組織接近；惡性腫瘤分化差，異型性明顯。

5.轉(zhuǎn)移傾向 良性腫瘤不轉(zhuǎn)移也不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，惡性腫瘤容易發(fā)生播散及轉(zhuǎn)移。

6.機(jī)體消耗程度 良性腫瘤一般不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生消耗；惡性腫瘤會(huì)引起機(jī)體的能量消耗，引起消瘦、貧血等癥狀。

良性腫瘤和惡性腫瘤的本質(zhì)區(qū)別是什么？

良性腫瘤和惡性腫瘤最本質(zhì)的區(qū)別就是細(xì)胞是否存在無(wú)限制增生及轉(zhuǎn)移。

如何評(píng)判腫瘤的良性和惡性？

病理學(xué)診斷是確定腫瘤良性與惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于無(wú)法通過(guò)臨床診斷來(lái)判斷的腫瘤，建議進(jìn)行穿刺活檢明確病理學(xué)特征。

懷疑惡性腫瘤需要做哪些檢查？

化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物，行CT、MRI、超聲等檢查，以及胃鏡、腸鏡等，必要時(shí)行PET-CT檢查可進(jìn)一步明確腫瘤原發(fā)灶及分期。

PET-CT檢查就是用放射性核素掃描、CT成像的方式了解全身整體狀況，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的，具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位準(zhǔn)確等特點(diǎn)，其在腫瘤的診斷、治療中應(yīng)用越來(lái)越普遍。

腫瘤如何治療？

大多數(shù)良性腫瘤不需要治療。但是，像一些位置特殊（比如腸息肉）、容易惡變（比如乳腺纖維瘤）的腫瘤，還是建議積極治療，避免發(fā)生惡化。

一旦確定惡性腫瘤需要進(jìn)行治療時(shí)，要結(jié)合患者身體狀況、腫瘤的位置、病理類型、分期及分子特征等制訂抗腫瘤方案。

良性腫瘤與惡性腫瘤只有一字之差，結(jié)局卻千差萬(wàn)別。應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，健康飲食，從點(diǎn)滴做起，拒絕一切“惡”化。