馮勇偉
合理飲食
對于高血壓患者來說,合理飲食是控制血壓的重要一環(huán)。
第一,控制鹽的攝入量,減少加工食品、罐頭食品和鹽腌食品的攝入。避免過多使用鹽調(diào)味,嘗試使用香草、香料、檸檬汁或其他無鈉調(diào)味品來代替鹽。
第二,選擇攝入富含Omega-3的食物,如鮭魚、鱈魚和亞麻籽等,對降低血壓有幫助。限制攝入紅肉、奶酪、黃油等高飽和脂肪食物。選擇全麥面包、燕麥、糙米等富含纖維的食物,適量攝入富含天然膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的水果和蔬菜。
第三,盡量不食用甜點(diǎn)、糖果和含糖飲料等高糖食物,日常留意食品包裝上的糖分含量,盡量選擇低糖或無糖食品。雞肉、魚類、豆類等食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源,也可選擇低脂牛奶和無糖酸奶等來補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣。
第四,用餐時分多次少量進(jìn)食,保持規(guī)律的飲食時間,盡量避免長時間空腹和暴飲暴食。飲食記錄有助于掌握自己的飲食習(xí)慣,更好地管理血壓。確保充足的水分?jǐn)z入,但不要過量。
合理飲食不僅有助于控制高血壓,還對整體健康有益。改變飲食習(xí)慣之前最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,特別是伴有其他健康問題或需要特殊飲食安排的患者。逐步調(diào)整飲食習(xí)慣并保持良好的生活方式,對于控制血壓和維護(hù)身體健康至關(guān)重要。
積極運(yùn)動
有氧運(yùn)動:高血壓患者可進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如步行、騎自行車、游泳等。可逐漸延長步行的距離,加快步行的速度,每日步行30分鐘可維持心血管健康。適度騎行有助于增強(qiáng)心肺功能和降低血壓。游泳是一個低壓力的全身性運(yùn)動,有助于增強(qiáng)心肺功能。
肌肉訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)闹亓坑?xùn)練如俯臥撐、仰臥起坐等,有助于增強(qiáng)肌肉、加快身體的新陳代謝速度、增強(qiáng)核心肌群和肌肉的力量,對控制血壓有積極影響。
靈活性練習(xí):高血壓患者可以選擇練習(xí)瑜伽等有助于放松身心、減壓的運(yùn)動,可以提高身體的靈活性和平衡能力,保持身體的柔軟性,有助于緩解肌肉僵硬和提高關(guān)節(jié)靈活度。
安全運(yùn)動原則:開始時可選擇較為溫和的運(yùn)動,然后逐漸增加運(yùn)動時間和強(qiáng)度。避免劇烈運(yùn)動,尤其是突然爆發(fā)的運(yùn)動,以免給心血管造成過大負(fù)擔(dān)。
避免運(yùn)動過度:在運(yùn)動后應(yīng)保證足夠的休息時間,充分恢復(fù)身體力量,避免過度疲勞。如出現(xiàn)頭暈、呼吸困難或胸悶等癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動并尋求醫(yī)療幫助。
設(shè)置合理的目標(biāo):高血壓患者每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動或75分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動。因此,設(shè)定固定的運(yùn)動時間,養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣,盡量讓運(yùn)動成為日常生活的一部分。
遵從醫(yī)生指導(dǎo):在開始新的運(yùn)動計劃前,最好咨詢醫(yī)生,確保運(yùn)動方案適合自身的健康狀況,并在運(yùn)動過程中注意身體的信號和反應(yīng)。
健康的生活方式
戒煙:可顯著減小血管疾病的發(fā)生風(fēng)險,高血壓患者可尋求支持并采取戒煙措施,如尼古丁替代療法等。
限制飲酒:酒精攝入過多會影響血壓的控制,建議男性每天最多飲酒2份(1份啤酒為330毫升,1份白酒為30毫升),女性最多1份。
規(guī)律作息:保持規(guī)律的睡眠時間,盡量每晚睡眠7~8小時。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,如調(diào)整適宜的溫度、避免噪聲和保持黑暗等。
做好疾病管理:學(xué)習(xí)使用血壓計進(jìn)行自我監(jiān)測,并記錄血壓數(shù)據(jù),以便檢測健康狀況。
關(guān)注身體信號:出現(xiàn)頭痛、胸悶等異常癥狀需及時就醫(yī)。
定期監(jiān)測
自我測量:選擇一款準(zhǔn)確可靠的電子血壓計,確保其符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)并得到認(rèn)證。測量時,患者坐在椅子上,背部挺直,手臂放松置于桌面,將血壓計套在手臂上,按照使用說明進(jìn)行測量。
測量頻率:在醫(yī)生建議下,每日至少測量1次血壓,最好在相同的時間進(jìn)行測量,以獲得更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
記錄血壓數(shù)據(jù):將每次的測量結(jié)果記錄在日記或應(yīng)用程序中,并記錄測量時間和日期。根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)制作血壓趨勢圖,可以清晰地看到血壓的變化情況。
遵從醫(yī)生的指導(dǎo):高血壓患者應(yīng)定期就醫(yī),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行血壓監(jiān)測和檢查。定期復(fù)診,由醫(yī)療專業(yè)人員通過血壓計和其他設(shè)備進(jìn)行血壓監(jiān)測。
警惕異常數(shù)據(jù):如果發(fā)現(xiàn)血壓數(shù)據(jù)異常,尤其是持續(xù)高壓或低壓,及時咨詢醫(yī)生。關(guān)注身體其他異常信號,如頭暈、胸痛、視覺模糊等,這可能與血壓異常相關(guān)。
使用健康應(yīng)用程序:許多手機(jī)應(yīng)用程序可用于記錄血壓數(shù)據(jù)、制作圖表和設(shè)置提醒。可設(shè)置應(yīng)用程序提醒按時進(jìn)行血壓監(jiān)測,保持記錄的連續(xù)性和及時性。
按時用藥
利尿劑(利尿藥):袢利尿劑(強(qiáng)效利尿劑)適用于對其他藥物不敏感的高血壓患者。噻嗪類利尿劑適用于輕度和中度高血壓患者。
鈣通道阻滯劑:二氫吡啶類藥物可放松血管壁,減輕心臟負(fù)荷,降低血壓。非二氫吡啶類藥物適用于控制心率和降低血壓。
腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有助于放松血管,降低血壓。血管緊張素受體拮抗劑同樣有助于降低血壓,但作用機(jī)制與第一種不同。
β 受體阻滯劑:選擇性β 受體阻滯劑可以減緩心率并降低血壓。非選擇性β 受體阻滯劑有助于減小心臟對腎上腺素和去甲腎上腺素的反應(yīng),降低血壓。
中樞性藥物:中樞性α2受體激動劑可通過神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓,適用于特定情況下的高血壓患者。
組合藥物:有些藥物組合在一起可以同時控制多種高血壓癥狀,提高便捷性和遵從性。
注意事項
個體化治療:針對患者的具體情況選擇適合的藥物或藥物組合,不同藥物可能有不同的副作用和相互作用,患者需密切留意醫(yī)生的指導(dǎo)。
定期復(fù)診:定期復(fù)診很重要,醫(yī)生可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以達(dá)到最佳的控制效果。高血壓患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議和處方按時服用藥物,但在使用藥物前最好咨詢醫(yī)生以了解特定藥物對個人情況的適用性和可能的副作用。遵醫(yī)囑、定期復(fù)診和監(jiān)測是控制高血壓的關(guān)鍵。
保持良好的心態(tài)
正確認(rèn)識和應(yīng)對壓力:辨別壓力來源,了解何種情況會使自己感到壓力增加。學(xué)習(xí)并采取有效的應(yīng)對壓力的策略,如深呼吸、冥想、放松技巧等。
態(tài)度積極:培養(yǎng)感恩的心態(tài),專注于正面和積極的事物,對情緒和心態(tài)有益。學(xué)會看到問題的積極面,從困境中找到成長和學(xué)習(xí)的機(jī)會。
規(guī)律運(yùn)動:運(yùn)動可以促進(jìn)大腦釋放有益的化學(xué)物質(zhì),緩解緊張的情緒。有氧運(yùn)動、瑜伽或靜態(tài)運(yùn)動有助于放松身心,減小壓力。
保持社交:與親朋好友保持聯(lián)系,分享經(jīng)歷、感受,獲得社交支持可以緩解壓力。參加興趣小組或社區(qū)活動,拓展社交圈,有利于提高生活質(zhì)量。
規(guī)律休息:睡眠質(zhì)量對情緒穩(wěn)定至關(guān)重要,確保規(guī)律的睡眠時間。嘗試音樂、藝術(shù)、讀書等活動,讓身心得到放松和休息。
尋求幫助:如果覺得壓力過大影響生活,及時尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。參加支持小組或社區(qū)活動,與有相似經(jīng)歷的人分享和交流。
保持平衡:合理安排工作、休息和娛樂時間,保持身心平衡。接受自己和他人的不完美,學(xué)會從容面對生活中的挑戰(zhàn)。