專家簡介

伯廣干 南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院心血管病科副主任醫(yī)師，擅長冠狀動脈造影和冠狀動脈支架置入術，對高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病和心律失常等疾病有豐富的診治經(jīng)驗。

“面色紅潤”“紅光滿面”素來是氣色好、身體好的象征。殊不知，持續(xù)的“紅光滿面”可能是疾病的信號。

“滿面紅光”或暗藏健康危機

通常，臉紅分為生理性臉紅和病理性臉紅。身體健康的人末梢血液循環(huán)較通暢，人容易在情緒激動或運動后出現(xiàn)臉紅的現(xiàn)象，當身體與情緒得到平復后，這種現(xiàn)象便能緩解。若身體沒有受到任何的外界刺激，臉上經(jīng)常“紅光滿面”就要注意可能是病理性臉紅。

1.持續(xù)“滿面紅光”，可能是高血壓信號

對上了年紀的老年人來說，持續(xù)性“滿面紅光”，須警惕可能是高血壓的危險信號。高血壓是心腦血管中常見的慢性疾病，發(fā)病率高，但很多患者早期都沒有明顯癥狀，部分較嚴重的患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸部僵硬、胸悶等癥狀。

高血壓為什么會引起臉紅呢？一般來說，持續(xù)的高血壓癥狀會使頭面部血管持續(xù)擴張充血，出現(xiàn)臉紅的情況；還有一部分已經(jīng)確診的高血壓患者在使用鈣離子拮抗劑等藥物降壓治療時，也會出現(xiàn)面部潮紅的癥狀。值得注意的是，高血壓引起的面色紅潤，往往紅得比較“濃郁”，和身體健康的人臉色“面若桃李”略有區(qū)別。

日常生活中，高血壓主要有兩個治療方面，一個是生活方式的改變，做到作息規(guī)律、營養(yǎng)均衡、適當運動；另一個則是藥物治療，治療高血壓的常用藥包括利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑及直接腎素抑制劑，患者可在醫(yī)生的指導下合理用藥。需要特別注意的是，在堅持健康生活方式的同時，按時服藥，才能有效控制血壓。

2.兩頰紫紅，可能患了風濕性心臟病

眾所周知，心臟不好的人，會出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象，其實心臟病也可引起人臉部出現(xiàn)面色潮紅的現(xiàn)象。有一個成語叫“心血來潮”，就解釋了心臟病為什么會引起面色潮紅。如果人體心臟二尖瓣狹窄，回心血量受阻，此時會造成肺部淤血，導致面部兩頰呈現(xiàn)如高原紅一般的紫紅色，醫(yī)學上被稱為“二尖瓣面容”。

二尖瓣狹窄是風濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，老年人常見病因是老年瓣膜退行性鈣化改變。當二尖瓣狹窄嚴重時，顴骨泛紅會擴大；到了疾病晚期，勞累后經(jīng)常會發(fā)生呼吸困難和發(fā)紺，而發(fā)紺常見于顴部和口唇。如果臉色潮紅難以消退并感覺心臟不適，建議去醫(yī)院做心臟彩超檢查。一旦確診，一定要盡早積極治療。

二尖瓣狹窄不但會讓患者體力受限，還容易出現(xiàn)心房顫動、急性肺水腫、感染性心內膜炎、肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥。早期病情較輕的患者主要以內科藥物治療為主，同時要保持和改善心臟功能、積極預防及控制風濕病發(fā)作及其他并發(fā)癥發(fā)生。對于癥狀較為嚴重的患者，可通過外科手術治療、緩解二尖瓣狹窄，如經(jīng)皮球囊瓣膜形成術或分離術、瓣膜修補術和人工瓣膜置換術等。

3.特殊的“紅潤”，源于隱蔽的血液腫瘤

心臟病、高血壓引起的臉紅，主要是由于心肌肥厚、心肌收縮力增加，心臟排血量增加，引起頭面部血管擴張、充血。還有一種疾病會使血液中的紅細胞過多，血液黏稠度增高，血流減慢、組織缺氧，導致全身微小血管充血擴張，引發(fā)臉色紅紫、手腳掌皮膚泛紅等現(xiàn)象。這種疾病，就是真性紅細胞增多癥。

真性紅細胞增多癥是一種慢性骨髓增生性腫瘤，起病隱匿，患者多在腦梗死、心肌梗死時經(jīng)血常規(guī)檢查中被發(fā)現(xiàn)。真性紅細胞增多癥常見癥狀為面部、手掌、口唇等部位呈絳紫色，眼結膜血管擴張、充血，脾大、患高血壓；有些患者會直接表現(xiàn)為血栓形成或出現(xiàn)出血癥狀，如鼻出血、牙齦出血或皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑；有些患者會表現(xiàn)為血管神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、頭痛、多汗、疲勞、視力障礙等癥狀；還有些患者表現(xiàn)為高代謝和組胺增高，如出現(xiàn)高尿酸、痛風、消化性潰瘍、蕁麻疹等癥狀。

目前，治療真性紅細胞增多癥旨在減少紅細胞數(shù)量，降低血液黏稠度，從而降低腦梗死、心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生。常用的治療方法包括藥物治療、血細胞分離及放血療法，治療方法醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇。真性紅細胞增多癥若控制不好，容易反復引起嚴重血栓，甚至危及生命，且有少數(shù)患者可能會轉化為骨髓纖維化或白血病，因此一定要引起足夠重視，定期復診，監(jiān)測病情。

〇 3個方法幫你養(yǎng)出健康“紅氣”

面色過于紅潤，可能是身體健康出現(xiàn)了問題，但對大部分人而言，面若桃花仍然是氣血充足、身體健康、容光煥發(fā)的表現(xiàn)。怎樣才能養(yǎng)出好氣色呢？3個方法幫你養(yǎng)出健康“紅氣”。

1.睡好子午覺，調養(yǎng)好氣血

老年人可能有失眠的困擾，調養(yǎng)氣血最簡單、最便宜的方法就是睡好“子午覺”，作息規(guī)律。晚上睡覺最好在子時（晚上11點）前入睡，同時中午（中午11—1點）也可適當睡個午覺，但午睡時間不宜過長，以免擾亂人體生物鐘，影響晚上睡眠。

2.規(guī)律飲食、適當進補

三餐定時、定量飲食，可維持身體正常運轉。日常應多食富含“造血原料”的優(yōu)質蛋白質、必需微量元素（比如鐵、銅）、葉酸和維生素B12等營養(yǎng)物質，如魚、蝦、蛋類、豆制品、紅棗、花生及新鮮蔬菜、水果等；還可根據(jù)自身體質，多飲當歸雞湯、五紅（紅棗、紅豆、紅花生、枸杞子、紅糖）湯等食療湯；閑暇時，可適量沖泡黃芪當歸茶等補氣生血中藥茶飲。

3.適當運動，泡腳疏通陰經(jīng)穴

運動可促進血液循環(huán)，加速新陳代謝，還能夠增強臟腑功能，幫助身體更好地吸收和利用營養(yǎng)物質，從而有助于氣血的生成和運行。同時，運動能緩解人們的壓力，減輕焦慮和抑郁等負面情緒，幫助人們保持氣血的平衡和穩(wěn)定。日常生活中，可積極參加一些力所能及的家務勞動，同時選擇一兩項適合自己體能又能長期堅持的運動項目，如慢跑、打球、爬山、練瑜伽或打太極拳、八段錦、五禽戲等。運動時應根據(jù)自身情況，適當、緩慢地增加運動強度。

中醫(yī)認為，經(jīng)常泡腳可以溫熱地刺激雙下肢。雙下肢的氣血津液沿足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)由陰向陽，調動氣血運行。三條陰經(jīng)共同發(fā)揮作用，可以更好地發(fā)揮溫經(jīng)通絡，行氣活血的功效。

健康是人生的最大財富，衡量一個人身體健康與否，不能簡簡單單依靠面色去判斷。“滿面紅光”未必真健康，而我們在日常生活中，只有保持健康的生活方式，時時關注自己的健康問題、定期檢查，才能遠離疾病的困擾，讓自己由內而外散發(fā)健康自然美。

（編輯 王 幸）