咳咳咳、呼呼呼……仿佛突然被一雙無形大手扼住了咽喉,無法自由呼吸,沒有征兆、不知原因,旁邊的人也被嚇得不輕,這就是哮喘發(fā)作。哮喘總會(huì)突如其來地影響患者的生活質(zhì)量,卻又無法完全治愈,只能通過藥物治療緩解一時(shí)。為了更加輕松和自由地呼吸,科學(xué)防治是緩解癥狀、減少發(fā)作必不可少的方式。
● 揭開哮喘的面紗
1.哮喘的癥狀:哮喘,全稱支氣管哮喘,是一種氣道慢性炎癥性疾病,炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
2.哮喘的病因:哮喘是多方面因素共同導(dǎo)致的疾病,主要包括遺傳因素、環(huán)境因素和個(gè)體因素。遺傳因素決定了哮喘的易感性;環(huán)境因素如致敏原(花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等)、空氣污染、職業(yè)暴露、煙草等,是哮喘發(fā)作的重要誘導(dǎo)因素;個(gè)體的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)和生活方式等也會(huì)對(duì)哮喘發(fā)作產(chǎn)生影響。
● 消除誤解,樹立信心
對(duì)哮喘的誤解很多,如“哮喘會(huì)自然消失”“哮喘是感染性疾病會(huì)傳染”“哮喘患者不能運(yùn)動(dòng)”等。這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)常導(dǎo)致患者及其家屬產(chǎn)生恐懼和焦慮情緒,影響治療依從性。事實(shí)上,哮喘目前還不能徹底治愈,需要長(zhǎng)期維持治療;哮喘發(fā)作并非感染導(dǎo)致,不具有傳染性;哮喘癥狀控制良好時(shí),患者可正常參與日常生活和一般性的體育活動(dòng),并將適當(dāng)運(yùn)動(dòng)作為哮喘的輔助治療手段。
● 緩解哮喘的策略與行動(dòng)
1. 制訂個(gè)性化管理計(jì)劃
每個(gè)哮喘患者的病情都是獨(dú)特的,因此哮喘管理計(jì)劃需因人而異,應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:
(1)病情監(jiān)測(cè):定期記錄癥狀變化、用藥情況和肺功能檢查結(jié)果,以便復(fù)診時(shí)調(diào)整治療方案。
(2)合理用藥:藥物治療是防治哮喘的基礎(chǔ)。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等控制哮喘藥物,以及快速緩解藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑等,不得隨意增減劑量或更換藥物。了解藥物的作用機(jī)制、使用方法、注意事項(xiàng)和可能發(fā)生的不良反應(yīng)。在用藥過程中,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)咨詢。
(3)避免誘發(fā)因素:識(shí)別并盡量避免誘導(dǎo)哮喘發(fā)作的因素,如保持室內(nèi)清潔,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨滋生;外出時(shí)佩戴口罩,避免在花粉多的季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重的天氣進(jìn)行戶外活動(dòng);遠(yuǎn)離個(gè)人已知的過敏原,如寵物皮屑、霉菌等;積極戒煙,并避免在吸煙環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留,家庭成員盡量減少吸煙,為患者創(chuàng)造一個(gè)無煙的生活環(huán)境。
(4)均衡飲食:多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,保證營(yíng)養(yǎng)充足。避免食用辛辣刺激性食物和可能引起過敏的食物,以免誘導(dǎo)哮喘發(fā)作。
(5)適量運(yùn)動(dòng):適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)哮喘患者的心肺功能,降低哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度?;颊咭x擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,量力而行,或遵循醫(yī)生的建議。對(duì)于運(yùn)動(dòng)性哮喘患者,建議在運(yùn)動(dòng)前使用快速緩解藥物預(yù)防哮喘發(fā)作。
(6)規(guī)律作息:避免過度勞累,保證充足睡眠,有助于減少哮喘發(fā)作。
2.緊急情況的應(yīng)對(duì)
哮喘患者及其家屬應(yīng)掌握緊急情況的應(yīng)對(duì)方法?;颊咭S身攜帶急救藥物(如沙丁胺醇?xì)忪F劑),以便在哮喘發(fā)作時(shí)迅速緩解癥狀。家屬要了解急救流程并熟悉附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式,以便在緊急情況下迅速就醫(yī)。
哮喘雖然會(huì)給生活帶來苦惱,但不要過于擔(dān)憂,通過科學(xué)的防治措施,可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊咭苑e極的心態(tài)面對(duì),注重生活中的細(xì)節(jié),自由地呼吸不是遙不可及的目標(biāo)。