文／范廣莉 同圓設(shè)計集團股份有限公司 山東濟南 250101

扈宏璐 濟寧市規(guī)劃設(shè)計研究院 山東濟寧 272000

引言：

在我國經(jīng)濟迅速發(fā)展的背景下，醫(yī)療事業(yè)取得了長足進步，醫(yī)院建設(shè)水平迎來了新的發(fā)展機遇。全國范圍內(nèi)醫(yī)院總量和總床位數(shù)均達到了前所未有的水平，醫(yī)院建設(shè)的設(shè)計水平也呈現(xiàn)出新的突破。特別是綜合醫(yī)院作為我國醫(yī)療事業(yè)的核心，在科研、教學(xué)、醫(yī)療以及疾病預(yù)防等方面扮演著至關(guān)重要的角色，成為我國醫(yī)療水平綜合體現(xiàn)的重要載體。隨著時代的進步，綜合醫(yī)院建筑設(shè)計發(fā)生了翻天覆地的變化，智能化和人性化已經(jīng)成為設(shè)計理念的主流。整體規(guī)劃是醫(yī)院建筑設(shè)計中不可或缺的部分，它需要考慮醫(yī)院建筑的發(fā)展要求，并提出對近期和遠期的指導(dǎo)性規(guī)劃方案。醫(yī)院建筑的整體布局直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。因此，醫(yī)院建筑的設(shè)計必須綜合考慮空間布局、功能性要求以及醫(yī)療流程，以確保醫(yī)護人員的高效運作和患者的舒適體驗。這些重要的內(nèi)容突出了我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和醫(yī)院建筑設(shè)計的演進，智能化和人性化的設(shè)計理念成為了主導(dǎo)。同時，也強調(diào)了整體規(guī)劃對于醫(yī)院建筑發(fā)展的重要性，以及醫(yī)院布局對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的直接影響。

1.綜合醫(yī)院建筑設(shè)計概述

1.1 綜合醫(yī)院概念和特點

綜合醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)體系的中樞機構(gòu)，呈現(xiàn)出綜合性、多功能化以及協(xié)調(diào)性強的獨特特點。不僅僅是基本醫(yī)療服務(wù)的提供者，更涵蓋了教學(xué)、科研、康復(fù)和預(yù)防保健等多方面功能，形成了一個完整的醫(yī)療服務(wù)體系。首先，綜合醫(yī)院的綜合性特點體現(xiàn)在其能夠提供全面、綜合的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等方面，覆蓋了各種疾病和醫(yī)療需求。這種全面性質(zhì)有助于滿足不同患者群體的多樣化需求，并為醫(yī)療服務(wù)提供了全方位的支持。其次，綜合醫(yī)院的功能多樣化是其特色之一。除了提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)外，還承擔(dān)了教學(xué)、科研和康復(fù)等多種功能。作為醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研的重要場所，綜合醫(yī)院培養(yǎng)和支持著醫(yī)療專業(yè)人才的成長，并且通過科研工作推動醫(yī)學(xué)進步。同時，康復(fù)服務(wù)的提供有助于患者在治療后獲得更好的康復(fù)效果，提高生活質(zhì)量。最后，綜合醫(yī)院具備協(xié)調(diào)性強的特點。它在醫(yī)療服務(wù)中協(xié)調(diào)各部門和功能，通過優(yōu)化流程、合理分配資源，確保醫(yī)療服務(wù)的高效運作和質(zhì)量。這種協(xié)調(diào)性有助于提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，使患者能夠得到更全面、連貫和協(xié)調(diào)的醫(yī)療護理。

1.2 醫(yī)院建筑設(shè)計的重要性

醫(yī)院建筑設(shè)計在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域扮演著至關(guān)重要的角色。直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)部功能布局、空間利用以及環(huán)境質(zhì)量，對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、效率和整體運作產(chǎn)生直接而深遠的影響。優(yōu)秀的醫(yī)院建筑設(shè)計能夠提升醫(yī)療服務(wù)的效率，其中包括功能布局的合理性和流線設(shè)計的順暢性。通過科學(xué)合理的規(guī)劃和布局，醫(yī)院的不同部門和功能區(qū)域能夠有機連接，從而最大程度地降低醫(yī)護人員和患者在移動和等待上的時間成本。此外，良好的設(shè)計還能改善患者的治療體驗，創(chuàng)造出舒適宜人的環(huán)境，減少緊張感和焦慮情緒，有利于患者的康復(fù)和治療效果。除此之外，醫(yī)院建筑設(shè)計還對醫(yī)護人員的工作效率產(chǎn)生直接影響。合理設(shè)計的工作空間和人性化的設(shè)施能夠提高醫(yī)護人員的工作效率和舒適度，有助于降低醫(yī)護人員的工作壓力，從而提高其工作質(zhì)量和精力投入。醫(yī)院建筑設(shè)計也在一定程度上影響著醫(yī)療成本和資源利用效率。合理的設(shè)計能夠減少資源浪費，如合理利用自然采光和通風(fēng)，降低能源消耗。此外，設(shè)計上的考量也包括醫(yī)療安全，如醫(yī)院防火安全、疾病傳播控制等，直接影響著醫(yī)院的運營安全和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量[1]。

1.3 當(dāng)前醫(yī)院建筑設(shè)計趨勢

當(dāng)前醫(yī)院建筑設(shè)計呈現(xiàn)多個主要趨勢，旨在全面提升醫(yī)療服務(wù)的效率、提高患者和醫(yī)護人員的體驗，以及關(guān)注環(huán)境的可持續(xù)性。智能化設(shè)計方面，醫(yī)院建筑日益融合自動化系統(tǒng)、遠程醫(yī)療服務(wù)和數(shù)字化管理等智能技術(shù)，以提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性和效率。自動化系統(tǒng)可以優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備運作，遠程醫(yī)療服務(wù)便于醫(yī)生遠程診斷和治療患者，數(shù)字化管理有助于提升醫(yī)療信息處理和數(shù)據(jù)分析的能力。人性化設(shè)計成為設(shè)計重點，著重于提升患者的舒適體驗。這種設(shè)計關(guān)注病房、公共空間和服務(wù)流程的人性化，營造舒適宜人的環(huán)境，減輕患者焦慮感，提高患者滿意度和治療效果。環(huán)保設(shè)計方面，醫(yī)院建筑越來越注重環(huán)保理念的引入。采用綠色建筑材料和節(jié)能技術(shù)，降低醫(yī)院能源消耗和對環(huán)境的負面影響。這種設(shè)計強調(diào)減少廢物產(chǎn)生、有效利用資源和降低碳排放，推動更健康和更可持續(xù)的醫(yī)院環(huán)境。多功能一體化設(shè)計是另一主要趨勢，意思是在有限空間內(nèi)實現(xiàn)多功能區(qū)域，提高空間的利用率和靈活性。這種設(shè)計有助于醫(yī)院更好地適應(yīng)不同科室和功能之間的協(xié)同工作，提升整體工作效率，滿足醫(yī)院不斷增長的需求。

2.功能流線優(yōu)化與效率提升

2.1 流線設(shè)計對醫(yī)院運作效率的重要性

醫(yī)院內(nèi)部的流線設(shè)計在醫(yī)療服務(wù)運營中扮演著至關(guān)重要的角色。這種設(shè)計涉及到醫(yī)護人員、患者和資源的有序流動，直接影響醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。良好的流線設(shè)計可優(yōu)化醫(yī)療團隊的工作流程，通過最佳路徑規(guī)劃和任務(wù)分配，使醫(yī)護人員能夠高效地完成各項工作，降低因人員流動、物資等待或交通阻礙所造成的時間浪費。同時，優(yōu)化的流線設(shè)計可以最大限度地減少患者等待時間和移動距離，提高就診體驗和舒適度。良好的流線設(shè)計涉及到醫(yī)療服務(wù)的流程優(yōu)化、空間布局和資源分配的協(xié)調(diào)。涉及到各醫(yī)療部門、護理站點和醫(yī)療設(shè)備之間的有機連接和協(xié)同工作。這種設(shè)計包括病房、手術(shù)室、門診診室等區(qū)域的布局，確保醫(yī)護人員可以便捷地訪問所需設(shè)備，并以最高效的方式交互合作[2]。此外，流線設(shè)計還牽涉到醫(yī)院信息系統(tǒng)的整合，以確保信息在各個部門間的無縫傳遞，為醫(yī)療服務(wù)提供準(zhǔn)確而即時的支持。

2.2 流線分析與優(yōu)化方法

流線分析是醫(yī)院管理中的一項關(guān)鍵手段，用來評估和改進運作流程。該方法涵蓋對醫(yī)院內(nèi)部各個部門和功能區(qū)域流線的詳盡分析，識別可能存在的瓶頸和問題點。這種分析通常涉及對工作流程、人員流動和物資運輸?shù)确矫娴南到y(tǒng)性審視，揭示潛在的效率障礙。在醫(yī)療街串聯(lián)方面，流線分析也十分重要。通過對醫(yī)院內(nèi)各個醫(yī)療功能區(qū)域及物流系統(tǒng)的流線進行分析，可以揭示醫(yī)療街上的運作效率障礙和潛在問題點，為改進提供依據(jù)。在優(yōu)化方法方面，常規(guī)做法包括重新規(guī)劃部門布局，以確保不同區(qū)域之間的聯(lián)系更為便捷和緊密。此外，重塑流程設(shè)計也是一種有效手段，重新評估并優(yōu)化工作流程，從而提高整體效率。另一種方法是引入新技術(shù)或自動化系統(tǒng)，以提升工作流程的效率和精確度。這可能包括電子健康記錄系統(tǒng)、自動化藥物分發(fā)設(shè)備等先進技術(shù)的應(yīng)用。借助數(shù)據(jù)分析和模擬軟件是流線優(yōu)化中的關(guān)鍵工具。通過對醫(yī)院內(nèi)各項運作數(shù)據(jù)的收集和分析，可以識別出改進的機會和潛在的瓶頸。模擬軟件能夠模擬不同的流線方案，評估其對醫(yī)院運作效率的影響，從而為最佳流線設(shè)計提供科學(xué)可靠的依據(jù)。

3.空間設(shè)計與患者體驗

3.1 患者關(guān)懷與人性化設(shè)計

患者關(guān)懷與人性化設(shè)計在醫(yī)療空間規(guī)劃中被視為至關(guān)重要的原則之一。人性化設(shè)計著眼于創(chuàng)造具有情感連結(jié)和舒適感的醫(yī)療環(huán)境，以滿足患者在醫(yī)療過程中的情感需求和心理期待。這一概念包括一系列專業(yè)設(shè)計策略，以提供恰當(dāng)?shù)姆諊腕w驗，使患者感受到關(guān)懷和尊重。首先，舒適的病房環(huán)境是人性化設(shè)計的重要組成部分。這包括優(yōu)質(zhì)的床鋪、宜人的家具布置、溫馨的裝飾和配色方案，旨在創(chuàng)造一個寧靜、舒適、有家的感覺的住院環(huán)境。同時，考慮到患者的個人隱私和安全，設(shè)計還應(yīng)強調(diào)隱私性，通過隔斷、個人空間設(shè)置以及隱私保護措施來提供安全感和尊重。其次，醫(yī)療環(huán)境的照明設(shè)計至關(guān)重要。柔和、舒緩的照明能夠影響患者的情緒和心理狀態(tài)。合適的照明設(shè)計不僅能提供足夠的光線照明，還能創(chuàng)造出溫馨舒適的氛圍，有助于降低患者的焦慮和壓力，促進治療過程的順利進行。最后，人性化設(shè)計還包括提供溫馨友好的色彩和裝飾。恰當(dāng)選擇的色彩和裝飾元素可以有效地渲染出舒適宜人的氛圍，促進患者的放松和愉悅感，從而提高其整體的舒適度和愉快感受[3]。

3.2 醫(yī)療環(huán)境對患者康復(fù)的影響

醫(yī)療環(huán)境對患者康復(fù)過程產(chǎn)生了深遠的影響，良好設(shè)計的醫(yī)療空間不僅僅是提供治療，更是為患者的心理愈合和身體康復(fù)創(chuàng)造了有利條件。專業(yè)的醫(yī)療空間設(shè)計利用了多種因素，包括但不限于自然光線、綠色植物、空氣質(zhì)量和藝術(shù)品，以積極影響患者的心理和生理狀態(tài)，加速他們的康復(fù)進程。自然光線在醫(yī)療環(huán)境中的運用是關(guān)鍵的設(shè)計因素之一。充足的自然光能夠促進患者的情緒愉悅和生物鐘的正常運轉(zhuǎn)，有助于改善患者的情緒狀態(tài)，并提高其對治療的積極性和康復(fù)效果。此外，良好的自然光也有助于調(diào)節(jié)患者的晝夜節(jié)律，有利于提高睡眠質(zhì)量和身體恢復(fù)能力。其次，綠色植物的引入是另一個重要的設(shè)計考量。研究表明，與自然環(huán)境接觸可以降低患者的焦慮和壓力，并促進他們的心理放松。綠色植物能夠改善空氣質(zhì)量、增加氧氣含量，并營造出自然、和諧的氛圍，有助于提升患者的情緒狀態(tài)和治療體驗。

3.3 提高患者體驗的設(shè)計策略

在實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和提升患者體驗方面，設(shè)計策略扮演著關(guān)鍵角色。個性化服務(wù)體驗、交流與信息共享、舒適友好的環(huán)境以及智能化科技應(yīng)用是醫(yī)療空間設(shè)計中的關(guān)鍵元素。首先，個性化服務(wù)體驗包括醫(yī)護團隊為患者提供個性化的護理和服務(wù)，滿足患者多元化的需求。這包括根據(jù)患者獨特情況定制的治療計劃、個性化的溝通方式和醫(yī)療服務(wù)，以提供獨特、專注的醫(yī)療體驗。其次，交流與信息共享是促進醫(yī)患溝通的重要手段。提供易于理解和獲取的醫(yī)療信息，如患者教育材料和醫(yī)學(xué)解釋，有助于患者更好地理解治療過程，增進對醫(yī)療決策的參與感，從而增強對治療的信任和遵循度。第三，創(chuàng)造寧靜、友善的環(huán)境是提高患者體驗的重要方面。這涉及打造寧靜和舒適的候診區(qū)域，營造溫馨的病房環(huán)境，以及樹立醫(yī)護人員友好、專業(yè)的形象。這樣的設(shè)計可以減少患者的焦慮和壓力，為其提供更愉悅的治療環(huán)境。

4.醫(yī)院建筑與可持續(xù)發(fā)展

4.1 綠色醫(yī)院建筑設(shè)計原則

綠色醫(yī)院建筑的設(shè)計原則聚焦于在提供醫(yī)療服務(wù)的同時，最大限度地減少對環(huán)境的不良影響，并創(chuàng)造出健康、舒適的醫(yī)療環(huán)境。這一理念以可持續(xù)發(fā)展為基礎(chǔ)，通過采用一系列專業(yè)化的設(shè)計策略，以降低能源消耗、促進環(huán)境可持續(xù)性和提升患者護理質(zhì)量為目標(biāo)。首要的設(shè)計原則之一是采用可再生能源。醫(yī)院可以整合太陽能電池板、風(fēng)能或地?zé)岬瓤稍偕茉?，以減少對傳統(tǒng)能源的依賴，降低碳排放并削減能源消耗。其次，綠色醫(yī)院強調(diào)最大程度地降低能源消耗。這包括優(yōu)化建筑結(jié)構(gòu)和設(shè)備的設(shè)計，利用先進技術(shù)提高建筑能效，例如采用高效節(jié)能的照明系統(tǒng)、智能化溫控設(shè)備以及建筑材料的隔熱保溫等，以降低能源消耗并減少溫室氣體排放。環(huán)保材料的使用也是綠色醫(yī)院設(shè)計的重要考慮因素。選擇可再生、可回收材料，以及符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的建筑材料，有助于降低資源消耗、減少污染，從而提高室內(nèi)空氣質(zhì)量和建筑的環(huán)境友好性。另一個重要的原則是實施有效的廢物管理和水資源節(jié)約。醫(yī)院可實行廢物分類回收、采用低流量設(shè)備以減少水資源使用，甚至建立雨水收集系統(tǒng)來儲存和再利用雨水，以減少對自來水的依賴。一些綠色醫(yī)院在設(shè)計上結(jié)合了智能化系統(tǒng)，通過太陽能板供電，利用節(jié)能照明系統(tǒng)、自動化控制等技術(shù)，最大程度地減少能源消耗。同時這些醫(yī)院在建筑材料選擇上偏向于低碳、可持續(xù)的材料，這些醫(yī)院采用廢物分類回收系統(tǒng)，有效減少廢物排放，實現(xiàn)了資源再利用的目標(biāo)，充分體現(xiàn)了綠色醫(yī)院建筑設(shè)計的理念與實踐[4]。

4.2 節(jié)能與資源利用的空間設(shè)計方法

綠色醫(yī)院建筑的節(jié)能與資源利用空間設(shè)計方法集中在利用自然資源、最大程度地降低能源消耗、優(yōu)化空間布局及智能控制系統(tǒng)的應(yīng)用上。這些策略旨在實現(xiàn)高效能源利用，減少對環(huán)境的負面影響，并確保患者和醫(yī)護人員在醫(yī)療環(huán)境中得到最佳的舒適體驗。首先，最有效的節(jié)能策略之一是充分利用自然光線和通風(fēng)。通過設(shè)計開放式空間、增加大面積的窗戶和采用透光材料，最大程度地利用自然光線，減少對人工照明的需求。同時，合理規(guī)劃建筑結(jié)構(gòu)，利用自然通風(fēng)，以降低空調(diào)系統(tǒng)的運行時間和能源消耗。其次，優(yōu)化空間布局是另一個關(guān)鍵的節(jié)能策略。合理的空間設(shè)計能夠減少不必要的能源消耗，如避免不必要的空間隔離，采用開放式布局促進自然通風(fēng)和光線的充分利用。此外，通過優(yōu)化設(shè)備放置位置、減少不必要的設(shè)備冗余，以及合理規(guī)劃空間功能分區(qū)，進一步提高空間利用效率。智能化系統(tǒng)的應(yīng)用也是重要的節(jié)能措施之一。采用智能控制系統(tǒng)和節(jié)能設(shè)備，如智能照明系統(tǒng)、智能溫控設(shè)備、自動化窗簾等，實現(xiàn)對建筑設(shè)備的智能化管理和控制。這些系統(tǒng)能根據(jù)需要自動調(diào)整能源使用，最大程度地減少浪費，提高能源利用效率。舉例來說，某些綠色醫(yī)院采用了高效隔熱和透光材料，在建筑設(shè)計中充分利用了自然光線，以減少對人工照明的依賴。同時，這些醫(yī)院還應(yīng)用了智能化系統(tǒng)，通過智能溫控設(shè)備和智能照明系統(tǒng)實現(xiàn)了能源的智能管理，實時監(jiān)測和調(diào)整能源使用。此外這些醫(yī)院在水資源管理方面也十分注重，安裝了節(jié)水龍頭和水表，采用雨水收集系統(tǒng)，用于植被灌溉和沖洗，以實現(xiàn)對水資源的有效利用[5]。這些措施共同構(gòu)成了綠色醫(yī)院建筑在節(jié)能與資源利用方面的空間設(shè)計策略。

4.3 醫(yī)院建筑與環(huán)境的關(guān)系

醫(yī)院建筑與環(huán)境的關(guān)系在綠色醫(yī)院設(shè)計中具有重要意義，這涉及到在建筑規(guī)劃和設(shè)計中充分考慮生態(tài)系統(tǒng)、社區(qū)和周邊環(huán)境的影響因素。首先，綠色醫(yī)院的設(shè)計應(yīng)遵循生態(tài)友好的原則，以降低對周邊生態(tài)系統(tǒng)的干擾。通過合理規(guī)劃建筑布局、采用環(huán)保材料以及建立雨水收集系統(tǒng)等措施，最大程度地減少對土地和自然資源的損耗。其次，減少噪音和空氣污染也是醫(yī)院建筑與環(huán)境關(guān)系的重要方面。在醫(yī)院建筑設(shè)計中，采用隔音材料和技術(shù)，以減少醫(yī)療設(shè)施和交通對周邊環(huán)境的噪音污染。同時，利用綠色植被和園林景觀，吸收空氣中的污染物，改善空氣質(zhì)量，提升周圍環(huán)境的舒適性和健康性。最后，醫(yī)院建筑的設(shè)計需要與社區(qū)規(guī)劃相協(xié)調(diào)，促進城市的可持續(xù)發(fā)展。通過積極參與社區(qū)規(guī)劃、與城市基礎(chǔ)設(shè)施相連接，醫(yī)院成為城市綠色發(fā)展的一部分。

結(jié)語：

本文通過對綜合醫(yī)院建筑功能流線及空間設(shè)計進行深入探討，揭示了現(xiàn)代綜合醫(yī)院建筑設(shè)計中重要的原則、趨勢以及對患者體驗、效率、環(huán)境的影響。本文詳細探討了醫(yī)院建筑設(shè)計的關(guān)鍵要素，包括智能化設(shè)計、人性化設(shè)計、綠色環(huán)保設(shè)計以及多功能一體化設(shè)計等。針對空間設(shè)計，本文著重分析了醫(yī)院布局、流線優(yōu)化、患者關(guān)懷、醫(yī)療設(shè)備融入等方面的設(shè)計原則與策略。未來，我們將繼續(xù)深入研究，借鑒更多成功案例，不斷完善醫(yī)院建筑設(shè)計理念，致力于為醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和患者的全面健康提供更為全面和有效的解決方案。