腦卒中,是因腦部血管突然破裂或阻塞導致血液不能流入大腦而引起的急性腦血管疾病,有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的特點,會對患者及家庭造成巨大負擔。因此,不僅是醫(yī)護人員,每個人都應(yīng)該掌握正確的腦卒中急救方法,這對挽救生命、減少后遺癥具有重要意義。
●“FAST原則”識別腦卒中癥狀
“FAST原則”是一種用于識別腦卒中癥狀的有效方法。
·面部(Face):觀察患者的面部是否出現(xiàn)不對稱、口角歪斜、眼睛無法閉合或一側(cè)面部下垂等癥狀。這些可能是腦卒中導致的面部肌肉失控的表現(xiàn)。
·手臂(Arms):要求患者平舉雙臂,觀察是否出現(xiàn)無力、麻木或一側(cè)手臂失控下落的現(xiàn)象。這些癥狀可能意味著腦卒中影響了手臂的運動功能。
·言語(Speech):腦卒中可能導致語言能力受損,須留意患者的言語是否清晰,是否出現(xiàn)含糊不清、失語或無法理解別人說話的情況。
·時間(Time):一旦觀察到上述癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話或送往醫(yī)院救治。時間是腦卒中急救的關(guān)鍵因素,及早治療可以最大限度地減少腦損傷。
● 正確擺放體位,避免患者窒息
當腦卒中襲來,確?;颊吆粑劳〞吵蔀榧本鹊氖滓蝿?wù),這不僅關(guān)乎患者的生命,更影響其后續(xù)的治療效果與康復進程。呼吸道受阻可能引發(fā)窒息,導致腦部缺氧,進一步加劇腦損傷。因此,正確的體位擺放與窒息風險的防范策略顯得尤為關(guān)鍵。
1. 正確的體位擺放
首先,應(yīng)讓患者處于平躺狀態(tài),確保其頭部、頸部和身體呈一直線,這樣有助于保持氣道通暢,減少因頸部扭曲或頭部偏移造成的呼吸道受壓。其次,為了使氣道更加通暢,可以將患者的頭部輕輕后仰,但須注意后仰角度不可過大,以免增加頸椎損傷風險。此時還應(yīng)確?;颊咄耆教桑豢墒褂酶哒眍^,以免導致氣道受壓。
2. 防范窒息風險
腦卒中后,部分患者可能會出現(xiàn)嘔吐,若嘔吐物流入氣道,極易引發(fā)窒息。因此,應(yīng)密切觀察患者是否有嘔吐跡象,并及時采取措施。若患者已經(jīng)出現(xiàn)嘔吐或有嘔吐跡象,應(yīng)立刻將其調(diào)整為側(cè)臥位,這樣即便發(fā)生嘔吐,嘔吐物也能從口角流出,降低流入氣道的風險。同時,還應(yīng)該定時檢查患者口腔,清除分泌物、血液或其他異物,確??谇磺鍧?,能夠有效降低窒息風險。在急救過程中,不要給患者喂食或飲水,避免因誤吸而引發(fā)窒息的風險。
● 配合急救人員,協(xié)助救治
與急救人員的配合不僅關(guān)系到患者的生命安全,也直接影響其后續(xù)的治療效果。為了確保急救過程的高效與準確,患者家屬和現(xiàn)場人員應(yīng)提供關(guān)鍵信息并積極協(xié)助急救人員進行救治工作。
1. 提供關(guān)鍵信息
(1)患者基本信息:包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,有助于急救人員快速識別患者并建立醫(yī)療檔案。
(2)病史與用藥史:提供患者過往的病史、手術(shù)史、過敏史及近期的用藥情況,為急救人員制定治療方案提供參考。
(3)癥狀出現(xiàn)時間與表現(xiàn):詳細描述患者癥狀出現(xiàn)的時間、癥狀的發(fā)展變化以及患者的具體表現(xiàn),有助于急救人員迅速判斷病情。
2. 協(xié)助救治工作
(1)確?,F(xiàn)場安全:移開可能妨礙急救的障礙物,確保通道暢通,為急救人員提供安全的救治環(huán)境。
(2)準備必要的物品:根據(jù)急救人員的指示,迅速準備好氧氣瓶、藥品等急救所需物品。
(3)維持患者穩(wěn)定:在轉(zhuǎn)運患者至救護車的過程中,協(xié)助急救人員固定患者頭部和身體,確保其穩(wěn)定并減少二次損傷的風險。
(4)與醫(yī)院溝通:在前往醫(yī)院的途中,與接收醫(yī)院保持溝通,通報患者的基本信息和病情,確保醫(yī)院做好相應(yīng)的救治準備。
3. 注意事項
(1)避免自行處理:避免在沒有專業(yè)指導的情況下自行給患者喂藥、喂水或進行其他處理。
(2)保持冷靜與耐心:面對緊急情況,保持冷靜和耐心至關(guān)重要。避免情緒過于激動或焦慮,以免干擾急救人員的救治工作。
(3)遵循專業(yè)指導:嚴格遵循急救人員的指示和建議,配合他們進行救治工作。如有疑問或擔憂,及時與他們溝通。
● 穩(wěn)定患者情緒,減輕焦慮
當腦卒中突然襲來,除了生理上的急救,患者的心理狀態(tài)同樣重要。腦卒中伴隨的身體功能障礙可能讓患者陷入深深的焦慮和恐懼中;面對治療與康復過程,患者也可能產(chǎn)生巨大的心理壓力。因此,提供心理支持就顯得尤為關(guān)鍵。
1. 信任與安全感
患者熟悉的家人或朋友應(yīng)盡量陪伴在身邊,能給患者帶來一定的心理安慰。在與患者交流時,應(yīng)用平穩(wěn)、輕柔的語調(diào),避免過于激動或緊張的言辭。同時,還要確保周圍環(huán)境安靜、舒適。
2. 認知行為療法
認知行為療法的一些技巧,如深呼吸、冥想等,可幫助患者舒緩緊張情緒。在與患者聊天或探討問題時,可以勸導他們理性面對問題,正視自己內(nèi)心的想法,從而減少不必要的焦慮。
3. 音樂與藝術(shù)
播放節(jié)奏平靜、舒緩、輕松的音樂,有助于緩解患者緊張情緒和焦慮感;也可鼓勵患者通過繪畫、寫作等方式表達自己的內(nèi)心情感,找到一個宣泄情感的途徑。
4. 傾聽與交流
耐心傾聽患者的感受和擔憂,與他們產(chǎn)生共鳴,讓他們感受到被理解和支持;鼓勵患者加入腦卒中互助團體,讓患者與有相同狀況的人群交流,分享彼此戰(zhàn)勝疾病的經(jīng)驗和感受,減輕焦慮。
5. 藥物治療
如果患者的焦慮情緒非常嚴重,影響到正常生活和治療效果,可以考慮應(yīng)用抗焦慮藥物進行短期治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的嚴格指導下服藥,并定期到醫(yī)院評估效果與不良反應(yīng)。