龔建朝

超聲檢查的基本原理

（一）超聲波的物理特性

超聲波的頻率高于2 0 0 0 0赫茲，人耳無法聽到。它具有波長短、穿透力強(qiáng)、方向性好等優(yōu)點(diǎn)。這些特性使超聲波能夠輕易地穿透人體組織，并反射回來形成回波，從而被儀器檢測到。

（二）超聲波的反射和衰減

當(dāng)超聲波遇到不同密度的組織時，會發(fā)生反射和衰減。組織密度越大，反射越強(qiáng)烈，衰減越明顯。這種特性使超聲波能夠區(qū)分出不同密度的組織，如肌肉、脂肪等。

（三）超聲成像原理

通過向人體發(fā)射超聲波，并接收反射回來的信號，將信號轉(zhuǎn)化為圖像數(shù)據(jù)，就可以呈現(xiàn)出人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和形態(tài)。因?yàn)椴煌M織對超聲波的反射和衰減程度不同，所以在圖像中就會呈現(xiàn)出不同的明暗對比和紋理特征。

（四）其他技術(shù)

除了上述基本原理，超聲檢查還涉及許多其他技術(shù)，如動態(tài)增強(qiáng)成像、三維成像、彈性成像等，這些技術(shù)進(jìn)一步拓展了超聲檢查的應(yīng)用范圍。

超聲檢查的應(yīng)用范圍

（一）腹部超聲檢查

腹部超聲檢查常用于檢查腹腔內(nèi)的器官，如肝臟、膽囊等。它可以顯示器官的大小、形態(tài)、位置和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，診斷各種腹部疾病。

（二）婦科超聲檢查

婦科超聲檢查常用于女性生殖系統(tǒng)的檢查，如子宮、輸卵管等。它可以顯示子宮的大小、形態(tài)等情況，診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等婦科常見疾病。

（三）產(chǎn)科超聲檢查

產(chǎn)科超聲檢查常用于孕婦的檢查，可以顯示胎兒的位置、數(shù)目等情況，判斷胎兒的健康狀況。同時，它還可以測量羊水深度、胎盤位置、臍帶血流等指標(biāo)，評估胎兒的生長發(fā)育和母體的狀況。

（四）心血管超聲檢查

心血管超聲檢查常用于心臟和血管的檢查，可以顯示心臟的結(jié)構(gòu)、功能和運(yùn)動狀態(tài)，測量心腔大小、瓣膜厚度和血流速度等指標(biāo)，評估心臟的功能和健康狀況。同時，它還可以顯示血管的管壁、管腔和血流等情況，診斷血管疾病。

（五）其他應(yīng)用

超聲檢查還廣泛應(yīng)用于其他領(lǐng)域，如骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)等，可以顯示骨骼和肌肉的損傷、炎癥和腫瘤等疾病。此外，超聲檢查還被廣泛應(yīng)用于介入性操作，如超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、治療和手術(shù)等。

超聲檢查的優(yōu)缺點(diǎn)

（一）優(yōu)點(diǎn)

第一，非侵入性。超聲檢查是一種非侵入性的檢查方法，不會對患者造成創(chuàng)傷或疼痛，安全性較高。第二，實(shí)時性。超聲檢查可以實(shí)時地觀察器官和病變的狀態(tài)和運(yùn)動情況，能夠及時發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行診斷。第三，無輻射。與X射線、C T等放射性檢查不同，超聲檢查無輻射，對身體健康無影響。第四，可重復(fù)性強(qiáng)。超聲檢查的探頭可以反復(fù)使用，且檢查結(jié)果可隨時進(jìn)行復(fù)查和評估。第五，經(jīng)濟(jì)實(shí)用。相對于其他影像學(xué)檢查，超聲檢查的設(shè)備成本較低、操作簡單，因此費(fèi)用相對較低。

（二）缺點(diǎn)

第一，檢查效果受操作者技能和經(jīng)驗(yàn)的影響。超聲檢查的準(zhǔn)確性和可靠性與操作者的技能和經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，經(jīng)驗(yàn)不足的操作者可能無法準(zhǔn)確識別病變或誤解圖像信息，容易導(dǎo)致誤診或漏診等情況。第二，檢查速度較慢。超聲檢查需要逐個器官或部位進(jìn)行檢查，相對于其他影像學(xué)檢查，如C T或M R I等，檢查速度較慢。第三，分辨率較低。雖然超聲圖像的分辨率較高，但在檢查小型病變或細(xì)微結(jié)構(gòu)時，其分辨率仍可能受到限制。第四，對氣體和骨骼結(jié)構(gòu)的顯示效果不佳。超聲波在通過氣體和骨骼結(jié)構(gòu)時會受到較大衰減，因此對這些結(jié)構(gòu)的顯示效果不佳。第五，受患者體型和胃腸道氣體的干擾?；颊唧w形較胖或胃腸道氣體較多時，會影響超聲波的傳播和圖像質(zhì)量。

超聲檢查的注意事項(xiàng)

（一）檢查前準(zhǔn)備

在超聲檢查之前，根據(jù)檢查的部位和目的，患者需要進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。如果是腹部超聲檢查，患者需要空腹并排空大便，檢查前1 ～ 2天避免食用產(chǎn)氣的食物。如果是婦科或產(chǎn)科超聲檢查，患者需要適度充盈膀胱，以便更好地觀察子宮和卵巢等器官。如果是心血管超聲檢查，患者需要配合呼吸或動作來更好地顯示心血管情況。同時，注意穿著舒適的衣服，并按時到達(dá)現(xiàn)場，以便有足夠的時間來填表和了解檢查流程。

（二）檢查過程中的配合

在超聲檢查過程中，患者應(yīng)配合醫(yī)生的指示調(diào)整體位和呼吸。在心血管超聲中，需按指示進(jìn)行心臟或血管動作；在介入性超聲中，需保持特定體位以便醫(yī)生操作。同時，患者應(yīng)注意觀察圖像，及時向醫(yī)生提出疑問。

（三）檢查后的注意事項(xiàng)

超聲檢查結(jié)束后，應(yīng)及時取回報告并理解結(jié)果。如有疑問，應(yīng)咨詢醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)療專業(yè)人員，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療或隨訪。對于特殊結(jié)果，應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療，避免病情惡化。檢查后也應(yīng)注意適度運(yùn)動和合理飲食等，這些措施可以幫助我們保持健康、減少疾病。

超聲檢查報告的解讀

（一）報告內(nèi)容

超聲檢查報告通常包括患者基本信息、檢查部位和目的、探頭參數(shù)和掃查過程、圖像描述、診斷結(jié)論和建議?；颊咝枰屑?xì)閱讀這些內(nèi)容，并了解報告中提到的異常病變或異常指標(biāo)的含義和影響。

（二）圖像解讀

超聲圖像是超聲檢查報告中最重要的部分，患者需要關(guān)注圖像中的細(xì)節(jié)和特征。通常，超聲圖像是由一系列連續(xù)的幀組成，每幀都代表了被檢查部位的實(shí)時動態(tài)圖像?；颊呖梢酝ㄟ^觀察圖像的顏色、亮度和對比度等特征，大致判斷出病變或異常指標(biāo)的性質(zhì)和程度。

（三）診斷結(jié)論解讀

超聲檢查報告的診斷結(jié)論是依據(jù)超聲圖像做出的，通常會給出被檢查部位是否存在異常病變或異常指標(biāo)的結(jié)論，以及這些病變或指標(biāo)的性質(zhì)和程度?；颊咝枰屑?xì)理解這些結(jié)論的含義，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。

（四）建議解讀

超聲檢查報告中的建議通常包括需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查或治療，以及需要注意的保健事項(xiàng)等?；颊咝枰J(rèn)真遵循醫(yī)生的建議，并及時采取進(jìn)一步的診療或保健措施。

超聲檢查的常見問題及解答

（一）超聲檢查的準(zhǔn)確性和可靠性如何

超聲檢查的準(zhǔn)確性和可靠性取決于多種因素，如儀器的性能、操作人員的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平等。一般來說，超聲檢查是一種非?？煽康臋z查方法，能夠提供準(zhǔn)確的診斷信息。

（二）超聲檢查需要多長時間

超聲檢查的時間取決于多個因素，如檢查部位、病理情況等。一般來說，腹部、心臟等部位的超聲檢查時間較長，而四肢、甲狀腺等部位的超聲檢查時間較短，大多數(shù)超聲檢查通常在3 0分鐘到1小時之間。

（三）超聲檢查是否有輻射風(fēng)險

超聲檢查使用的是高頻聲波，而不是輻射，因此超聲檢查是無輻射的。超聲波在人體內(nèi)傳播時，會被組織吸收，不會對組織造成損傷。然而，需要注意的是，一些特殊的超聲檢查，如介入性超聲檢查或高強(qiáng)度聚焦超聲治療，會使用到一定量的輻射，但這種輻射量相對較低，且是在醫(yī)療專業(yè)人員的控制和保護(hù)下進(jìn)行的。

（四）超聲檢查是否會疼痛或不適

超聲檢查通常是無痛的，但會感到一些不適。特別是當(dāng)探頭放置在敏感的區(qū)域，如腹部或乳房時，就會感到一些壓迫感或短暫的不適。然而，大多數(shù)人在進(jìn)行超聲檢查時都能忍受這種不適，而且為了獲得準(zhǔn)確的診斷和治療，這種短暫的不適是值得的。